分享到:

国际医疗保险制度比较提要

为保证供求平衡,大型医疗机构纷纷采取 ALAIN EN-THOVEN提出的管理竞争论。管理竞争论认为,大型医疗机构应当控制其医疗行为,这导致了行政管理费用的大幅上升。此外,虽然管理竞争论在初期有效地减少了美国医院数量供大于求的现实,但该理论能否长期控制医疗服务支出总额还有待进一步观察。$$美国所实施的医疗制度的优点有:患者可以选择各种不同层次的医疗服务;国家可以提供最先进的与最平常的医疗技术;大部分患者可以自由选择就诊医生;医疗服务完全以患者为核心;组织形式的不断变化偶尔可以带来效率与质量的提高;美国人掌握了最全面的关于医疗服务质量的信息。然而,美国根本没有公平的医疗保险可言:4500万人(美国人口的15%)享受不到任何医疗保险;医疗保险支出总额难以控制;25%的保险金都花费在行政性支出上而非用于对患者的治疗。$$●医疗储蓄存款和意外事故保险(新加坡) 新加坡强调个人的能力和责任,这一点体现在其医疗制度上。政府要求每个人将工资的...  (本文共1页) 阅读全文>>

《护理实践与研究》2016年21期
护理实践与研究

分级医疗制度在门诊护理内涵建设中的应用

分级医疗制度是一种新型的治疗疾病方式,按照就诊疾病的轻、重、缓、急以及治疗过程的难易程度进行分级,并分别分担于不同级别的医疗机构;一般情况下,基层医院接受常见病、多发病的治疗,大医院侧重于疑难病与危重病的治疗[1]。建立并完善分级医疗制度是综合利用医疗资源、解决患者“看病难、看病贵”的重要方式。目前,如何指导患者到基层医院首诊、在大医院就诊、保障患者连续的医疗行为已成为医院研究的重难点[2]。笔者以我院120名护士为研究对象,通过自行设计的问卷调查表调查,分析其对分级医疗制度与实施的认识程度,为提升门诊护理内涵建设提供可靠资料,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料以我院2015年10~11月选取的120名护士为研究对象,使用我院自行设计的问卷调查表,对分级医疗制度的建立与实施的认知程度进行调查,共发放120份调查表,回收115份,回收率为95.83%。实施分级医疗制度后,以随机抽样法获得1200份患者的询问记录,其中包括询问分...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中州学刊》2017年10期
中州学刊

民国医疗制度变革的理想与实践(1930—1949)

公医制度是由国家投资并管理医疗卫生机构、负责国民健康、预防与治疗并重的一种公共医疗卫生保健体制。其目标在于降低人口死亡率,抑制传染病流行,增进国民健康。民国时期,中国传统的医事制度已不能适应疾病谱系的改变和增进民众健康的要求,医学界人士及知识精英在借鉴和学习外国医疗保障制度后,提出实施公医制度。为了强调现代医学制度可以带来健康,改观民族国家形象、保国保民,医学界有识之士试图通过引入西方国家的公医制度成功实施范例,呼吁将公医制度作为国家医学制度,向国人推介公医制度,通过社会的广泛讨论引起社会各界的关注和认同。这些呼吁为20世纪40年代国民政府实施公医制度提供了必要的舆论准备,有重要意义。通过学术史回顾,可以发现研究医疗疾病史的学者大多忽略了民国时期医学界对公医制度的讨论,只有少数学者关注国民政府时期公医制度的实施和历史定位(1),至于民国时期医学界对公医制度的设计、规划及施行的认知、公医制度从理想到实践的变迁,研究者们关注不够。本...  (本文共6页) 阅读全文>>

《中国老年》2017年18期
中国老年

建立“精准医疗制度”

我们柳州老年学会在调研走访的基础上,建议在医疗改革中尽快建立“精准医疗制度”。将患者的病情分为三大类、五级别。一类是普通疾病。二类是一般重病,即完全可控制病情,能医好,无生命危险的重大病情。三类是危重疾病,其中分轻危疾病,不会恶化的病者;中度重危疾病,有望好转而脱离生命危险的重病者;特危重度疾病,只能短期延长生命。对于一类...  (本文共1页) 阅读全文>>

《护士进修杂志》2015年17期
护士进修杂志

分级医疗制度下门诊护理内涵建设初探

分级诊疗是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗;常见病、多发病在基层医院治疗,疑难病、危重病在大医院治疗。建立、完善分级诊疗制度,是缓解老百姓“看病难、看病贵”问题的有效途径;是合理利用医疗资源,解决城市大医院“三长一短”的有效方法[1]。如何合理引导患者到基层首诊,指导患者在大型医院顺利就诊;如何保证患者医疗行为的连续性,都是目前值得积极探索的新问题。笔者将目前我院实施分级医疗制度,拓展和提升门诊护理内涵建设的探索运用于实践,效果满意。现报告如下。1对象与方法1.1采用单纯随机抽样的方法抽取100名护士,采用自行设计的问卷调查表,对进行分级医疗制度及实施的认知率进行调查,发放调查表100份,回收100份。1.2采用单纯随机抽样的方法随机抽取导医10名,收集2014年6—11月门诊导诊服务中心问询记录,并将数据录入计算机系统,统计问询类别中前8项问题,对分级诊疗制度实施前、后进行...  (本文共3页) 阅读全文>>

《社会科学战线》2013年06期
社会科学战线

日本在伪满公营医疗制度的实施及其回流

医疗卫生在殖民统治和战时军事中都发挥着无可替代的作用,如何对医疗人员及物资等统制和有效配置,成为殖民统治者非常重视的问题。弄清伪满对医疗的统制情况,对于探究战时体制和殖民统治的本质及特征不无裨益。本文尝试弄清伪满通过采取哪些措施对医疗进行支配和统制,分析其效果和影响,并进而探讨伪满公营医疗政策对日本的反作用影响。一、公营医疗制度的确立在日本殖民地统治政策中,有着强烈“国家卫生”倾向。伪满洲国成立后不久,即通过了所谓“三大医疗政策”的五年计划,其中之一即在各地设置国立医院,并在全国170个地方配置公医。日本之所以急于在伪满实施公医制度等“国家卫生”措施,一方面是由于日本国内不断向法西斯化道路迈进,国家主义取代了个人主义,并逐渐渗透到医疗领域。另一方面,鉴于日本国内开业医制度的教训,伪满洲国建立后,实行了以国家主义为基础的“公营医疗制度”。明治维新时期,日本开业医制度逐步确立。中日战争爆发后,伴随战时体制的实行,为了增强战斗力,日本...  (本文共5页) 阅读全文>>