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骨肉瘤截肢率高

“因病人和家属认识上的误区,以及受传统治疗方法不当的影响,80%以上的骨肉瘤会遭受到截肢的厄运,且5年生存率仅为20%—50%左右。”近日,哈尔滨医科大学附属三院骨科主任郝克强教授在接受笔者采访时,谈到了骨肿瘤不规范治疗带来的这一痛心现象。 $$  据郝克强教授介绍,骨肿瘤发病较为罕见,以典型的骨肉瘤为例,每10万青少年中仅有2人会罹患此病。骨肉瘤又称成骨肉瘤,是恶性程度最高的骨肿瘤,患者以10—25岁的青少年居多,好见于四肢长管骨的干骺端,以膝关节上下部位最易损害。主要症状是局部疼痛,初期为间歇性隐痛,继而转为持续性剧痛。之后病变局部开始肿胀,有的迅速发展成肿块,直接影响到关节功能。晚期可出现恶液质。 $$  传统治疗骨肉瘤的方法是截肢,因为骨肉瘤患者在确诊时近80%肺部已经有了微小的癌细胞...  (本文共1页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2015年45期
世界最新医学信息文摘

骨肉瘤患者截肢术后疼痛的护理探究

0引言骨肉瘤是我国临床上常见的一种骨科恶性肿瘤,这一疾病多发于长骨干骺端,具有起病隐匿但是恶性度高的特点,病情发展极快,大多数时候当患者到医院就诊已经失去了可以保住保留患肢的机会[1]。在这样的情况下对骨肉瘤截肢患者进行护理就显得尤为重要,尤其是在对手术之后患者疼痛方面的护理更是非常重要的,对治疗具有积极的作用和意义[2]。本文选取2011年10月至2013年10月在我院接受骨肉瘤截肢手术治疗的患者86例为研究对象,对骨肉瘤患者实施截肢手术之后的针对性疼痛护理的临床护理效果进行了探讨和分析,并取得了很好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。选取2011年10月至2013年10月在我院接受骨肉瘤截肢手术治疗的患者86例为研究对象,其中男性有51例,女性有35例,年龄最大的为62岁,年龄最小的为9岁,平均年龄34.7岁,其中股骨下端骨肉瘤患者有28例,股骨上端骨肉瘤患者有15例,肱骨上端骨肉瘤患者有16例,胫骨上端骨肉瘤患...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代医学》2019年04期
现代医学

骨肉瘤患者微小RNA124的表达水平及其对预后的预测价值

骨肉瘤为30岁以下人群中发病率最高的骨源性肿瘤,发生于长骨(特别是股骨和胫骨)最为常见。尽管有关骨肉瘤的治疗已取得了巨大进步,但患者的5年总体和无病存活率仍然很低[1]。因此,寻找新的诊断和预后生物标志物对提高早期诊断率、改善患者远期预后具有重要意义。微小RNA(miRNA)为长19~25个核苷酸的一类保守的非编码RNA分子[2],可以与靶mRNA的3'非翻译区相结合,在基因表达的调控中发挥多种作用。既往研究表明,miRNA在人类癌症中异常表达,并参与细胞生长、分化、迁移和凋亡等重要过程[3]。miR-124是一种新发现的miRNA类型,体外研究显示其可能具有肿瘤抑制作用[4],并已经证明在多种癌症类型中存在表达异常[5-6],而其在骨肉瘤患者中的表达水平尚不十分清楚,其表达水平与患者术后远期预后的关系也不明确。为此,作者对在我院完成骨肉瘤根治术的86例患者进行了研究,报道如下。1资料与方法1. 1一般资料选择2013年2月至2...  (本文共4页) 阅读全文>>

《青春期健康》2019年13期
青春期健康

儿童青少年要当心骨肉瘤

骨肉瘤是一种主要发生在儿童和青少年时期的恶性骨肿瘤,通常在长骨部位发生,比如胳膊或者腿,也可能发生在骨盆、脊柱、下颚或者身体其他部位。骨肉瘤更偏爱十几岁的孩子,因为这个时期骨生长速率最快,不过年龄小的儿童及成人也会有。目前,骨肉瘤通常发病原因不清楚,但基因、骨异常代谢或者环境暴露等因素扮演着重要的角色。遗传因素中,视网膜母细胞瘤、李-佛美尼综合征、先天性血管萎缩皮肤异色病、白内障-硬皮病-早老综合征;骨病如多发性内生软骨瘤、成骨不全、多发骨纤维结构发育不良、畸形性骨炎;其他肿瘤的放疗,如何杰金淋巴瘤、非何杰金淋巴瘤等,都会增加骨肉瘤的发生风险。骨肉瘤的症状从临床数据来看,骨肉瘤早期症状比较隐匿,就诊时大多患儿已是肿瘤中晚期,非常容易发生早期肺转移。有些是因为孩子外伤带其到医院检查拍片才发现骨病变,而大多数的孩子都没有病状表现,这也使得骨肉瘤患儿一旦发生疼痛或出现肿块,往往已经是中晚期。因此要提醒,骨肉瘤的症状取决于肿瘤的大小、部...  (本文共1页) 阅读全文>>

