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活体肾移植供者多是父母

世界首例亲属活体肾移植于1954年在美国完成。经过几十年的发展,肾移植的成功率有了极大的提高。今天,我们可以肯定地说,成功的肾移植能够使肾功能衰竭患者的生存时间和生活质量明显好于透析治疗者。绝大多数移植受者能够同健康人一样工作生活,甚至还可以有正常的生育能力。目前,存在的问题之一是等待肾移植患者的数量与能够进行移植的肾脏数量相差甚远。$$亲属活体肾移植存活率高$$近年来,由于尸体肾来源减少,我国活体肾移植数量逐步上升。目前很多移植中心活体肾移植的比例已经超过尸体移植,甚至占到80%~90%。活体肾移植具有很多优势,例如亲属肾脏有良好的组织配型、准备接受移植的患者能够充分准备,移植肾的缺血时间短等。因此,亲属活体肾移植比尸体移植的人或肾存活率都明显提高。$$根据我国《人体器官移植管理规定》,活体肾移植的供体来源只能是直系亲属(包括三代旁亲)。供者可以是患者的父母、兄弟姐妹、子女、祖父母、配偶等。统计结果显示...  (本文共2页) 阅读全文>>

权威出处: 健康报2008-08-29
《医学与哲学(B)》2015年08期
医学与哲学(B)

夫妻活体肾移植的伦理学思考

肾移植是目前公认的治疗终末期肾病(end-stagerenal disease,ESRD)的最理想方法之一,目前,全球约6亿人患有ESRD[1],肾源短缺成为了阻碍肾移植发展的瓶颈,我国ESRD患者每年行肾移植的比例不足0.5%,供肾短缺的形势非常严峻。亲属活体肾移植是我国法律唯一允许的活体肾移植,由于没有血缘关系,夫妻之间的肾脏移植则被列为特殊类型的活体肾移植[2],也称为“感情肾移植”,夫妻活体肾移植可以有效缓解肾源紧张的局面。本文拟就夫妻活体肾移植的现状及问题进行分析,并提出相关对策。1夫妻活体肾移植临床疗效如何使移植方法简单又使移植物减少排斥反应,仍将是长期探讨的问题[3]。从移植成活率看,一般供体与受体血缘关系越近,越容易免疫配型成功,手术的成功率也就越高[4]。夫妻间活体肾移植较血缘之亲的肾移植存在一些先天不足——组织配型差、术后排斥率高。但有研究表明,在五年内,夫妻活体肾移植与有血缘关系的亲属活体肾移植在急性排斥水...  (本文共3页) 阅读全文>>

《华西医学》2013年12期
华西医学

四川大学华西医院亲属活体肾移植突破千例

日前,四川大学华西医院泌尿外科成功完成第1 000例亲属活体肾移植手术,是我国首家活体肾移植突破千例的单位。自2006年起四川大学华西医院实施第1例亲属活体肾移植以来,亲属活体肾移植数量逐年明显增加。从2011年起,四川大学华西医院每年完成肾移植数量均超过200例,其中亲属活体肾移植数量连续4年全国第一,2012年我科共完成亲属活体肾移植216例,1年人肾存活率100%。今年已行肾移植270例,其中亲属活体肾移植近240例。目前,四川大学华西医院亲属活体肾移植不仅完成数量多,而...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国医药科学》2013年12期
中国医药科学

亲属活体肾移植供肾的选择和处理

亲属活体供肾移植是目前移植器官短缺情况下的“无奈之举”,其对供体所带来的是巨大的手术风险,以及由此而可能产生的远期心理和生理影响,因此在临床实施过程中对供肾的选择和处理尤为重要。本院2008年3月~2012年5月共完成亲属活体供肾移植121例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年3月~2012年5月,我院泌尿外科共完成亲属活体供肾切取术121例,供体年龄25~71岁,平均55岁,其中男43例,女78例。供受关系:父母捐给子94例,兄弟姐妹之间捐献9例,夫妻间捐献13例,子女捐给父母5例。所有供体均经医院伦理委员会审查通过及术前充分告知同意。1.2术前评估及供肾选择常规术前检查排除手术禁忌证,血型鉴定符合输血原则,供受体淋巴毒试验10%。肾小球滤过率检查分肾功能均高于年龄校正后正常GFR值,左右肾GFR差异明显者均选择低值一侧肾脏。CTU和CT血管重建明确尿路解剖及肾脏血管情况,在分肾功能无明显差异前提下优先选取无血管...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国组织工程研究与临床康复》2011年05期
中国组织工程研究与临床康复

本期专题:活体肾移植在中国的临床应用

~~本期专题:活体肾移...  (本文共2页) 阅读全文>>

《贵阳医学院学报》2011年01期
贵阳医学院学报

同种异体亲属活体肾移植

肾移植是终末期尿毒血症的有效治疗手段之一,但肾源匮乏阻碍了此项工作的开展。当前,符合伦理的亲属活体肾移植已经成为新的趋势。2010年8月,我院进行了省内自行完成的首例亲属活体肾移植,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料1.1.1患者,男,21岁,因发现血压升高2年,恶心、呕吐、乏力伴尿量减少2月余,于2010年8月23日入院。入院诊断:慢性肾衰竭(尿毒症期),入院前一直在外院行每周2次的血液透析,并予降压、纠正贫血及抗感染治疗。拟行肾移植手术,术前体温36·5℃,血压180/96 mmHg,双肺未闻及湿罗音,心界不大,腹无压痛,肝脾未扪及,双肾区无叩痛。化验:血常规:WBC4·05×109,Hb72 g/L,PLT 143×109;血清肌酐1 400 mmol/L,凝血功能、肝功能、血脂及血糖均正常;胸片正常;心脏彩超正常;常规B超:肝胆胰脾及膀胱未见异常,肝炎十项均阴性;HIV和梅毒抗体均阴性;心电图正常;PRA阴性...  (本文共2页) 阅读全文>>