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社会医疗保险改革初见成效

国务院1998年年底作出《关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》,并要求用两年时间建立起新的医疗保险制度。湖南省于2000年4月1日正式启动了新的医疗保险制度,如今一年多过去了,其进展情况如何?湖南省医疗保险基金管理服务中心负责人周险峰日前就有关问题接受了记者的采访。$$周险峰介绍说,到目前为止,全省14个地州市已全部出台了新的医疗保险制度,建立了18个统筹地区,参保人数达141.9万人,其中退休人员33.2万人 。就省直单位这片统筹地区而言,除中南大学、湖南日报社、中国人民银行湖南省办事处正在积极筹备之中外,所有应参保单位都已参保,共916家,参保率为97.3%,参保人数16.5万人,占应参保人数的89.1%。2000年4月1日至2001...  (本文共1页) 阅读全文>>

《广东经济》1996年05期
广东经济

医疗保险制度改革初见成效

社会医疗保险制度改革,是社会保险改革的难点,也是广大人民群众关心的热点.我市医疗保险制度改革,经过三年多的努力,逐步形成了既有利于保证职工荃本医疗、又有利于节约医疗资像的医疗保险制度,为我市深化经济体制改革创造了一个较好的外部环境。 一、大病住院医疗保险的荃本傲法 1992年n月,市政府颁布的《佛山市职工社会医疗保险暂行规定》主要内容是:(一)适用于市属所有机关、事业单位、企业(含全民企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业)和中央、省属驻市区单位的全部职工(含固定职工、合同制职工、临时工、离退休职工),凡参加医疗保险的职工因疾病、负伤(不含因工致伤)的住院医疗费用实行社会统筹。(二)根据“以支定收,略有结余,部分积象”的原则设立“医疗保险羞金”专户.按职工(含离退休职工)月平均收入1.5%征集,在一体化综合保险费内由单位缴付,不另提取.(三)符合住院医疗费用报销范团的费用,6。。。元及以下部分,保险局负担60沁,单位负担40%...  (本文共2页) 阅读全文>>

《贵州教育》2000年Z2期
贵州教育

医疗保险改革后看病哪些费用应自己出

目前全国正在积极进行医疗保险改革。医改后哪些诊疗费用要患者全部自付或只支付部分呢 ?对此 ,国家劳动保障部、卫生部和国家计委在联合通知中作出了详细规定。按照规定 ,基本医疗保险不予支付费用 ,即全部自付费用的诊疗项目共分为五类 :第一类是服务项目类 :挂号费、院外会诊费、病历工本费等 ;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士费等。规定把由基本医疗保险自付部分费用的治疗费用项目分为两类 :第一类 ,应用X—射线计算机体层摄影装...  (本文共1页) 阅读全文>>

《劳动保障世界》2017年28期
劳动保障世界

坚定不移将医疗保险改革进行到底

9月7日,全国医疗(生育)保险工作座谈会暨深化支付方式改革部署会在黑龙江省哈尔滨市召开,会议学习贯彻习近平总书记在省部级主要领导干部专题研讨班上的重要讲话精神,以深化医疗保险支付方式改革为契机,全面部署医疗保险重点工作。国家人力资源和社会保障部副部长游钧出席会议并讲话。党的十八大以来,全国医保系统坚决贯彻党中央、国务院决策部署,进行了一系列关键领域和关键环节的重点改革,全民医疗保险制度取得了突破性进展和历史性成就。整合城乡居民医疗保险制度取得决定性进展,城乡居民大病保险制度全面建立,全国医保异地就医结算联网工作取得重大突破,建成国家异地结算系统,并与所有省区市连通,开通6 616家跨省异地就医定点医疗机构,跨省直接结算2.92万人,其中通过国家平台直接结算超过1万人次;全面实施医疗保险总额控制和智能监控,完成国家医疗保险药品目录调整和支付标准谈判,基本医保与生育保险合并实施试点进展顺利,长期护理保险制度试点取得预期成效。游钧指出...  (本文共1页) 阅读全文>>

