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社会医疗 保险改革 对商业医疗保险发展的影响

一个社会对于医疗保障的需求是有限度的,社会医疗保险越发达,商业医疗保险就不发达;反之,社会医疗保险越不发达, 商业医疗保险就越发达, 二者具有此消彼涨的关系。 近几年,我国社会医疗保险改革为商业医疗保险的发展提供了广阔的空间和发展契机。 据有关部门统计,截止到2002年12月底,健康险保费收入 122.4亿元,赔款 49.9亿元。$$社会医疗保险改革的趋向$$我国社会医疗保险改革是从20世纪80年代后半期起步的。社会医疗保险的改革对于抑制医疗费用的过度增长、促进医疗保障费用在全社会范围内统一调剂使用起了积极作用。社会医疗保险改革的方向大致可以概括为以下几个方面:$$1、享受社会医疗保险的权利和义务逐步对称。我国传统社会保险制度是就业、福利和保障三位一体的模式,享受社会医疗保险的权利和义务不对称。社会医疗保险改革将逐步改变权利和义务不对称的局面, 规定享受社会医疗保险的企业职工必须是社会保险的缴费者(企业缴费、个人缴费)。$$2、...  (本文共3页) 阅读全文>>

新疆财经大学
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我国商业医疗保险参与社会医疗保险研究

商业医疗保险参与社会医疗保险是现阶段保险市场发展的重点之一,实质上反应了市场与政府相互补充的社会效应。尽管二者有着根本的差异,但是商业医疗保险参与社会医疗保险在一定程度平衡了效率与公平,完善了社会保障体系,促进了保险业的健康发展。现阶段商业医疗保险只能部分参与到社会医疗保险中,还没有实现两者的最优化互补。本文的研究,旨在借鉴发达国家相对成熟的社会医疗保障体系和我国各地区以试点实行的各种商业医疗保险参与社会医疗保险的模式的基础上,针对不同的市场主体,对商业医疗保险参与社会医疗保险不同的参与路径选择,提出了具体的政策建议,以期实现商业医疗保险参与社会医疗保险的良性互动。出于以上的研究目的,本文将主体部分内容作如下安排:绪论部分介绍了本文的研究背景、研究意义、研究思路、研究方法以及国内外的相关研究情况,主要从我国社会发展的现状进行分析,近年来,我国已基本形成城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险共同参与的社会...  (本文共60页) 本文目录 | 阅读全文>>

南开大学
南开大学

医疗保险制度的经济社会效应和结构优化研究

医疗保险是正在进行中的深化医药卫生体制改革的重要一环。无论是在医药卫生体制改革的长期目标——建设四大体系,还是在短期目标——推进五项改革中,医疗保险始终占据着核心的地位。近十年来,我国医疗保险的建设发展迅速。截至2011年底,基本医疗保险参保人数超过13亿人,覆盖率达到95%。与此同时,我国的商业医疗保险也在快速发展,2011年底,商业医保的保费收入达到691.7亿元。从经济学角度看,发展医疗保险对于转变经济发展方式,促进民生事业都有着积极的现实意义。医疗保险的经济社会效应至少体现在以下两个方面:一是通过解除老百姓对于因病致贫,因病返贫的担忧,稳定居民的收入预期,释放消费需求,提振内需。二是提升国民健康水平和劳动生产率,提高国民的人力资本。因此,建立覆盖城乡的医疗保险体系是实现经济可持续发展的切实举措。但是,由于信息不对称和政府失灵的存在,依靠单一的医疗保险形式难以“包打天下”,必须走基本医保、商业医保和补充医保多种形式并存的“...  (本文共161页) 本文目录 | 阅读全文>>

武汉大学
武汉大学

商业健康保险与社会医疗保险制度的对接机制研究

本文以时间为目,空间为纲,紧密围绕国家社会医疗筹资体系展开,重点探讨商业健康保险与社会医疗保险制度的对接机制问题。文章首先对不同历史时期世界重要国家和中国的各种社会医疗筹资模式进行较为全面系统的收集、梳理和比较,在既有经济学理论基础上,对两种社会医疗筹资模式的组织框架、运行效率、公平可及性及相互关系展开探讨,定性分析与定量研究相结合,试图归纳出机制对接的内在逻辑。同时,针对社会医疗保险制度与商业健康保险关系特征,将其置放于当今中国特定的社会经济环境中,着重论及了新中国成立以来中国社会医疗筹资体系的建立与完善,并分别阐述了当前中国四种社会医疗保险制度的筹资模式和发展方向,以及商业健康保险与之在再保险、共同保险层面对接的可行性与具体路径。全文共分三篇九章,上篇侧重对接机制的理论分析,中篇关注国际比较研究,下篇落脚中国实践,各章具体内容如下第一章,引言。对课题研究的选题背景进行了简要介绍,导引出论文的学术旨趣与价值,并根据课题研究的性...  (本文共193页) 本文目录 | 阅读全文>>

南昌大学
南昌大学

我国城镇商业医疗保险与社会医疗保险融合对接问题研究

本课题源于自己和导师对时下社会保障体系改革热中社会医疗体系改革的一系列思考,希望通过本文的研究能够展现城镇社会医疗保险与商业保险融合对接的现状,探讨存在的问题及原因,并提出相应对策,进而对完善我国城镇社会医疗保障体系提出一条路径。拟解决的主要问题:1.分析商业医疗保险和社会医疗保险各自特点和优势,指出他们融合对接的必要性和可行性。2.研究商业保险和社会保险融合对接方式和模式。3.提出支持商业医疗保险和社会医疗保险融合对接的政策建议。本文主要从商业医疗保险和社会医疗保险融合对接必要性和可行性以及商业医疗保险和社会医疗保险融合对接的方式和渠道研究几个方面阐述作者自己的观点和论点。本课题将采用定量分析与定性分析相结合的方法开展研究。运用保险投资理论,有效管理理论,历史学,社会学,从政府和保险公司两个层面有针对性地提出相关对策,若干问题进行定性分析,在此基础上,探索商业保险和社会保险融合发展机制和模式。系统而全面研究社会医疗保险和商业医...  (本文共40页) 本文目录 | 阅读全文>>

上海工程技术大学
上海工程技术大学

大学生医疗保险改革成效研究

十七大报告明确提出,将人人享有基本卫生服务作为全面建设小康社会的重要目标。大学生作为国家实施人才战略的重要载体,其健康备受关注,国务院于2008年对大学生所享有的医疗保险做了调整,将其纳入城镇居民基本医疗保险的试点范围。在国家相关政策的指导下,地方政府开始逐步落实大学生医疗保险改革工作,其改革探索取得了不少成绩,但仍然存在不少困难,现阶段有必要对其成效进行客观分析。文章回顾了大学生医疗保险改革历程,对大学生公费医疗保险阶段、大学生商业医疗保险阶段进行阐述,并给予政策评价,重点分析第三阶段——将大学生纳入城镇居民基本医疗保险阶段。接下来以安徽高校大学生医疗保险作为实证,科学的选择理论和研究方法,对安徽高校大学生医疗保险改革效果进行分析,总结出大学生医疗保险改革的成效。成果主要体现在形成了大学生医改的新机制,较为妥善的解决了公费医疗和商业医疗遗留的问题,扩大了医疗保险基金的统筹范围,提升了医疗服务质量;存在的问题主要有宣传力度较低影...  (本文共113页) 本文目录 | 阅读全文>>