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首家微创机器人心脏外科中心成立

本报北京6月27日电国内首家微创机器人心脏外科中心27日在解放军总医院成立。 $$2007年初,解放军总医院心血管外科引进了世界上最先进的微创心脏外科手术系统——“达芬奇”全机器人手术系统,并建立了中国第一个全机器人心脏外科的技术团队。自200...  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 光明日报2008-06-28
《临床医药文献电子杂志》2019年22期
临床医药文献电子杂志

加速康复外科理念在小儿心脏外科中的转化与应用

心脏外科手术具有步骤复杂繁琐、风险高、难度系数大等特点,若手术期间得不到相应的护理指导,可影响小儿生长发育和整个家庭的正常生活,对此还需将康复外科理念贯穿于手术期间,从而降低手术风险性。而本文旨在探索不同护理措施在心脏外科小儿中的价值性,如下文所述。1资料和方法1.1资料试验对象的120例均在2017年5月22日~2018年5月22日期间收治,而研究人员为心脏外科患儿,采用计算机分组模式,各有60例。入选标准:(1)小儿意识处于正常状态,且可自动复跳;(2)小儿阻断时间不超过78分钟,CPB时间不超过75分钟;(3)小儿家属均了解此次实验目的。排除标准:(1)排除合并传染性疾病小儿;(2)排除凝血功能障碍小儿;(3)排除存在手术禁忌证小儿。观察组心肺转流时间为(48.95±5.62)min,平均年龄(7.84±1.33)岁,男性36例,女性24例。对照组心肺转流时间为(48.68±5.31)min,平均年龄(7.56±1.78)...  (本文共1页) 阅读全文>>

《转化医学杂志》2018年02期
转化医学杂志

加速康复外科理念在小儿心脏外科中的转化与应用

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指在围手术期以临床问题为导向,以循证医学为基础,医务人员采用规范有效的临床举措和管理策略,以生理-心理-社会模式为干预核心,最大程度地减轻或缓解患者的创伤应激反应,致力于减少患者术后不良事件的发生,促进患者术后的快速康复,减少住院时间和住院费用,提高患者生存和生活质量[1]。鉴于先天性心脏病病种的广泛性、小儿心脏手术难度的复杂性以及专业要求的提高,在小儿心脏外科积极开展ERAS已经成为当前学科发展的必由之路,ERAS在小儿心脏外科中的转化与应用具有重要的临床价值。1 ERAS理念的国内外现状近年来,在ERAS理念首次提出后,其在国际上逐步得到认可并不断地推广至基本外科、骨外科、胸外科以及泌尿外科等外科领域,在临床上取得良好收益[2]。2016年国际ERAS协会麻醉协作组率先发布了《胃肠外科加速术后康复麻醉实践共识声明》[3],2017年美国...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国循环杂志》2016年12期
中国循环杂志

心脏外科术后新发心房颤动

心脏外科术后新发心房颤动(POAF)是心脏外科围术期常见的并发症,35%~50%的患者POAF通常发生在术后第2至第5天[1-3]。术后心房颤动可引起血流动力学恶化,增加卒中的发生风险,并延长住院时间且明显增加患者的护理费用[1]。随着POAF的进展,患者死亡率、住院治疗费用及再次入院治疗率均显著提高,近年来为了减少POAF的发生并降低其带来的不良后果,大量研究聚焦于是否可在心脏外科手术前使用预防性药物降低术后心房颤动的发生率[4]。本文将围绕心脏外科手术后POAF的发病机制、预防手段、预测因子及治疗方式进行专业的评述。1 POAF发生机制1.1心房扩大心房扩大是房颤形成的重要因素,并且经常继发于其他结构性心脏病,包括高血压、心肌缺血及瓣膜病变[5,6]。这些基础病变对于心房的长期牵拉可导致左心房肌肥大、纤维化及改变心房肌蛋白分布等不良结果[7,8]。这些不良结果造成的心房解剖结构异常可能会改变心脏兴奋在心房组织中的异常传导,从...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国感染控制杂志》2017年01期
中国感染控制杂志

心脏外科患者手术部位感染的危险因素

心脏外科手术时间长、手术创伤大,对患者术后免疫系统功能的影响较大,存在术后发生医院感染的风险,其中手术部位感染发病率高达15.0%~30.0%[1-2]。心脏手术涉及重要脏器,若发生手术部位感染,将严重影响患者的康复,甚至危及患者生命。为进一步了解心脏外科手术部位感染发生情况和相关危险因素,对2012—2014年某院心脏外科215例心脏手术患者进行调查,现报告如下。1资料与方法1.1资料来源选取2012年1月—2014年12月所有实施心脏手术的患者。1.2调查方法通过HIS系统逐份查阅患者的临床资料,回顾性分析心脏外科住院治疗患者的临床资料。1.3诊断标准根据卫生部发布的《医院感染诊断标准(试行)》[3]、《抗菌药物临床应用指导原则》[4]判断手术部位感染及围手术期抗菌药物合理使用情况。1.4统计分析应用SPSS 17.0统计软件进行分析,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,多因素分析采用logistic多元逐步回归分析,...  (本文共4页) 阅读全文>>

《全科护理》2017年07期
全科护理

心脏外科疾病围术期专科护理质量评价指标体系的构建

随着专科医疗技术的不断进步,对专科护理质量提出更高的要求,评价指标作为评价护理质量的工具,对护理质量管理具有导向作用,决定着护理行为的调整方向,直接影响护理效果[1]。目前我国针对专科护理质量指标的研究甚少,本研究以心脏外科风心病病人行心脏瓣膜置换术者为研究对象,通过文献、专家小组讨论和德尔菲专家咨询法(Delphi)制定符合国情的具有一定信、效度的心脏外科疾病专科护理质量评价指标,以期为单病种专科护理质量评价工作提供科学可靠依据,从而规范专科护理措施,优化专科护理流程,提高专科护理质量。1对象与方法1.1对象以心脏外科常见疾病如风湿性心脏病、先天性心脏病及冠状动脉搭桥术病人为观察对象。1.2方法1.2.1成立研究小组研究小组由4人组成,包括高级职称1人,为护理管理专家,中级职称3人,为心脏外科临床管理及护理工作者。研究小组主要任务:(1)收集资料,初步拟定指标群;(2)建立专家库,编制专家咨询问卷,组织专家咨询活动;(3)整理...  (本文共3页) 阅读全文>>