《农家书屋》2019年06期
农家书屋

莫将骨肉瘤误作“生长痛”

这是一群被百万分之三的几率不过小年龄儿童及成人也会有。骨肉骨肉瘤早期症状比较隐匿“眷顾”的孩子,本该享受无忧无虑瘤总的发病率为百万分之三,意味着的童年的他们却患上了一种疾病——中国每年新发4000至5000例左右,从临床数据来看,骨肉瘤早期症骨肉瘤。美国每年新发病例也有600个。状比较隐匿,就诊时大多患儿已是肿骨肉瘤究竟是怎么引起的?目瘤中晚期,非常容易发生早期肺转移。骨肉瘤偏爱十几岁的孩子前,通常发病原因不清楚,但基因、有些因为外伤带孩子到医院检查拍片骨异常代谢或者环境暴露等因素扮演才发现骨病变,而大多数的孩子都没骨肉瘤是一种主要发生在儿童和着重要的角色。遗传因素中,视网膜有病状表现,这也使得骨肉瘤患儿一青少年时期的恶性骨肿瘤,通常在长母细胞瘤、李-佛美尼综合征;骨病旦发生疼痛或出现肿块,往往已经是骨部位发生,比如胳膊或者腿,也可如成骨不全、多发骨纤维结构发育不中晚期。能发生在骨盆、脊柱、下颚或者身体良;其他肿瘤的放疗,如何杰...  (本文共2页) 阅读全文>>

《癌症进展》2018年01期
癌症进展

骨肉瘤精准治疗研究进展

骨肉瘤是一种原发于骨的常见恶性肿瘤,主要发生在20岁以下的儿童和青少年[1]。同其他实体瘤类似,骨肉瘤恶性程度高,预后差,易出现远处转移,尤其短时间内容易出现肺转移,病死率较高[2]。随着治疗手段的提高,如新辅助放化疗、手术、辅助放化疗、靶向治疗、免疫治疗等,多种肿瘤的生存率都有了提高,但骨肉瘤的生存率却远远不及其他实体瘤,其5年生存率为60%~80%,伴有远处转移者5年生存率仅为20%~30%[3]。目前骨肉瘤的治疗仍然以手术和化疗为主,化疗采用大剂量化疗方案,常用的药物主要是:顺铂(DDP)、多柔比星、甲氨蝶呤、异环磷酰胺(IFO)、环磷酰胺(CTX)。近年来,无论是改变化疗药物组合还是提高药物剂量,虽然提高了疗效,但却未提高总生存率,主要是因为大约30%的患者死于肺转移[4]。在其他肿瘤靶向治疗前景大好的情况下,甚至免疫治疗已经火热的时候,骨肉瘤的靶向治疗也有了一些突破。骨肉瘤的精准治疗有基因治疗、分子靶向治疗等。骨肉瘤的...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国癌症杂志》2018年02期
中国癌症杂志

32例颌面部骨肉瘤临床特点比较及预后影响因素分析

骨肉瘤是间叶组织来源的恶性肿瘤[1]。多发生于儿童及青年[2],尤其好发于四肢[3]。原发于颌面的骨肉瘤发病率较低,仅占骨肉瘤的5%[4],但侵袭性更强。颌面部的骨肉瘤不同于发生在其他骨骼的骨肉瘤,高致死率主要是因为局部疾病的进展,远处转移较少[5]。对于骨肉瘤的治疗一般为根治性手术的切除,辅助化疗和放疗以减少原位的复发和远处的转移。颌面部骨肉瘤和骨肉瘤的一般治疗相似。目前国内对于颌面部骨肉瘤患者的临床特点及预后研究较少。本研究通过回顾性分析颌面部骨肉瘤患者的临床资料进而对该亚型骨肉瘤患者的生存预后因素进行探讨。1资料和方法1.1患者资料收集2010—2017年在上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科治疗的颌面部骨肉瘤患者32例,均有完整的临床资料及随访记录。其中男性22例,女性10例;中位年龄32岁(13~66岁)。21例患者以面部肿胀为首发症状,8例以牙痛为首发症状,3例以口腔唇部麻木为首发症状。32例患者中1例既往有鼻咽癌放...  (本文共6页) 阅读全文>>