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“驱梅”结束重随访

在我国法定上报的8种性病当中,梅毒是比较容易治愈的一种,长效青霉素是“驱梅”的首选药物,也是被公认为驱梅最有效的抗生素。早期梅毒一经驱梅,几乎所有的患者在治疗后几小时内消除了传染性,在几天至2周内,临床症状很快消失。但尽管如此,有资料表明,在少数患者驱梅后,仍可在青霉素不易达到有效浓度的组织内,如中枢神经系统、前房、内耳迷路检出梅毒螺旋体。这些梅毒螺旋体与梅毒的复发是否存在因果关系目前尚不清楚。不管怎样,梅毒容易复发是一个不争的事实。在严格按照卫生部颁发的驱梅方案治疗后,必须积极随访。随访期间复查的指标有:①非梅毒螺旋体抗原血清学试验(如RPR),观察其是否已经转阴以及滴度在治疗后的下降情况;②全身体格检查,观察驱梅治疗后皮疹和淋巴结的消退情况,通过对上述指标的观察,以明...  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 健康报2005-01-19
《中国现代药物应用》2018年14期
中国现代药物应用

早期梅毒治疗前后血清学分析

梅毒是由梅毒苍白螺旋体引起的慢性、系统性传播疾病,初起就全身感染,病程缓慢。绝大多数是通过性途径传播,对人体有致命危害。早期梅毒根据病情分为一期梅毒、二期梅毒以及早期潜伏梅毒。梅毒血清试验是主要的辅助诊断方法之一,硬下疳发生2~3周后开始阳性,7~8周后全部阳性[1,2]。作者对92例早期梅毒患者治疗前后血清学反应变化进行分析,以期为临床诊断、治疗以及预后判断提高参考。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2015年1月~2016年12月在本院门诊确诊为早期梅毒患者92例作为研究对象。其中男58例,女34例,年龄18~57岁,平均年龄(37.9±8.3)岁;其中一期梅毒34例,二期梅毒38例,早期潜伏期梅毒20例。一期梅毒患者中男23例,女11例;平均年龄(36.6±7.3)岁;表现为单发或者多发硬下疳,男性主要分布在包皮、冠状沟、龟头等部位,女性主要分布在大阴唇、小阴唇、子宫颈、会阴等部位。二期梅毒患者中男24例,女...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国麻风皮肤病杂志》2009年04期
中国麻风皮肤病杂志

49例早期梅毒误诊分析

我院性病门诊于2仪X)年l月至2(X)8年l月共收治49例早期梅毒误诊患者,现报道如下。1资料和方法1 .1一般资料49例早期梅毒误诊患者均为来我院就诊前在外院被误诊。其中男28例,女21例;年龄17~65岁,平均为26 .3岁;农民13例,驾驶员12例,干部8人,工人14例,待业人员2例;已婚25例,作者单位:北华大学附属医院,吉林,13201)未婚24例。病程6天至6个月就诊,平均34天就诊。 其中误诊为玫瑰糠疹巧例,湿疹13例,银屑病2例,扁平苔鲜2例,手足癣2例,尖锐湿疵2例,生殖器疤疹1例,包皮龟头炎1例,药疹l例,斑秃6例,脂溢性脱发4例。来我院后,经检查BI〕R阳性,滴度l:2一1:128,其中1例滴度为1:2,2例滴度为1:4,5例滴度为I:8,巧例滴度为1:16,22例滴度为1:32,3例滴度为1:科,l例滴度为1:12801T甲八阳性,结合病史和体检确诊为早期梅毒,其中5例为一期梅毒,44例为二期梅毒。1 ....  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国麻风皮肤病杂志》2009年12期
中国麻风皮肤病杂志

237例早期梅毒临床分析

2《X场年l月至2《x〕8年12月,西藏自治区皮肤性病规范门诊共诊治早期梅毒237例,现将临床情况分析报道如下。 一般资料237例梅毒均为我所皮肤性病门诊患者,经检查确诊为早期梅毒。对门诊首诊所有患者进行临床检查,填写梅毒临床情况监测表,所有病例均给予快速血浆反应素试验(RI〕R)检测,应用梅毒螺旋体血凝试验(叨〕比、)给以确诊。男150例,女87例,年龄15一19岁25例,20一29岁109例,30~39岁6]例,40一49岁32例,50岁及以上ro例。已婚137例,未婚100例。文化程度:小学87例、中学及中专55例、大专25例、文盲70例。职业:工人30例、饮食服务业35例、驾驶员34例、个体50例、干部19例、农民17例、学生3例、无业49例。传染源:非婚193例、间接14例、配偶30例。潜伏期2一8周,平均4 .5周。一般在硬下疮出现后7天一6周后就诊。作者单位:西藏自治区疾控中心性病艾滋病防 治所,拉萨,85以Xx〕...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2013年29期
中国实用医药

避免误诊早期梅毒

早期梅毒分为一期和二期梅毒,误诊误治情况较多见。作者多年来一直在不停地总结临床经验,复习相关文献,尝试总结避免误诊早期梅毒的临床策略,现报告如下。1避免误诊一期梅毒的对策一期梅毒的标志是硬下疳,典型的表现为外阴红色糜烂面,软骨样硬度,无疼痛压痛。容易与其混淆的疾病有软下疳、生殖器疱疹、包皮龟头炎、外伤性溃疡、固定型药疹等。典型的硬下疳误诊并不少见,医生应当做到:①熟练掌握硬下疳的重要特征,完善鉴别诊断知识。②全面采集病史、详细体格检查及实验室检查,尤其要戴手套触诊检查皮损的质地。③不以梅毒血清学试验阴性排除诊断。因为硬下疳出现6~8周,全部患者血清反应才转为阳性[1]。作者曾遇到2例因早期血清学试验阴性而误诊的一期梅毒。典型的硬下疳仅见于60%的患者[1],不典型的硬下疳更容易误诊,作者建议:①不只依据自觉症状、皮损形态、质地等排除硬下疳。硬下疳合并细菌感染可有局部疼痛,有的硬下疳仅有轻度糜烂面或浅溃疡而无软骨样硬度[2]。②外...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医学创新》2012年06期
中国医学创新

早期梅毒89例的临床分析

梅毒大概是在明朝末年由国外传入我国的,是一种传染性强、危害性大的性传播疾病,给患者的身心带来极大的痛苦。在我国曾一度灭绝,近年来梅毒的发病率呈逐年上升趋势,现对本院2008年3月~2011年3月收治的89例早期梅毒患者的临床资料进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料89例梅毒患者中,男54例,女35例;年龄16~69岁,平均35.8岁。年龄≤20岁者6例(6.74%),21~30岁者30例(33.71%),31~40岁者18例(20.22%),41~50岁者11例(12.35%),51~60岁者19例(21.35%),60岁者5例(5.62%)。已婚41例;单身48例。患者从事的职业:待业人员17例,服务员15例,司机15例,商人8例,军人5例,民工14例,学生3例,工人8例,退休人员4例。患者文化程度:文盲2例,小学12例,初中30例,高中31例,大专以上14例。感染途径:配偶传染者15例,婚外性伴侣传染26例,其他4...  (本文共2页) 阅读全文>>