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重症肌无力治疗时请注意

主持人:$$您好!我妻子于1999年5月不幸患上“重症肌无力”眼肌型。当时给予激素、吡啶斯的明后,症状好转。2001年1月不慎患上“感冒”,出现吞咽困难、呛咳、饮水从鼻孔返流。胸腺CT示:未见占位性病变。由于我们当地对此病只能采取激素治疗,停药后易复发,且副作用大。请问我国对这种病哪些医院有特长?$$福建省 陈泉$$重症肌无力是一种比较常见的神经科疾病,患者出现病态疲劳性。由于病情反复多变,在症状识别上存在困难,有时会考虑为其他疾病,耽误诊治。在日常工作中,我深感患者迫切需要有关该病知识的教育。$$患者对重症肌无力方面知识的需求大致可分成如下几类:$$1、对重症肌无力症状的认识。大多数患者以眼睑下垂和眼球活动障碍为最早表现,患者到眼科就诊;部分患者以吞咽困难为首发症状,到耳鼻喉科就诊;只有肢体无力出现后才考虑到去神经科。在诊断重症肌无力后,有的患者仍然不了解眼部症状可发展到全身症状,他们也难以区分疾病本身的肌无力和抗胆碱酯酶...  (本文共2页) 阅读全文>>

权威出处: 健康报2001-04-26
《中风与神经疾病杂志》2019年09期
中风与神经疾病杂志

难治性重症肌无力的治疗新进展

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种特异性抗体介导的、细胞免疫依赖、补体系统参与、遗传因素与环境因素相关的神经肌肉接头功能障碍性自身免疫性疾病。临床表现为部分或全身骨骼肌活动后易疲劳,休息后减轻,晨轻暮重等临床特点。在所有MG中,约有10%~15%难治性重症肌无力患者[1],即应用足剂量、足疗程的糖皮质激素和至少两种免疫抑制剂病情仍无改善或恶化,症状持续或伴药物不良反应导致功能受限。一项研究表明,与非难治性患者相比,难治性MG患者更可能是女性,发病年龄较早,胸腺瘤和肌肉特异性受体酪氨酸激酶(MuSK)抗体阳性。难治性患者的独特特征表明,非难治性MG组和难治性MG组之间潜在的生物学差异[2]。尽管大量使用免疫抑制剂,但这种异质性患者仍有疾病症状和持续的病态,如发音障碍、吞咽困难、肢体无力、呼吸功能受损和极度疲劳,严重影响患者的日常生活能力和生活质量[3]。1重症肌无力的发病机制MG的触发因素尚不清楚,可能是...  (本文共3页) 阅读全文>>

《家庭生活指南》2019年10期
家庭生活指南

关于重症肌无力,你了解多少?

重症肌无力概述重症肌无力是_种由神经与肌肉接头处传递功能障碍引起的自身免疫性疾病。它属于一种自身免疫系统疾病,发作时经常令病人感到绝望。病人会感觉到肌肉收缩无力,影响病人正常运动,导致病人生活无法自理,严重者影响病人心脏功能。虽然该病危害严重,但得了该病也无需过份恐慌,只要治疗及时,治疗方法科学有效,病人积极配合,该病还是可以完全治愈的。此病可能发生在任何年龄段,不分性別,但女性患病的几率要大于男性,在我国南方发病率要高于北方。重症肌无力不属于遗传性疾病,但婴幼儿是有可能患先天性的肌无力,而且0-5岁的孩子发病率还挺高。在医学上通常江重症肌无力分为眼肌型、全身型、急性重症型、迟发重度型、肌萎缩型和先天性重症肌无力这几大类。重症肌无力的临床表现患有重症肌无力的病人,最开始只是感觉到浑身乏力,容易疲劳,早晨起来感觉不太强烈,下午或傍晚会感觉异常劳累。工作和运动时感觉力不从心, 经过休息后可得到有效的恢复,这些症状在天气炎热或月经来潮...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医学研究杂志》2018年11期
医学研究杂志

新疆地区重症肌无力患者的性别差异性分析

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由乙酰胆碱受体抗体介导的神经肌肉接头处传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。其流行病学及临床特点,各地报道不一[1~4]。新疆是以汉族及维吾尔族为主的多民族聚集地区,由于地域偏远、饮食生活结构差异及民族基因差异等因素,使得许多疾病具有其独特的临床特征。性别因素在重症肌无力的发病年龄、伴随症状、起病形式,具有不同程度的差异性。关于新疆地区重症肌无力临床特点的研究报道较少,本研究目的在于观察新疆地区重症肌无力患者的流行病学及临床特点,比较性别因素间差异,从而为更好的认知重症肌无力的发病及临床特征提供依据。资料与方法1.研究对象:收集2014年6月~2017年6月在新疆维吾尔自治区人民医院神经内科住院治疗的确诊为重症肌无力的患者共69例。其中汉族50例,维吾尔族19例,发病年龄在14~79岁。2.诊断和排除标准:(1)按照《中国重症肌无力诊断和治疗指南2015》的诊断标准[5]...  (本文共4页) 阅读全文>>

《贵阳中医学院学报》2019年01期
贵阳中医学院学报

中医药治疗重症肌无力的特色、优势和潜力

殕2.哥廷根大学医疗中心神经内科,下萨克森州哥廷根市,德国37075)重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)是迄今唯一一个明确发病机制的自身免疫性神经病,也是常见的难治性神经疾病,近年来其发病率有日益上升之势。通过文献研究及临床实践观察,发现中医药在本病治疗上具有自身鲜明的特色,有较为突出的优势,且还有较大的潜力值得发掘,进一步深入探索研究,有益于提高MG的整体治疗水平,并对其他难治性神经疾病的治疗提供可贵的借鉴。1中医药治疗MG的特色MG是临床上常见的神经免疫疾病,现代医学经过近两百年的实践和研究,逐步揭示本病发病实质,提出一系列的治疗方法,包括胆碱酯酶抑制剂,糖皮质激素及免疫抑制剂,胸腺摘除术,以及血浆置换,丙种球蛋白冲击治疗等,治疗水平不断提高。然西医的治疗多仅有对症治疗效应,治标不治本,且多有毒副作用,总体疗效不满意,治愈率低。中医并无“重症肌无力”之名,有关论述散见于对“痿病”、“睑废”、“风客睑肤”、...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国中医药现代远程教育》2019年10期
中国中医药现代远程教育

重症肌无力的中医治疗方法探究

重症肌无力(myasthenia gmvis,MG)是一种由于自身产生乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab),使神经-肌肉接头(neuromuscularjunction,NMJ)处的突触后膜上的乙酰胆碱受体被破坏引起传递功能障碍的一种自身免疫性疾病[1-2]。它是一种全身性的疾病,本病可累及全身多个肌群,如眼外肌、延髓肌、呼吸肌及四肢肌等,临床表现因累及部位不同呈现多样性,但均以易疲劳、休息后缓解为特点[4-5]。但常以局部无力起病。因MG患者眼外肌[6],呈现明显的易感性。85%~95%的MG患者以眼肌受累为首发表现,全身型MG患者也多以眼外肌疲劳为首要症状或伴发症状。重症肌无力以病程长、难治愈、复发率高为主要特征。本病患病率约为(8~20)/10万,发病率约为50/100万,任何年龄均发病,发病率女性略高于男性[3]。但到目前为止,该病发病机制仍没有完全阐明,目前国内外尚无彻底根治本病的特效方法。随着中医学的发展,临床研究显示...  (本文共3页) 阅读全文>>