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乙肝检查结果为何有误差?

我患乙肝多年,多次检查都是表面抗原和核心抗体阳性,可近日到医院复查,结果为大三阳。请问乙肝检查结果为什么有误差?$$广西上林 杨伯雄$$为防止实验误差,临床检验实行“双检制”,即一份标本同时检查两次。如果两次结果一致,可以认为没有差错,若两次结果一致,应立即复查。为降低医疗成本,医院目前普遍实行“单检制”,即一份标本只检查一次。就拿乙肝全套检查来说,每份标本从采血到出结果,有百余道操作步骤,每道操作步骤又是无法再复查的。大医院每天检查数百人,一年检查几十万人,偶尔出现几次差错,实在是难以避免的。$$绝大多数临床实验采用微观的、间接的、生物化学的、免疫的方法,影响实验结果的因素很多,如试剂质量、实验条件等。拿乙肝全套检查来说,常用的是定性的酶免疫法,从非专业角度来看,阳性和阴...  (本文共1页) 阅读全文>>

《家庭医学(下半月)》2018年12期
家庭医学(下半月)

乙肝指标“临界”咋办

指标属于动态数值临床上常见的乙肝五项检查是检测血液中乙肝病毒的血清学标志,俗称“两对半”,依次为乙肝表面抗原(HB-s Ag)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBe Ag)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。有定性和定量两种。一般临床上常用定性检查,可以根据各项检查结果的不同组合,判断感染的现状和转归。通常在感染病毒后2~6个月,血清转氨酶还未上升时,便可在血清中测到乙肝表面抗原。急性乙肝患者绝大多数可以在病程初期转阴,但慢性乙肝患者会持续阳性。五项检查第1项阳性,其余四项阴性,说明是急性病毒感染的潜伏期后期。建议这类人群进一步做个乙肝两对半的定量检查,可能有助于确诊。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳物质,本身没有传染性,阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。乙肝表面抗原指标的“临界”值,指表面抗原的定性检查为弱阳性,常以“±”号表示。临床上出现这种情况有两种可能,一是化验误差,也就是假阳性;二是确实感染过...  (本文共1页) 阅读全文>>

《江苏卫生保健》2017年12期
江苏卫生保健

乙肝妈妈能不能给孩子喂奶

我常常收到许多乙肝新妈妈的来信:她们害怕孩子也像她们一样感染上乙肝病毒;想亲亲孩子,怕嘴上的唾液沾到孩子的脸上;想抱抱孩子,又担心身上的汗液带有病毒;她们更希望像其他妈妈一样,让孩子吸允自己胀满乳汁的乳房,但更担心孩子吸入带有病毒的乳汁。她们在孩子还没有完成3针乙肝疫苗接种的时候,就三番五次地抱着孩子到医院,查查孩子体内的乙肝抗体,生怕抗体的减少,不足以帮助孩子抵御来自母亲身上的病毒。她们常常产后抑郁,像发了疯一样地自责。一封封来信,只想从我这里得到一些安慰。直到孩子7个月后,证实母婴阻断成功,她们才转悲为喜。这就是许多乙肝妈妈的真实写照。下面,我就谈谈有关乙肝妈妈给孩子喂奶的那些事。乳汁中有没有乙肝病毒乙肝妈妈的乳汁中确有乙肝病毒。1974年,两位科学家首次从母乳中检测到乙肝病毒表面抗原(HB-s Ag),证实了乙肝病毒感染母亲的乳汁中存在乙肝病毒。后来,乙肝病毒e抗原(HBe Ag)和乙肝病毒的核酸(HBV DNA)也相继从...  (本文共1页) 阅读全文>>

《当代医学》2017年36期
当代医学

探讨乙肝三对检测结果分析

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起的,患者的临床表现主要有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常等,有的患者还可能出现黄疸的情况[1]。乙肝潜伏期为6周~6个月,一般为3个月。从症状表现上来说,患者的全身表现主要有患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。有的患者还会有失眠多梦的情况;在消化道方面,乙肝患者大多会出现肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等的情况[2]。乙肝是一种为危险性较高的疾病,能够通过多种渠道来进行传播,血液(共用注射器,共用牙刷)、性(会通过性生活传播)、母婴垂直传播(母乳,宫内感染等)、医源性传播,普通生活接触不传染,比如一起吃饭,公用碗筷等[3]。目前乙型肝炎暂无彻底根治的方法,需要引起高度重视。在本次研究中,将126例进行乙肝三对检测的患者作为观察对象,对乙肝三对检测的结果进行分析,了解乙肝疾...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2017年92期
临床医药文献电子杂志

270例乙肝患者乙肝五项检验结果分析

乙肝是一种传染性的疾病,近几年一来,此种疾病的发病率越来越高,人们对预感疾病的预防以及治疗也越来越重视。其也被叫做乙肝两对半检查,检查内容有表面抗原(HBs Ag)、表面抗体(抗HBs)、e抗原(HBe Ag)、e抗体(抗HBe)以及核心抗体(抗HBc)这五项[1]。本篇文章中对270例乙肝患者的五项检验结果进行了分析,为临床上治疗乙肝提供了更加的科学的依据。现将具体内容报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取270例2016年9月~2017年9月在我中心检查的乙肝患者。本组患者中男184例,女86例,年龄17~78岁,平均年龄(34.2±3.9)岁,所有患者的基本资料之间没有明显差异(P0.05),没有统计学意义。1.2方法检验人员提前告知患者在检查前要空腹,在手臂静脉处采集4~5 m L的血液。检验人员将血清从血液当中提取出来,在温度为4℃的环境下,采用酶联免疫法对患者的血液进行检测。检验人员应该严格按照相关规定对患者的表面...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国公共卫生》2018年02期
中国公共卫生

山东农村地区成年人对乙肝患者歧视状况分析

在现阶段的中国,乙型病毒性肝炎是诸多最为突出的公共卫生问题之一[1]。2014年,仅报告公布的全国乙肝病例有90多万例,据不完全估算,全国约有3 000多万乙肝患者[2]。在中国乙肝病人和病毒携带者在诸如升学、就业中受到限制[3]。乙肝歧视加重乙肝患者及病毒携带者的心理负担,除了对其心理和社会交往造成很大影响之外[4],还会导致其由于害怕歧视而回避检测和刻意隐瞒,从而使乙肝在人群中的防治陷入恶性循环,因此降低和消除乙肝歧视有重大的公共卫生意义[5]。本研究于2011—2012年在山东省4县共14个村,共2 894名≥18岁居民进行问卷调查。现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象于2011—2012年,采用概率比例规模(probability proportional to size,PPS)抽样方法,抽取山东省曲阜、泰安、烟台、菏泽4市14个村,共2 894名≥18岁居民。本研究经山东大学医学院医学伦理委员会审查后批准实施(编...  (本文共5页) 阅读全文>>