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多数交感型颈椎病患者不必手术

由于经常低头工作,我的颈椎间盘2-3、4-5、5-6突出,经常头晕,手酸软无力,根本无法工作。保守治疗如理疗,颈牵引,注射血管扩张药均无效,不知该怎么办? ——吴女士$$  从吴女士描述的症状及颈椎影像学检查结果分析,您可能患有交感型颈椎病-颈椎病中的一种特殊类型,这种类型的颈椎病多由于颈椎椎间盘突出或在此基础上出现的颈椎不稳定刺激或损害交感神经所引起。$$  交感神经是一种植物神经,在颈椎部位分布广泛。由于受交感神经支配的组织和器官很多,故交感型颈椎病常表现出多种多样的临床症状,如头晕、头痛、眼睛酸胀或干涩、心慌、恶心、出汗异常等。$$  该类型颈椎病近年来有增多趋势,且患病年龄相对较轻,并有一定职业特点,患者中不少是长期低头或伏案工作的人群。该病的形成过程可能是因为长期低头工作又缺少颈部锻炼,致使项肌(颈部后方的肌肉)发生劳损,失去对颈椎的保护作用,继而造成颈椎间盘负荷增加,过早出现变性和突出。突出的颈...  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 健康报2006-11-22
《中国中医骨伤科杂志》2019年07期
中国中医骨伤科杂志

颈后特定点注射治疗交感型颈椎病153例

颈椎病是骨科门诊中主要诊疗疾病之一,其中多数患者主诉眩晕、头痛、恶心呕吐、耳鸣、记忆力下降等特殊不适[1,2]。国内有研究者将其称为椎动脉型或交感神经型颈椎病,而国外多以椎动脉狭窄引起的基底动脉供血不足来解释这一现象,但具体的疾病发生机理仍不明确,对于该类疾病的治疗未能获得广大患者的满意。本院竺义亮教授通过对颈后解剖结构的深入研究与大量的临床疗效观察发现,通过颈后C2和C3关节突关节囊的刺激可有效缓解交感神经症状,为此笔者将该注射点定义为“竺氏点”,一方面便于广大临床医生在患者体表能够更精准地定位,另一方面为了铭记竺义亮教授在治疗该疾病方面做出的突出贡献。本文回顾性分析2016年1月至2018年12月采用颈后“竺氏点”注射治疗交感型颈椎病患者153例,临床疗效显著,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本研究共纳入患者153例,其中男67例,女86例;年龄为41~87岁,平均(57.40±10.53)岁。入选条件:1)临床诊断...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用骨科杂志》2015年03期
实用骨科杂志

交感型颈椎病的研究进展

随着现代生活、工作节奏的加快,交感型颈椎病患者的数量越来越多,本病发病机制复杂,且易反复发作,对患者的工作及生活有很大的影响。综合近年来国内外所发表的期刊论文,对交感型颈椎病的诊断标准,发病机理进行总结、分析,并对其治疗方法加以概括,探讨各种治疗方法的治疗原理、治疗效果,以期为交感型颈椎病的诊疗提供理论依据和新的思路。1交感型颈椎病的诊断标准1992年全国第二届颈椎病专题座谈会纪要提出交感型颈椎病的诊断标准,以交感神经功能紊乱症状为主,排除其他系统脏器病理改变(5分);多有颈椎退变;颈交感神经封闭或高位硬膜外封闭能使症状减轻或消失(1分);压头试验症状加重,牵引症状减轻(2分)。总分6分以上即可诊断[1]。此后,随着对本病的进一步认识,诊断标准进行了改变。于泽生等[2]认为除外其他相关科室疾病外,患者有交感神经症状的前提下,颈椎X线屈伸位相邻椎体滑移≥3 mm则支持本病的诊断。刘洪等[3]最新提出的诊断标准中认为颈椎核磁显示患者...  (本文共3页) 阅读全文>>

《山东中医杂志》2015年10期
山东中医杂志

交感型颈椎病的治疗现状

交感型颈椎病是由于颈椎间盘组织退行性病变和颈部软组织慢性积累性劳损等因素,导致颈椎周围的交感神经末梢受到刺激,产生自主神经功能紊乱的一系列症候群。多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状,同时也常常伴有椎基底动脉供血不足的表现。其发病机制较为复杂,可归纳为三个方面:交感神经受压机制、颈椎失稳机制和炎症反应机制[1]。交感型颈椎病临床症状表现多、客观体征少。其治疗方法多种多样,现将近10年来交感型颈椎病的治疗方法综述如下。1外治1.1针刺疗法顾忠平[2]采用陶道穴为主,配以肩井(双侧)、风池穴(双侧)接电针的方法治疗交感型颈椎病疗效显著。陶道乃督脉穴位,且督脉为阳脉之海,通过针刺陶道穴,不仅可疏通经络、调节气血,还可振奋人体的阳气。针刺风池穴可使椎基底动脉血流速度发生变化[3],减轻椎基底动脉供血不足,肩井可通经活络、行气活血。电针仪发出的疏密波不仅可起到止痛的作用,还能促进气血循环,改善局部供血不足的情况,消除致痛因子...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用医学杂志》2012年06期
实用医学杂志

交感型颈椎病的手术治疗进展

颈椎病是我国脊柱外科的常见疾病之一,交感型颈椎病为其中一种。综合近年来国内外所发表的各类期刊杂志,一般认为,交感型颈椎病为颈椎间盘退行性改变刺激或压迫颈部交感神经纤维,而引起的一系列反射性症状,可由各种原因引起颈椎生理曲度的生物力学改变导致颈椎椎节不稳直接刺激和牵拉压迫颈交感神经纤维,或当颈椎间盘突出或钩椎关节增生等颈源性疾病影响颈段硬脊膜,或后纵韧带或小关节或颈神经根或椎动脉组织。但迄今为止,对交感型颈椎病的诊断多停留在症状方面,在诊断上缺乏客观指标。其治疗方法主要以保守治疗为主,手术为辅,但容易复发。自九十年代以来,对此疾病开展的手术治疗逐渐增多并且都有良好的疗效,现对其手术治疗的研究进展综述如下[1-2]。1手术适应证在手术治疗之前,患者应经过规范的保守治疗,如颈椎高位硬膜外封闭、颈椎牵引、理疗、围领制动、卧床休息及服用活血通络的中成药等。手术适应证[3]为:(1)症状重、痛苦深、严重影响生活和工作;(2)影像学资料显示有...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国药房》2012年28期
中国药房

痹祺胶囊治疗交感型颈椎病的疗效观察

交感型颈椎病是临床常见病,发病率逐年增高并呈年轻化趋势,交感型颈椎病占颈椎病患者的比例由1993年的3.9%上升至2008年的10%左右[1]。临床上,常用的治疗交感型颈椎病的方法有牵引治疗、运动治疗、交感神经节阻滞治疗、星状神经节阻滞联合超级光照射治疗、硬膜外药物灌注等方法。而采用口服药物治疗交感型颈椎病的疗效报道,目前较少。因此,笔者在对我院交感型颈椎病患者进行常规物理治疗的基础上,给予口服痹祺胶囊治疗,以为交感型颈椎病的临床治疗提供参考。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月-2011年6月唐山市工人医院确诊的交感型颈椎病患者120例,按完全随机设计均分为治疗组与对照组。其中,治疗组男性23例,女性37例,年龄28~73岁;对照组男性21例,女性39例,年龄28~72岁。2组患者年龄、性别、症状严重程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2病例纳入或排除标准症状:①颈背部症状:颈、肩、背部...  (本文共3页) 阅读全文>>