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干细胞移植治自身免疫病

系统性自身免疫病,如系统性红斑狼疮(SLE)、系统性硬化症(SSc)和类风湿关节炎(RA)等,可引起相当高的致死率和致残率。近年的治疗方案能使疾病获得完全缓解者仍然罕见,北京和上海的SLE五年存活率可达到80%~90%,十年存活率可达到70%~80%,但患者需要长期使用激素和免疫抑制剂,有终身的经济和精神负担。RA患者虽经积极治疗仍有15%的患者在1~2年间出现明显的关节骨破坏,近一半的患者10年后失去工作能力,平均寿命缩短5~10年。SSc目前尚无良好的治疗方法,确诊后的五年存活率在我国不足40%。而且就上述疾病而言,药物的副作用逐渐成为致死的重要原因。$$ 近年来开展的造血干细胞移植(HSCT)治疗危重的自身免疫病,使大部分患者得到较长时期的完全缓解,甚至有治愈的可能,使长期陷于尴尬境地的自身免疫病的治疗看到一线曙光。据不完全统计,至2001年接受此项治疗的自身免疫病患者达千余例。$$ ...  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 健康报2002-07-04
南京大学
南京大学

异基因间充质干细胞移植治疗自身免疫病的疗效及机制研究

第一章异基因间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮患者的疗效及机制研究第一节脐带MSC移植治疗难治性SLE患者的临床研究目的:探讨脐带间充质干细胞(umbilical cord derived mesenchymal stem cells,UC MSC)移植治疗难治性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的疗效及安全性。方法:多中心入组难治性活动期SLE患者40例,UC MSC来源于江苏省干细胞中心,所有患者分别于第0天及第7天经静脉输注UC MSC,每次输注细胞数1.0×106/kg体重,观察移植前后患者临床表现和实验室指标的变化。结果:39/40(97.5%)患者完成两次UC MSC移植治疗,1例患者(1/40,2.5%)因病情进展恶化未完成第二次MSC移植。12个月随访终点时患者生存率为92.5%(37/40),3例患者(7.5%)死于病情复发进展及难以控制的感染。12个月随访主...  (本文共166页) 本文目录 | 阅读全文>>

《科学新闻》2017年04期
科学新闻

人巨细胞病毒改变自然杀伤细胞稳态可诱发自身免疫病

文章简介人巨细胞病毒(hC MV)是一种能感染人并致病的巨展示技术,从RA、SLE和p SS血清中发现了一种新的细胞病毒,它常常悄无声息地潜伏在人体内,即使人体强特异性抗体,可能由h CMV中的pp150蛋白诱导产生。大的免疫系统也不能将之杀灭或清除,任何年龄段的人都该抗pp150抗体可以识别CD56bright自然杀伤细胞(NK)有可能被它俘虏。一旦机体免疫力下降,它便开始激活,表面的肿瘤抑制蛋白CIP2A,诱导补体依赖的细胞毒大肆复制并侵略人体,打破免疫耐受,导致自身免疫病的作用,杀伤人的CD56brightNK细胞,导致患者体内NK发生。近期,美国自身免疫相关疾病联盟的数据表明,约细胞减少,而NK细胞失衡是导致自身免疫病发病的重1/6的人患有自身免疫病。在我国,自身免疫病也是被列要机制。入国家中长期科技发展纲要的十类重大疾病之一。该项研究证明,h CMV可通过影响NK细胞稳态诱导过往研究发现,h CMV与类风湿关节炎(RA...  (本文共1页) 阅读全文>>

《热带病与寄生虫学》2010年02期
热带病与寄生虫学

蠕虫感染对自身免疫病的影响

自身免疫病(Autoimmune disease,AID)泛指机体免疫效应细胞或免疫效应分子针对自身组织或细胞产生病理性免疫应答反应,导致自身组织损伤的一大类疾病111。已有的研究表明,人群早期感染有利于降低个体对自身免疫病及过敏性疾病的遗传易感性。流行病学资料也显示,在发达国家和城市地区常常伴随较高的自身免疫病和过敏性疾病的发病率;而在经济落后的国家和农村地区则恰恰相反。后者由于卫生状况较差和医疗条件缺乏,感染性疾病例如细菌、病毒、蠕虫感染等则很普遍。越来越多的科学研究证实寄生虫特别是蠕虫感染对多种自身免疫病诸如胰岛素依赖性糖尿病(Insulin一dependent diabetes mellitus,IDDM)!2,、克罗恩病〔erohn’、disease,cD)}3,、多发性硬化(Multipl己“clerosi、,Ms)‘丰,等具有保护作用。现就目前寄生虫感染保护自身免疫病的研究现状及其可能机制作一综述。 一、自身免疫病...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中华临床医师杂志(电子版)》2013年07期
中华临床医师杂志(电子版)