《环球市场信息导报》2017年27期
环球市场信息导报

发达国家医疗保险制度与我国医疗保险制度的比较研究

我国的医疗保险制度改革近年来取得了很大的成绩,医疗保险已经成为一项普惠民生的重要工程,但是还是存在很多的不足之处。本文研究了发达国家医疗保险改革的特征,并且与我国的医疗保险制度改革进行比较研究,在肯定我国医疗保险改革取得巨大成绩的同时,也发现了很多的不足之处,发达国家的改革经验值得我们学习和借鉴。例如:控制医疗保险费用持续增长的问题、加强医疗卫生法制建设问题、增加改革过程的透明度和公众参与度问题以及推动私营医疗保险机构的发展问题等。美国医疗保险制度改革的特征早期的医疗保险是行会中的劳工缴纳会费,从而形成互助资金,当会员发生医疗事故的时候,基金可以对工人提供物质上的援助。现代意义上的医疗保险制度最早起源于德国,1883年实施了强制医疗保险,也是最早实现全民医保的国家之一。美国的医疗保障制度相比较于其他发达国家是比较落后的,1912年罗斯福总统首次提出“全民医保”的观念,由于党派之间的斗争以及各方利益的不统一,发展缓慢,一直到奥巴马...  (本文共1页) 阅读全文>>

《财经界(学术版)》2016年01期
财经界(学术版)

城镇职工医疗保险改革面临的问题与措施

20世纪50年代初期中国建立的公费医疗和劳保医疗制度开创了中国医疗保险制度的最初形式。到目前为止,在经过二十多年的改革探索后,中国的医疗保障体系取得了很大的进展。虽然如此,发展到现今中国的医疗保险制度却还是很不完善,其中存在着许多突出问题。这些突出问题严重影响着医患关系,甚至影响着整个社会的和谐稳定。一、城镇医疗保险改革现状(一)城镇医疗保险改革目标我国政府提出了在适应社会主义市场经济体制的前提下,建立能保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度的目标,城镇职工医疗保险改革的重中之重是机制转换、制度创新,用社会化管理的医疗保险制度取代原有的福利型公费劳保医疗制度,着手建立相应的医疗保险筹措机制,费用支出制约机制,保险基金监管机制。同时推行城镇医疗保险制度改革,医疗机构改革,药品生产流通体制改革,提高医药行业发展水平和百姓健康水平,让百姓享有良好的社会福利,保障百姓生命健康,改善人民生活水平。(二)城镇医疗保险改革取得成果各地区推出了...  (本文共2页) 阅读全文>>

《人力资源管理》2014年04期
人力资源管理

浅谈社保机构在医疗保险改革中的作用

随着社会经济的发展,我国各地都陆续出台和实施了医疗保险改革方案,在这种情况,就需要充分发挥社保机构的作用,将医疗保险改革深入开展下去,更好地发挥社会保障作用,促进社会更加的公平。一、社保机构在医疗保险改革中的作用1.社会医疗保险管理体制的特点和社保机构的作用我国逐渐统一了社会保障管理职能,改革了传统的医疗保险管理体制,主要体现在以下方面:首先,统一了医疗保险管理体制,社保机构来统一经办基本医疗保险,这种管理体制有着较大的优势,政策由机构来统一执行,更加的公平,管理成本也可以得到降低;另外,医药服务部门和经办机构之间可以互相制约,这样就可以更好地控制费用。其次是五险合一,这样就可以更好地征缴费用,筹集保险费用;社保机构也可以对医疗保险的缴费工资基数进行准确掌握。针对这些因素,国家对社会保障管理功能进行了统一,在设置社保机构的时候,也需要充分考虑管理体制改革的总体出发点。对于基本医疗保险费用的收支不需要设置两个机构。总之,要想实现基...  (本文共2页) 阅读全文>>