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修复缺损重造功能结合

本报讯 (记者颜秋雨 谢明霞)“这些从我身体里取出来后,医生在我小腿和骨盆取了两块骨头补在骨折和骨缺损的地方,以后我就能继续上学了。”12月20日,16岁的湖南患者小朝拿出一个塑料袋里装的“一个钢板、四个螺钉”高兴地告诉记者。据悉,此次中南大学湘雅医院完成的“吻合血管的腓骨移植联合带旋髂深血管的髂骨瓣移植”手术,将修复缺损、治疗陈旧性骨折和重造功能三者有机结合。据文献搜索,此手术为国际首例。$$小朝今年1月从上铺跌下,被诊断为“右股骨颈骨折”,接受了骨折复位钢板螺钉内固定手术。半年后复查显示,不但骨折没有愈合,同时还发...  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 健康报2007-12-24
《上海医学》1999年12期
上海医学

尿毒症患者舌癌切除前臂游离皮瓣修复缺损

舌癌是口腔癌中一种常见肿瘤,舌癌切除后舌组织缺损,严重影响患者的饮食及语言功能,为了重建舌的外形和恢复功能,我院于1980年初成功地首创应用前臂游离皮瓣[1]作舌缺损修复再造重建[2]。对尿毒症患者舌癌能否切除、切除后能否进行组织缺损修复尚未见文献报道。我们首次对1例尿毒症、舌癌患者进行了舌癌切除前臂游离皮瓣修复再造术,现报告如下。典型病例介绍患者,男,53岁。因左舌根部溃疡30余天,经活检诊断为鳞状细胞癌,拟扩大手术治疗,于1999年3月5日收入院。患者缘于1月中旬,因不慎咬伤舌后部,遂舌根部出现溃疡且一直不愈,伴灼痛。抗生素治疗无效,后到当地医科大学附属医院就诊,行病灶切取活检,病理诊断“舌鳞状细胞癌”。患者1986年体检发现多囊肝、双侧多囊肾,1995年患肾性高血压,1997年患慢性肾功能衰竭,行血液透析治疗,1998年始,行不卧床持续腹膜透析至今。检查:一般状况T:36.8°C、R19次/分、BP28/16kPa,发育正...  (本文共3页) 阅读全文>>

《河北北方学院学报(自然科学版)》2013年02期
河北北方学院学报(自然科学版)

利用骨髓基质细胞与丝素蛋白修复缺损髁突软骨的研究进展

以生物支架材料为核心,结合细胞建立三维空间复合体,一直是组织工程的核心,作为其研究的两大构成元素之一的支架材料为细胞的生长、繁殖、新陈代谢提供支持。现阶段研究较多的有胶原、纤维蛋白、甲壳素等天然材料,也有聚乳酸、聚羟基乙酸等人工合成高分子材料[1]。作为常用材料的丝素蛋白,具有良好的生物相容性及机械特性,在临床各类组织缺损、新型组织工程材料及生物材料的研发及应用方面有更大潜力。作为另一重要组成元素的种子细胞,也从最开始的终末细胞,如软骨细胞、骨细胞,拓展到具有多向分化潜能的干细胞。骨髓基质细胞是成体骨髓中的具有多向分化潜能组织干细胞,在体外,经适宜的诱导环境具有可分化成骨细胞、软骨细胞、神经细胞以及肌肉、肌腱等结缔组织细胞的潜能,其获得容易,受损伤小,逐渐成为近年来组织工程种子细胞研究的热点[2]。1丝素蛋白性能1.1丝素蛋白的性质丝素蛋白是蚕体内所分泌的丝液凝固而成,是天然高分子纤维蛋白,由甘氨酸(gly)、丙氨酸(ala)和...  (本文共3页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2016年73期
世界最新医学信息文摘

头部恶性肿瘤术后游离皮片或带蒂皮瓣移植修复缺损创面的经验分析

0引言常见的头部恶性肿瘤包括恶性黑色素瘤、鳞癌、基底细胞癌、纤维肉瘤等,常发病于白种人和黄种人[1]。本研究搜集了10例头部恶性肿瘤手术病例,术后一期行游离皮片或带蒂皮瓣移植修复缺损创面,并获得了满意的临床效果。报告如下:1临床资料1.1一般资料本研究女性3例,男性7例;病理分型:鳞癌5例,纤维肉瘤2例,毛母质癌1例,腮腺癌1例,基底细胞癌1例;部位:枕部7例,额部2例,耳后1例;肿瘤切除术后缺损创面范围为2cm×1.5cm-6cm×5cm,修复皮瓣大小为4cm×3cm-12cm×8cm。其中下腹部全厚皮片移植修复5例,邻近头皮带蒂瓣移植修复2例,颈扩肌带蒂皮瓣移植修复1例,颈背肌带蒂皮瓣移植修复1例,胸大肌带蒂皮瓣移植修复1例,详见表1:1.2手术方法患者取仰卧位或侧卧位,采用全身麻醉,手术沿肿瘤边缘外2-3cm(根据肿瘤性质:基底细胞癌、毛母质癌及鳞癌距病变周围2cm,纤维肉瘤距病变周围3cm),尽可能完整切除瘤体及临近的正...  (本文共2页) 阅读全文>>

《四川肿瘤防治》1997年02期
四川肿瘤防治

腹壁肉瘤广切加肌皮瓣修复缺损一例

患者男,51岁,因上腹壁肉瘤,三次局部切除后复发,于1989年7月再次入院。查体见上腹壁正中有一葫芦形分叶状肿瘤突起,约12cm×8cm×6cm,质硬,边界清晰,肿瘤表面皮肤发红,但无触痛。术中见肿瘤2/3突入腹腔,乃施行肿瘤广切(连同腹壁全层,包括腹膜)。肿瘤切除后腹壁全层缺损约15cm×11cm,于左侧腰背部取一岛状背阔肌皮瓣约16cm×12cm,修复腹壁缺损...  (本文共1页) 阅读全文>>

《徐州医学院学报》2007年03期
徐州医学院学报

菱形皮瓣在扩张软组织修复缺损中的应用

从1985年国内开展皮肤软组织扩张术以来,至今已有20多年的历史[1]。由于扩张后皮瓣具有皮瓣薄、血运好、与修复部位颜色比较匹配等优点,软组织扩张已逐渐为广大患者及专业医师所接受。在普遍的临床应用中,众多学者在扩张的改进、扩张皮瓣的充分利用方面作了深入的研究和探讨,使得软组织扩张术更为成熟和有效。我们在开展软组织扩张术的临床工作中发现,不论采用何种类型的扩张囊(圆形、长柱形、肾形、新月形),注水扩张后皮瓣均成为半球形,中央较薄,周边较厚[2]。扩张皮瓣的利用多是在一侧作辅助切口,设计成旋转皮瓣来修复缺损,或是在两侧作辅助切口,设计成推进皮瓣来修复创面[3]。其实扩张后的软组织,中间较薄的那部分是扩张最充分,也是最松弛,最需要充分利用的部分,以上2种常用的皮瓣设计方法,有时不能充分利用这部分组织,尤其在头部,由于扩张后的头皮仍然厚硬,弹性较差,加之头皮特有的半球形应力,中间部分很难充分利用,有时甚至留下松软的“皮丘”而更加影响术后...  (本文共3页) 阅读全文>>