自身免疫病的血液学异常

自身免疫病是一类自身免疫功能异常导致机体多系统、多器官受损性疾病,常累及血液系统。自身免疫病也常以血液系统受损为首发症状出现,缺乏典型的皮肤、关节、肌肉、肾脏等损害的表现,常需要与血液病进行鉴别诊断。在自身免疫的疾病进程中,均可发生一系或多系血液学改变,一旦出现血液学改变也往往提示疾病处于活动期。一、血液学改变及发病机制1.贫血:贫血较为常见,其发生率约为60%~90%。自身免疫病贫血的病因可大致归纳为慢性病贫血、溶血性贫血、营养性贫血、复合原因贫血及其他原因贫血。其中慢性病贫血所占的比例最大,但自身免疫病病情复杂,病程较长,往往同时合并几种原因的贫血,如溶血性贫血并营养性贫血,慢性病贫血并营养性贫血等。慢性病贫血主要表现为铁蛋白升高,骨髓外铁的增加,铁粒幼细胞正常或减低。其病因主要有以下两个方面:(1)促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)生成减少。狼疮肾炎的患者,肾间质伴CD4+细胞及巨噬细胞浸润,这些细胞产...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用医院临床杂志》2011年02期
实用医院临床杂志

白细胞/淋巴细胞去除术治疗系统性自身免疫病

系统性自身免疫病是在多元性易感背景以及多种环境因素的作用下,对自身抗原产生病理性免疫反应的结果,其中T细胞和B细胞的激活涉及整个免疫系统的变化。目前系统性自身免疫病主要采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的治疗,患者的生存质量及存活率都得到了提高,但少部分患者存在激素及免疫抑制剂抵抗或者不耐受,白细胞/淋巴细胞去除术为这类患者提供了一种新的治疗手段。1白细胞/淋巴细胞去除术的历史及技术问题白细胞去除术最先用于治疗慢性髓细胞白血病[1,2]和慢性淋巴细胞白血病[3]。1975年,Pearson等[4]报道用胸导管引流术治疗类风湿关节炎并取得疗效,然而由于胸导管引流术操作繁杂,严重的并发症及费用昂贵,目前很少使用。20世纪70年代及80年代,采用离心白细胞去除法(Centrifugal leuko-cytapheresis/lymphocytapheresis,CLACP)治疗类风湿关节炎,这种方法操作简单,但该技术所需设备昂贵,每次治疗时...  (本文共3页) 阅读全文>>

《军医进修学院学报》2006年01期
军医进修学院学报

造血干细胞移植治疗重症自身免疫病

近年的研究表明造血干细胞异常分化是导致自身免疫病发生的根本原因,其中很多自身免疫病已在基因水平找到了相应的缺陷,造血干细胞移植可以从根本上替换、纠正缺陷的免疫细胞,为自身免疫病的治疗带来了希望。1实验研究在动物实验中,自身免疫病可分为遗传型和诱导型两种。遗传型自身免疫病在某些近交系鼠类中可自发产生,而诱导型则需要通过某些诱导性免疫的过程。在某些诱导型自身免疫病中,疾病发生的易感性同样可以通过骨髓移植来转移,这在大鼠的佐剂性关节炎和实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)中已得到证实。大鼠佐剂性关节炎与人类类风湿性关节炎有许多相似的症状,现已有一系列实验证实大鼠佐剂性关节炎可通过骨髓移植治疗获得痊愈[1,2]。给易感的Buffalo大鼠经皮下注射结核杆菌佛氏佐剂后可诱导出现慢性关节炎,10~14 d后出现一个或多个关节的炎症反应,呈进行性并可持续数月,常导致滑膜软骨的破坏、血管翳和广泛的异常骨的形成。在急性期给予8.5~9.5Gy致死剂...  (本文共3页) 阅读全文>>