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溃疡性结肠炎的治疗

随着人们生活水平的不断提高,溃疡性结肠炎(炎性肠病的主要病种)已经成为危害人类健康的常见病,而治疗该病的许多医生却比较茫然,包括一些专科医生。我国知名的胃肠病临床学者徐子鹏,把毕生的精力献给了炎性肠病患者,二十多年来,他先后合成多种专科制剂,到目前为止他已治疗炎性肠病(IBD)患者15万例之多,大多取得较好的疗效。以下是他对溃疡性结肠炎(IBD)的一些治疗经验。$$  IBD的一线治疗药物$$    已经使用半个多世纪的柳氮磺胺吡啶长期被作为IBD的一线治疗药物,但因其有较多的副作用,很多胃肠科医生不愿用它;1977年,Azad医生对该药进行药代学实验,发现它的治疗活性成份仅为5-氨基水杨酸(5-ASA)部分,随后各种5-ASA的缓释剂型相继问世,如目前使用的国产惠迪、法国的艾迪沙、美国的麦莎拉嗪等;这些缓释5-ASA制剂因受胃肠道PH值个体差异的影响因而疗效不太稳定,十余年来的综合报道疗效不超过50%,有10%左右的患者因其胃...  (本文共2页) 阅读全文>>

权威出处: 健康报2009-03-25
《深圳中西医结合杂志》2014年06期
深圳中西医结合杂志

溃疡性结肠炎中医治疗研究进展

溃疡性结肠炎是一种发病机制并不是很明确的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,并且随着人们生活节奏的加快与生活环境的不断变化,溃疡性结肠炎的发病率也在逐年上升[1]。一般情况下,溃疡性结肠炎在临床上往往伴随着慢性黏液便、血便、腹痛,经常会反复性发作,有时会伴有不同程度的全身症状,还有可能发生癌变,这就给患者的生活带来了很大的影响,甚至会危及到患者的生命安全。治疗溃疡性结肠炎的西药如水杨酸制剂、肾上腺皮质激素等,药物有很多不良反应,且需要长期坚持治疗,轻中型患者往往不容易接受[2]。而中医药治疗溃疡性结肠炎对患者免疫失调有很强的调节作用,并且具有多环节、多方位、多靶点的特点,同时中药溃疡性结肠炎的副作用较少,具有较高的临床疗效,容易被患者接受[3]。并且随着我国中医研究的不断深入,中医治疗溃疡性结肠炎的研究也越来越多,现综述如下。1病因病机到目前为止,中医对溃疡性结肠炎还没有明确的标准,因此临床上溃疡性结肠炎的分型呈现多样化,不同类型...  (本文共2页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2016年48期
世界最新医学信息文摘

溃疡性结肠炎中医药治疗的关键问题与优势探究

0 引言现代医学对于溃疡性结肠炎的治疗,以缓解症状为主,难1.1.2 情志不畅:忧思过虑等情绪失调可能导致病情加重,个性缺陷很可能是溃疡性结肠炎的易患因素之一[3]。基于中医学以根治且容易复发。在中医学中,溃疡性结肠炎被纳入“痢疾”、角度,情志失调影响到肝、脾、肺的疏导、运化、宣降。愤怒、“肠澼”的范畴中,以腹痛腹泻、脓血便或粘液便为主要临床特征,发病特点为间断性、缓解期与活动区交替发作的属于中焦躁等情绪会导致肝气亢盛郁结、中焦运化受纳失司;精神紧张以及思虑过盛会对脾脏运化造成影响;悲伤、嫉妒等则会造医中“休息痢”[1];而症状难以缓解、持久不愈的则为“久痢”,成肺气郁闭,气机失调,积滞内生,湿热郁结而发病。不同类型具有不同的临床特点。本文结合溃疡性结肠炎的发病特点探讨中药治疗的问题和优势。1 溃疡性结肠炎的中医学病机与治疗1.1 溃疡性结肠炎的病因。1.1.1 环境与饮食原因:分析溃疡性结肠炎患者的临床资料可见,该病大多发生在...  (本文共2页) 阅读全文>>

