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双侧颈动脉重度狭窄患者手术成功

本报讯 (记者孙国根)近日,复旦大学附属华山医院血管外科成功治愈一名复杂性双侧颈动脉重度狭窄患者。$$  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 健康报2008-02-15
第三军医大学
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颈动脉支架置入围手术期风险评价及心脏临时起搏器的应用研究

在全球老龄化的今天,脑卒中以其高发病率、高致残率、高死亡率成为威胁人类健康的重要疾病。缺血性脑卒中占所有卒中人群的75%~85%,而颈动脉粥样硬化性狭窄是引起缺血性脑卒中的主要病因之一,20%以上的缺血性卒中是由于颅外颈动脉粥样硬化性狭窄所致。治疗颈动脉狭窄可以降低卒中风险,减少卒中相关的死亡率。颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)是治疗颈动脉狭窄的金标准,在预防卒中和死亡风险方面显示出比药物治疗更明显的优势。近年来,随着神经影像学技术的迅速发展,颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)日渐成为治疗颅外颈动脉狭窄、预防缺血性卒中的一种简单、有效、微创的方法,并有望成为替代CEA的治疗方式。但是,既往多项临床试验结果显示,CAS围手术期主要并发症(卒中、心肌梗塞、死亡)发生率并不低于CEA,因此,通过各种可干预因素降低CAS围手术期并发症仍是目前亟待解决的问题。...  (本文共104页) 本文目录 | 阅读全文>>

郑州大学
郑州大学

内膜剥脱治疗单双侧颈动脉狭窄疗效及危险因素分析

目的评估分期颈动脉内膜剥脱术治疗双侧颈动脉粥样硬化狭窄的安全性和有效性,探讨影响颈动脉内膜剥脱术术后主要不良事件的危险因素。方法回顾性分析郑州大学第五附属医院血管外科2013年1月~2017年1月进行颈动脉血运重建的214例患者的临床资料,依据手术情况分为单侧组(185例)和分期组(29例),术后记录围手术期局部并发症和不良事件情况,随访经影像学检查评估靶血管通畅情况,记录不良事件发生情况。结果1.214例患者累计接受243例次CEA手术,除1例闭塞患者外所有手术均获得成功;其中单侧手术者185例,分期双侧手术者29例,分期手术间隔时间1~28个月(3.1±4.6个月)。单侧组中CEA(185次)术中阻断时间10~28min(13.5±8.1min),分期组中CEA(58次)11~27min(14.2±6.9min),两组比较差异无统计学意义(P0.05);2.围手术期局部并发症情况:⑴8例(3.3%)出现颈部切口血肿,其中单侧...  (本文共53页) 本文目录 | 阅读全文>>

河北医科大学
河北医科大学

双侧颈动脉重度狭窄分期支架置入术的临床疗效研究

目的:通过回顾性分析23例双侧颈动脉重度狭窄行分期CAS治疗患者的术前、术中及术后随访资料,旨在探求分期支架治疗双侧颈动脉重度狭窄的安全性和临床疗效。方法:收集自2013年3月至2018年1月,河北医科大学第二医院神经介入组收治的症状性双侧颈动脉重度狭窄患者共23例,采取分期支架置入术治疗,分析手术技术成功率、狭窄和临床症状改善程度、术中和围手术期并发症、短期和中期不良临床事件发生率、支架内再狭窄情况及分期手术间隔时间。结果:23例患者的46次手术中,共置入支架47枚,置入成功率100%,46支病变血管的狭窄率由术前86.96±7.49%下降到8.26±5.89%。术前NIHSS、m RS评分分别为1.39±2.08、1.30±0.64,术后90天分别为0.91±1.35、0.52±0.67,有显著改善。围手术期并发症发生率分别为血压心率下降8.7%、高灌注综合征8.7%、缺血发作4.3%。随访时间90天~5年,平均25.43±...  (本文共64页) 本文目录 | 阅读全文>>

《实用老年医学》2015年06期
实用老年医学

颈动脉重度狭窄眼部表现的临床观察

目的探讨颈动脉重度狭窄患者的眼部表现及其发生机制。方法选择2012年2月至2014年3月沧州市中心医院神经内科收治的颈动脉重度狭窄患者62例,其中单侧重度狭窄59例,双侧重度狭窄3例,行眼部常规检查,明确眼部缺血的症状及体征。对59例单侧颈动脉重度狭窄患者行双眼球后血管彩超,检测其眼动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)。结果 62例颈动脉重度狭窄患者57例有眼缺血表现...  (本文共3页) 阅读全文>>

西南医科大学
西南医科大学

血红素加氧酶1(HO-1)在颈动脉重度狭窄支架植入术后的变化及意义

目的:观察颈动脉重度狭窄患者行支架植入治疗术前、术后HO-1水平和中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)的变化,分析变化的可能原因和机制,探讨HO-1在颈动脉重度狭窄患者支架植入术脑血流改善中的作用。方法:本实验为前瞻性研究。选取2017年12月至2018年4月四川省人民医院神经内科收治的颈动脉重度狭窄患者44例作为观察组,选取同时间段我院神经内科收治的无颈动脉狭窄的30例作为对照组。观察组患者均进行支架植入术及常规抗聚、调脂、控制血压等治疗,术前术后均予以DSA评估颅内血供情况,记录所有研究对象的基线资料,入院血液学检查指标:WBC、NEU、LYM、HbA1c、TC、TG、LDL、DBIL、IBIL、TBIL,用Elisa检测对照组、观察组(术前、术后1d、术后3d)的血清中HO-1水平,同时检测观察组术后的NEU和LYM,计算比值(NLR),同时监测患者术后血压、脑出血情况...  (本文共52页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中华临床医师杂志(电子版)》2017年02期
中华临床医师杂志(电子版)

颈动脉重度狭窄致急性脑梗死血压与预后研究

目的探究颈动脉重度狭窄患者脑梗死急性期血压与病情转归的关系。方法收集发病48 h内入院的脑梗死患者。对纳入患者进行血压监测,记录入院后前3 d血压,记录患者基本资料、卒中危险因素及检查结果。使用Logistic回归分析,把出院3个月改良的Rankin量表(m Rs)作为预后评价。结果本研究总共纳入患者120例,完成随访106例。以间距10 mm Hg将收缩压分组,分析显示颈动脉重度狭窄患者脑梗死急性期收...  (本文共5页) 阅读全文>>