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人流好还是药流好

每年春节过后,医院最忙的科室莫过于妇科的人流室了,人们经过一个长假的放松后,意外妊娠的人急剧增多。这不,今天一早上班,就来了一位30岁模样的女士,她未等坐下就问:医生,我怀孕了,我想打掉,但我怕痛,我想用药物流产,可以吗?$$对于这样的病人,我们医生见多了。我没有急着回答她,而是把人工流产和药物流产的有关优缺点跟她讲清楚,然后根据她的具体情况选择适用的终止妊娠的方法。$$目前,终止妊娠的方法主要有两种,一是人工流产,简称人流。这种方法是针对停经12周(即怀孕12周) 内的宫内妊娠,是采取负压吸宫术终止妊娠的方法。医生在做人工流产手术时眼睛所能看到的只是阴道和宫口,全凭经验和手法在官腔内进行...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中医临床研究》2015年02期
中医临床研究

妇女药流不全后的中药应用87例临床观察

作为避孕失败的补救措施,药物流产已经成为人为终止早期妊娠的最佳方法,其方法简便,不需宫内操作,创伤性小,已得到临床的广泛应用。但部分患者出现药流不全,阴道持续出血,易造成盆腔感染及贫血。如何提高药流的完全流产率,减少阴道出血量,是临床工作者需不断摸索总结而有待解决的问题。笔者试用中药结合药流治疗,效果较满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院妇产科符合药物流产适应症,愿行药物终止妊娠,并能随访的早孕妇女174例,随机分成两组。中药组87例,年龄19~38岁,平均27.6岁,停经34~49d;对照组87例,年龄20~39岁,平均28.7岁,停经35~49d。两组年龄、停经时间等均无统计学差异(P0.05),具有可比性。1.2用药方法1.2.1中药组成内服方:当归12g,川芎10g,黄芪15g,益母草30g,三七3g,五灵脂10g,气血双虚加党参15g,白术15g,熟地20g;阴道流血量多加蒲黄10g,茜草炭6g;热敷方...  (本文共2页) 阅读全文>>

《山东医药》2009年01期
山东医药

423例药流不全原因分析及处理

笔者总结了我院2002年1月至今423例药物流产(药流)不全患者的病例资料,探讨其发生原因、影响因素及清宫时机的选择。一般资料:本组药流不全患者423例,均为女性,年龄17~45岁,平均24.81岁。给予米非司酮2 d,早50 mg、晚25 mg,总量150 mg,第3天晨空腹服米索前列醇0.6 mg,服药后留院观察4~6 h。结果本组药流不全(服米索前列醇6 h后未见组织排出,或绒毛/胎盘排出不全,阴道流血量多于月经量)423例均行清宫术,其中服药后0~7 d清宫348例(82.27%),7~14 d清宫51例(12.06%),15 d以上清宫24例(5.67%)。清宫后经医生肉眼和(或)病理检查为绒毛、蜕膜或机化坏死组织。讨论:米非司酮是一种受体水平的抗孕激素药物,可竞争性地与孕酮受体结合,主要作用于蜕膜,使血管充血、水肿,滋养细胞变性,导致体内人绒毛膜促性腺激素急剧下降、黄体溶解、蜕膜变性;同时内源性前列腺素释放,促使宫缩...  (本文共1页) 阅读全文>>

《浙江中医药大学学报》2009年03期
浙江中医药大学学报

加味脱花煎治疗药流后残留80例

米非司酮配伍米索前列醇是抗早孕的一种安全有效的方法,具有方法简便、痛苦小、对人体损伤轻等优点而被患者所接受,但临床观察有10%左右的不完全流产率,出血时间长,现代医学以清宫为主要治疗手段,但许多患者因害怕疼痛而拒绝行清宫术。笔者自2004年6月至2008年7月对80例药流后残留患者予加味脱花煎治疗,疗效较好,现报告如下。1一般资料80例患者均为我院门诊患者,年龄20~39岁,平均25.5岁,孕34~45d,平均38d,要求行药物流产。由本院妇科采用米非司酮配合米索前列醇进行药物流产,并予孕囊排出后1周,仍有阴道出血者进行B超检查,对确诊有残留的而不愿意清宫,要求服中药的80例患者,采用加味脱花煎治疗。2治疗方法加味脱花煎组成:当归15g,川芎15g,车前子(包)15,川牛膝15g,红花10g,芒硝12g(分冲),肉桂3g。1剂/d,水煎分两次服,共用9剂,无效者建议清宫。3治疗结果3.1疗效标准[1]痊愈:用药3剂腹痛消失,阴道...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国现代药物应用》2008年24期
中国现代药物应用

加用米索前列醇对提高药流后完全流产率的临床效果分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的方法已广泛应用于临床,但不良反应较多,其胎囊排出后或部分残留所致的阴道出血多,出血时间长,仍是目前最需要解决的问题。为了寻找解决这一问题方法,采用服药流产后加服米索前列醇的方法观察其对药流后阴道出血的影响。使药流更安全、有效、更好地被广大育龄妇女所接受,保障妇女的身心健康,现报告如下。1资料与方法1·1资料1999年7月至2000年2月,选择要求药物流产49 d以内健康妇女100例,无米非司酮和前列腺素禁忌证、停经史准确,尿HCG阳性,B超提示宫内早孕者,随机分成两组。其中试验组与对照组各50例。1·2药物来源米非司酮每片25 mg,总量150 mg,北京紫竹药业有限公司生产。米索前列醇200μg片/,总量1200μg(分二次各600μg服用),澳大利亚Searle药厂生产。1·3方法第1天早晨8点口服米非司酮50 mg,晚上8点25 mg,第2天早晨8点口服50 mg,晚上8点25 mg,第3天...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国城乡企业卫生》2008年01期
中国城乡企业卫生

药流不全80例临床诊治分析

随着药物流产的普及,药流不全发生率逐年递增。由于其临床表现各不相同,导致多数患者未能及时就诊延误病情,现将我院5年来收治80例药流不全患者的临床资料进行回顾总结如下。1资料与方法1.1一般资料2002年1月~2006年12月我院药流总数3402例,同期收治药流不全80例,发生率2.35%。患者年龄18~41岁,平均24岁;初孕34例,剖宫产后26例,有药流史者13例,有人工流产及引产者34例。1.2诊断方法及时间80例药流不全的诊断方法及时间见表1。34例经妇科检查发现,65例经盆腔彩超发现,34例经宫腔镜发现,50例经病理确诊。1.3临床表现与治疗其中无症状者9例,经期延长13例,阴道淋漓出血者30例,突发阴道大出血28例,分别给予B超下清宫术及宫腔镜下清宫术,或口服中药治疗。见表2。2结果80例药流不全患者中失血性贫血18例,失血性休克3例,侵蚀性葡萄胎2例,中间型胎盘部位滋养细胞肿瘤1例。3讨论3.1发生原因米非司酮是一种...  (本文共2页) 阅读全文>>