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胺碘酮的不良反应及其防范

我因经常感到胸闷、心悸,去医院检查诊断为心房纤颤,医生给我开了胺碘酮和其他几种药物。听说,胺碘酮具有多种副作用,可医生说若只服其他几种药,不用胺碘酮,等于拣了芝麻丢了西瓜,是难以有效控制房颤的。我想了解胺碘酮的不良反应有哪些,该怎样防范,以保障用药安全。保定薛健 $$    由于胺碘酮具有较多副作用,因而不少患者对使用这一药物都有所顾虑。现将胺碘酮的主要不良反应及其防范简要阐述如下: $$    1、一般副作用为食欲不振、腹胀、轻度恶心及便秘等,特别是在饭前服药显得更加突出。因此,患者应在饭后服用胺碘酮,以防范和减轻这一副作用。 $$    2、大剂量(800-1200mg/d)服用胺碘酮时可引起毒性反应,包括肺毒性(肺纤维化改变)、甲状腺毒性(甲状腺机能亢进)、心脏毒性(窦性心动过缓、房室传导阻滞、Q-T间期延长等)。随着临床给药剂量的调整...  (本文共1页) 阅读全文>>

《名医》2019年10期
名医

急诊胺碘酮治疗快速型心律失常患者临床疗效及安全性分析

前言医学中将心率起源位置、心搏频率和冲动传导中的异常称为心率失常[1]。心率失常可以分为快速型和缓慢型[2]。临床中快速心率失常是心脏病患者死亡的主要原因[3]。本文探究急诊胺碘酮治疗快速型心律失常患者临床疗效并分析安全性。结果如下。1资料与方法1.1一般资料将2018年6月到2019年6月在我院收治的86例快速型心律失常患者,随机分为两组,观察组43例,对照组43例,观察组男性23例,女性20例,年龄范围在22~73岁,平均年龄为(53.4±6.5)岁;对照组男性24例,女性19例,年龄范围在23~74岁,平均年龄为(54.4±5.5)岁,两组患者性别、年龄等基本资料相似,差异不具有统计学意义(P0.05),具可比性。1.2方法对照组给予常规治疗方案,给予患者抗凝药物和硝酸甘油(国药准字H110201022)以及心率平(国药准字H31020492),在20mL生理盐水中放入70mg心律平,等到患者心率恢复,将心率平改为口服方式...  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 《名医》2019年10期
《中国医药指南》2019年27期
中国医药指南

小剂量胺碘酮联合倍他乐克在肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常治疗中的效果观察

肥厚型心肌病属于心律失常中治疗难度较大的一种疾病,其发病和基因突变有关[1],病情进展下患者有呼吸困难、头晕及胸闷表现,同时心肌功能明显降低,甚至有猝死风险。肥厚型心肌病伴随恶性室性心律失常的患者猝死风险较高,故而需积极治疗。已有研究[2]发现,对此类患者治疗时,应积极对心肌缺血、电解质紊乱予以纠正,促使心功能改善,同时给予抗心律失常药。倍他乐克与胺碘酮均是临床常用抗心律失常药物,本研究选取88例肥厚型心肌病伴伴恶性室性心律失常患者,通过随机分组方法探讨这两种药物联合应用的治疗价值,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组88例肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者在2014年12月至2016年10月入院,根据《ACCF/AHA肥厚型心肌病诊断治疗指南》[3]相应标准诊断,均因胸闷、呼吸困难、骤然出现心悸、持续性室速等就诊。在医院伦理委员会批准后,以随机数字表法将之分成两组。对照组42例,男24例,女18例,年龄26~56岁,平均...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中西医结合心血管病电子杂志》2016年30期
中西医结合心血管病电子杂志

心率失常治疗中小剂量胺碘酮治疗的效果初步观察评估

心率失常是老年人常见的疾病,且随着年龄的增加发病率也在逐步的升高,尤其多发于自身免疫力低下及代谢异常的老年患者,并且心律失常往往会合并其他类型的基础疾病共存的情况[1-2]。此类患者必须联合多种药物治疗方可见效。本文就心律失常患者中长期服用小剂量的胺碘酮在临床上的效果做分析,具体情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月~2016年6月我院康复院区收治的心律失常老年患者184例作为研究对象,其中,男103例,女81例;年龄55~78岁,平均年龄67.5岁;所有的患者都经过心电图与动态心电图并结合临床诊断确诊为心律失常,且所有患者均没有对胺碘酮药物过敏史,没有合并其他系统严重并发症的情况,所有患者都没有严重心理疾病及神经类疾病。其中频发性室性早搏58例,房颤59例,频发室上性早搏患者57例。1.2治疗方法所有患者在治疗前都进行肝功肾功检查,并做心电图甲功等基础性检查,检查后均采用相同的胺碘酮治疗方案:首次用药剂量为...  (本文共1页) 阅读全文>>

《实用中医药杂志》2015年05期
实用中医药杂志

定痛散外敷治疗胺碘酮致静脉炎疗效观察

胺碘酮是临床常用的抗心律失常药,常用于治疗室性及室上性心动过速。因胺碘酮注射液p H为2.5~4.0,容易刺激局部血管引起静脉炎,致静脉给药的局部沿血管走向红、肿、热、痛和条索状改变,严重者甚至引起周围组织坏死[1]。我们用定痛散治疗胺碘酮致静脉炎具有良好疗效,现总结如下。1临床资料共68例,均为2013年9月至2014年10月我院住院患者。男40例、女28例,年龄35~75岁。静脉穿刺部位均是手背及前臂。按随机数字法分为治疗组和对照组各34例。根据美国静脉输液护理学会(INS)静脉炎标准。0级为没有症状;1级为穿刺点疼痛、红和肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;2级为穿刺点疼痛、红肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;3级为输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,静脉有条索状改变,可触及硬结;4级为输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,可触摸到条索状的静脉大于2.54cm,有脓液渗出。2治疗方法治疗组取定痛散粉末加水搅成糊状,制成药膏状,微...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床合理用药杂志》2011年33期
临床合理用药杂志

胺碘酮联合依那普利治疗心房纤颤的疗效分析与评价

心房纤颤是临床上最常见的快速心律失常,人群中总发病率为0.4%~1.0%,而在80岁以上的老年人群发病率大于8%,是脑卒中、心功能障碍和致死的重要危险因素。心房纤颤的独立危险因素包括:年龄、性别和慢性心力衰竭、心瓣膜病变、糖尿病、高血压和心肌梗死病史等基础心脏疾病或相关疾病。尽管近年来射频和冷冻消融治疗取得了重大进展,但抗心律失常药物仍然是当前心房纤颤节律控制策略的首选方案。目前常用药物或电击的方法来转复心房纤颤,胺碘酮即为目前常用来转复心房纤颤的药物,但心房纤颤复侓后的窦性心律维持率偏低仍是目前有待解决的问题。近年来的研究发现心房纤颤均存在显著的心房肌电及结构重构,导致心房纤颤难以逆转[1]。而这种重构与肾素-血管紧张素系统激活有关。本研究观察了胺碘酮联合依那普利对心房纤颤患者的心房纤颤复侓及复侓后窦性心侓的维持效果。1资料与方法1.1一般资料42例患者均为2008年1月—2009年1月在我院确诊为心房纤颤患者。其中男18例,...  (本文共2页) 阅读全文>>