南京中医药大学
南京中医药大学

中药参柏灌肠方对溃疡性结肠炎肠黏膜微血管病变的临床疗效及机理研究

目的和意义:溃疡性结肠炎为消化道难治病,其病因及发病机制不明确,现有的西医治疗方案因疗效的限制、药物的毒副反应和缺乏综合的治疗作用不能满足患者的需求。中医药在溃疡性结肠炎治疗中临床疗效显著,安全性好,但病名不一,证型繁杂,用药差异较大,不易临床掌握。因此,统一中医病名,相对固定治疗方案,可以执简驭繁,便于临床推广应用。根据溃疡性结肠炎患者的临床表现、肠镜及病理征象与中医痈疡相似的特点,我们认为本病属“内痈”,可命名为“肠疡”,提出“从痈论治”的观点,活动期运用中药清热化湿、消痈生肌之剂—参柏灌肠方治疗。因为溃疡性结肠炎病变95%在直肠及左半结肠,且病灶呈连续性分布,所以采用灌肠方式给药以提高疗效,减少药物毒副作用。为探讨参柏灌肠方的临床疗效及对肠黏膜微血管病变的作用,进行临床试验研究。同时,进行动物实验研究,首次尝试从分子生物学角度,探讨参柏灌肠方对溃疡性结肠炎微血管病变可能的作用机制与环节。方法:临床试验方法:收集44例临床资...  (本文共86页) 本文目录 | 阅读全文>>

华中科技大学
华中科技大学

不同给药途径对鼠的溃疡性结肠炎模型的疗效比较及其机制研究

目的:建立一种能直接将5-ASA灌入病变部位的大鼠溃疡性结肠炎模型。材料和方法:雄性SD大鼠72只,随机分为TNBS/ethanol造模组、模型组及正常组,每组设24只大鼠。造模组及模型对照组大鼠的盲肠插入并固定一根软管,通过大鼠的皮下穿出于颈上皮肤固定以便灌药。距盲肠约6cm结肠,夹闭约2cm的肠管,用1ml注射器注入5%2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS w/V)按100 mg/kg加入等体积的50%的乙醇造模,2min后放开。模型对照组注入等量的生理盐水。观察各组大鼠的粪便、精神状态和进食情况,并每日称体重。分别于模型诱导后1、3、7、14天后处死大鼠,对病变部位行肉眼评分,留取血清,分离结肠组织,制作病理切片,HE染色及进行相关的分子生物学检测结果:TNBS造模组在造模后第1天表现明显的肠道稀便和血便,持续约8天,造模后体重明显减轻,持续8-10天缓解;造模后第3和7天可以观察到肠壁明显增厚、炎症和溃疡,病理学检查可见黏...  (本文共104页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
北京中医药大学

加味四逆散治疗大鼠溃疡性结肠炎的分子机制研究

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC),是一种原因不明的慢性非特异性炎症性肠病。主要临床表现为腹泻伴脓血便、腹痛和里急后重。结肠粘膜的炎症及溃疡是其主要病理特点。本文为探讨加味四逆散治疗 UC 的作用机制,分上下两篇对 UC 和四逆散进行了理论与实验研究。理论研究包括:1.现代医学对 UC 的研究现状对现代医学对 UC 的发病机理、临床治疗和动物模型研究概况进行了全面综述。尤其是对目前现代医学比较公认的免疫学发病机制进行了重点阐述,基本理清了现代医学对 UC 研究的轮廓。2.中医学对 UC 的研究现状对中医学关于 UC 的病名的认识、病因病机的认识、治疗现状及实验研究概况进行了全面综述。并根据 UC 的主要临床表现,经严密剖析与推理,提出我们的观点:气机不调是 UC 的基本病机,贯穿 UC 的始终。3.四逆散的研究现状系统阐述了有关四逆散方证的理论争鸣、组方涵义、临床应用规律及实验研究概况。并得出结论:其调理...  (本文共89页) 本文目录 | 阅读全文>>