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急性胰腺炎致肠屏障损害研究有突破

本报讯 第四军医大学西京医院开展的“急性胰腺炎致肠屏障损害的防治研究”,日前荣获军队科技进步三等奖。 $$  在这项研究中,研究人员首次采用了病程长、模拟临床实际、禁饮食并接受全肠外营养支持的患病大鼠模型;首次报道了表皮生长因子能改善患病大鼠肠粘膜双...  (本文共1页) 阅读全文>>

《协和医学杂志》2019年05期
协和医学杂志

胰腺炎,你应该了解的那些事儿

1.什么是胰腺炎?胰腺是体内重要的消化器官,可以分泌多种消化酶,如胰蛋白酶、淀粉酶等。健康人胰酶在消化道中激活,而在多种因素的作用下,胰酶在胰腺内即被激活,“我消化我自己”,从而导致胰腺炎症。2.为什么会得胰腺炎?胰腺炎的常见病因包括:(1)胆石症,是胰腺炎的常见病因之一,胆结石在排出过程中嵌顿于十二指肠乳头处,造成胰管的堵塞,胰管内压力上升,进而导致胰腺炎;(2)酗酒,酒精是胰腺炎的另一大常见病因,可以促进胰酶分泌,还可使十二指肠乳头痉挛,使胰管内压力上升,进而导致胰腺炎;(3)高脂血症,脂肪诱导胰腺炎的发病机制尚未被完全阐明,可能与甘油三酯对胰腺的毒性作用相关。3.如何判断自己得了急性胰腺炎?饱食或饮酒之后突然发作腹痛,疼痛部位位于肚脐上方,程度严重甚至剧痛难忍,像刀子割一样,并且逐渐加重,时常还有恶心、呕吐等症状。这种情况一定要及时就医。有了上述表现,就是得了急性胰腺炎了吗?...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床合理用药杂志》2019年26期
临床合理用药杂志

重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征患者诊治效果

急性胰腺炎是临床上常见急腹症之一,患者以上腹部疼痛为主,患者因胰腺出现水肿、坏死等炎性症状[1]。重症胰腺炎患者极易发生继发性感染、腹膜感染等症状,临床病死率较高。该病患者急性呼吸窘迫综合征发生率较高,现观察重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征治疗效果。1资料与方法1. 1临床资料选择我院2017年5月-2018年5月收治的重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征患者39例为研究对象,男21例,女18例,年龄34~69(46. 94±10. 29)岁。纳入标准:(1)患者血清淀粉酶超过正常值的3倍;(2)经影像学及临床检查确诊为重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征;(3)患者在了解本研究内容及基础上签订相关协议。排除标准[2]:(1)认知功能不足;(2)心源性肺水肿;(3)免疫功能疾病患者。1. 2方法患者在治疗期间均以预防休克、纠正电解质平衡为主,治疗初期禁食水以降低肠胃压力,并给予质子泵抑制剂抑制患者胰腺分泌[3];另外,疼痛感较强患...  (本文共2页) 阅读全文>>

《糖尿病新世界》2018年19期
糖尿病新世界

重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒54例的护理

急性胰腺炎是常见的急腹症之一,具有较高的发病率[1]。大部分患者的病情一般都不严重,属于急性水肿性胰腺炎,能采用非手术的方法将其治愈,是一种基础的内科病。而约10%的患者会发展为重症胰腺炎,也称为出血性坏死急性胰腺炎,这种炎症已经不具有自限性或可逆性,必须采用手术来进行治疗,属于外科病[2]。通过深入研究急性胰腺炎,其诊断与治疗也获得了较大的发展,已经引起了外科医生的广泛关注,但是病死率却仍然较高。对于重症急性胰腺炎,一般会并发糖尿病酮症酸中毒,针对这种患者,应进行急救、综合治疗及护理,从而大幅提升患者的治愈率,避免发生并发症,实现死亡率的下降[3]。该院2014年8月—2017年10月收治的54例重症急性胰腺炎+糖尿病酮症酸中毒病患,经过正确治疗和精心护理后,病患都被治愈并出院,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该院收治的患有重症急性胰腺炎+糖尿病酮症酸中毒疾病的54例病患中,包括男性患者23例(年龄27~70岁、平均52...  (本文共2页) 阅读全文>>

《当代医学》2018年35期
当代医学

不同时期手术治疗重症急性胰腺炎的效果研究

重症急性胰腺炎(Severe pancreatitis,SAP)是临床发生率较高的急腹症之一,其发病原因具有一定的复杂性,具有病情凶险、治疗难度大、并发症发生率高、病死率高、预后不佳等特点。目前临床尚未明确其发病机制,早期进行外科手术是临床对该病的首选治疗方案,但对手术指征、手术时机的掌握依然存在较大的争议性。近年来,临床对重症急性胰腺炎的治疗给予了高度重视,且相关研究发现[1],手术时间不同,所取得的治疗效果和预后也各有差异。本文选取本院在2016年2月至2017年12月收治的重症急性胰腺炎实施手术治疗的患者92例和同期收治的另外92例重症急性胰腺炎实施非手术治疗的患者进行比较,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院在2016年2月至2017年12月收治的重症急性胰腺炎患者92例作为研究组,其中男52例,女40例,患者年龄21~80岁,平均(54.7±7.6)岁;发病时间在5 h~7 d,平均(2.8±0.6)d。按照...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2018年96期
临床医药文献电子杂志

重症急性胰腺炎个体化治疗的疗效分析

重症急性胰腺炎在临床上较为常见,具有较高的病死率,该病起病迅速、病情发展较快、病程较长、并发症较多、预后较差,除了和患者自身有关,还有临床治疗水平息息相关。本次对我院收治的34例重症急性胰腺炎患者进行个体化治疗,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月~2018年1月在诊断为重症急性胰腺炎的34例患者,其中男21例,女13例,年龄20~75岁,平均(40.6±3.8)岁,住院时间15~190d,平均(33.8±10.2)d,患者经诊断均确诊为重症急性胰腺炎,均自愿签署知情同意书。1.2方法34例患者均进行个体化治疗,20例患者进行保守治疗,给予胃肠减压、禁食水、抗感染、抑制胰酶分泌、稳定电解质平衡;14例患者进行手术治疗,其中9例为非重症胆石性胰腺炎,5例为重症胆石性胰腺炎,有10例在CT引导下穿刺引流术,4例进行引流术。非胆石性胰腺炎均采用保守治疗,若是治疗过程中出现胰腺坏死感染可进行手术治疗。若是可以证实...  (本文共1页) 阅读全文>>