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你对社会医疗保险了解多少

什么是社会医疗保险$$北京市从2001年4月1日开始进行社会医疗体制改革,由大病统筹和公费医疗过渡到基本医疗保险制度。这次改革的范围是北京城镇所有单位的职工和退休人员,包括国企、私企和外企等。2002年5月,北京市所有公务员也逐步告别公费医疗,加入到基本医疗保险中来。$$北京市基本医疗保险为参加者提供基本的医疗保障,个人需要承担一定比例的医疗费用。比如说,住院费用1300元以下不予报销,住院费用每年最多只能报销5万元;这意味着,公费医疗的大包干已经不复存在,商业医疗保险成为人们医疗保障的重要补充部分。所以,《北京市基本医疗保险规定》在第五...  (本文共1页) 阅读全文>>

《财经政法资讯》2006年06期
财经政法资讯

社会医疗保险中的道德风险及规避

一、社会医疗保险中的道德风险及表现形式道德风险一般指一种无形的人为损害或风险。它亦可定义为:从事经济活动的人,在最大限度地增进自身效用时做出不利于他人的行动。这个术语的产生最早来自保险业,即对人们实行的保险诱使他靠着已经投保而做出的增加风险的行为。换言之,当一个人进行某些活动是为了获取保险的利益,那么这种行为是不道德的,把由保险制度安排而造成的投保人自我约束和自我防范意识降低以及投保人或承保人中的一方向另一方隐瞒风险高低或风险种类的真实情况而得到好处的多方面动机。近年来,“道德风险”一词已经引伸到现实经济生活中的诸多领域,成为微观经济分析的一个重要概念。并且它与道德本身没有多大关系,泛指市场交易中的一方难以观测或监督另一方的行动而导致的风险。同样的社会医疗领域中也存在着严重的道德风险。在社会医疗领域中,道德风险发生频率最高、分布最广、造成损失最大、又最1孟难以有效规避的当属医疗保险。它导致了对医疗服务的过度需求与过度使用,即医疗...  (本文共4页) 阅读全文>>

《产业与科技论坛》2018年24期
产业与科技论坛

社会医疗保险中的道德风险及其规避研究

一、导致社会医疗保险产生道德风险的原因品质触碰法律底线现象发生的几率[1]。(一)社会道德方面存在的缺失。社会经济的发展以及(二)医疗供给排他性的因素。医疗服务领域的技术专有人们生活水平的不断提高,使得人们在道德水平、诚信意识性是导致医疗供给体系具有较强排他性特点的主要原因。假等各个方面都出现了一定的偏差。由于人们的价值取向受如站在资本专用理论的角度对这种医疗服务技术的专有性进到市场经济因素的影响,大多将物质利益作为衡量经济行为行分析,一旦某一个行业的资本与其相关技术之间联系越来的标准。所以,现代社会在其不断进步和发展的过程中,人越密切,那么其资本的专用性也就随之越强,同时进入或者退们的思想和日常行为已经受到了浮躁和功利因素的严重影出这一行业的壁垒也就越高。随着社会经济的发展,我国的响。正是因为人们价值观的颠覆以及社会责任感的丧失,造医疗服务体系向资本密集性与技术密集性方向的发展已经成成了贫富差距和利益落差的进一步加大。另外,由...  (本文共2页) 阅读全文>>

《社会保障研究》2018年06期
社会保障研究

社会医疗保险对居民幸福感的影响及内在机制研究

一、引言我国自20世纪90年代开始实行社会医疗保险,随着1998年、2003年和2007年城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗三大医疗保险制度的相继建立,社会医疗保险覆盖面不断扩大。截至2017年底,参保人数已接近12亿,参保率达到85%以上。①我国已建立起社会化的“全民医保”体系,初步实现了“病有所医”的目标。然而,我国的社会经济发展已进入到了一个新的时期,民生需求快速提高,人口老龄化速度加快,经济发展进入新常态。在这个新的时期,国民对医疗保险的需求进一步提升,医疗保险制度所处的环境不断变化。医疗保险制度的健康发展不仅要关注制度的推进速度,更要注重制度的推进质量。党的十九大报告提出,要加强我国社会保障体系建设,应当把如何增进民生福祉作为社会保障体系设计的根本取向,突出其新的价值目标与功能目标,进一步实现社会保障体系建设的总体目标。目前,针对社会医疗保险的实施情况,大部分评价集中在经济绩效、健康绩效、保障...  (本文共15页) 阅读全文>>

《经济师》2019年06期
经济师

基于老龄化的中国社会医疗保险研究

一、绪论(一)研究背景我国是世界上老龄化程度最为严重的国家,人口老龄化速度相较于其他国家而言,也比较快速(1)。但是从目前老龄化背景来看,我国在医疗养老保险方面的配制却不尽合理,老龄化程度的快速发展和前行下,我国在社会医疗保险方面却无法跟上时代的步伐,很多单位仅仅为在职人员缴纳社会养老保险费用,对于已经步入老龄化阶段的退休人员,却并没有就其社会养老保险问题给予考虑。这就导致老龄化的中国社会医疗保险存在严重的不平衡(2)。对中国现行的医疗保险平衡能力进行分配(3)。(二)文献综述1.国外研究现状和进展。德国早在1883年,为了提升劳动者的合法权益,对存在于资本家和劳动者之间的阶级矛盾进行缓和,德国政府颁布了有关劳动疾病保障的法律和法规。以立法的形式,在世界范围内开始建立了最早的医疗保险体系,该体系的确立,对于劳动者的生活环境和身体状况等给予了保障,同时也一定程度对于国家的经济发展和社会稳定秩序的发展,起到良好的促进作用,也为后来的...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国保险》2019年07期
中国保险

社会医疗保险中老年群体事前道德风险问题研究

通过运用“中国健康与养老追踪调查”数据并建立Logit模型,本文对社会医疗保险中的事前道德风险以及参保人群的健康状况对事前道德风险的影响进行了探究,进而提出相应建议。改革开放40年来,我国政府对社会医疗保险进行了多次重大改革,以保障城乡居民的基本医疗需求。到目前,我国已经建立了城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。2012年,我国社会保险已经惠及了超过十三亿人口,基本实现制度层面的“全民医保”。这在一定程度上保障了国民的身体健康、减轻了个人以及家庭的经济负担,同时也减少了“因病返贫、因病致贫”现象的出现。但是社会医疗保险的迅速发展也给社会带来了一些问题,如逆向选择和道德风险。其中道德风险可以根据行为发生的时间顺序及其性质划分为事前道德风险和事后道德风险,事前道德风险主要指个人由于参保所支付的医疗费用减少,其选择健康生活方式、主动进行健康行为的积极性下降,且对疾病的预防性投人也会减少;事后道德风险主要包括两...  (本文共5页) 阅读全文>>