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颅内支架治疗脑缺血

本报讯:特约记者朱丽丽报道:在日前闭幕的北京脑缺血病周高级研讨会上获悉,在脑颅内置入支架治疗缺血性脑血管病方面,我国的治疗数量和质量都处于国际先进水平,目前全国已开展颅内支架置入手术近300例,居世界首位,手术成功率达98%以上。$$在颅内血管置入支架治疗脑缺血、预防...  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 健康时报2003-12-25
中国中医科学院
中国中医科学院

益气活血中药干预椎动脉起始部支架置入术后再狭窄的临床研究

随着神经介入技术和材料的发展,缺血性脑血管病的介入治疗取得了快速发展,成为治疗缺血性脑血管病的重要手段之一。然而,同冠状动脉一样,脑动脉介入术后同样面临血管再狭窄的难题,其中椎动脉起始部支架术后再狭窄率是所有颅内、外血管支架成形术中最高的。与中药干预冠状动脉介入术后再狭窄研究取得的丰硕成果相比,中药干预脑血管支架术后再狭窄的研究还仅仅处于起步阶段,研究报道少,缺乏高质量临床试验,对现有研究也缺少客观评价,因而中药干预脑血管支架术后再狭窄的疗效尚缺乏循证医学证据。本研究通过Meta分析的方法,系统评价中药干预脑血管支架术后再狭窄的疗效,并对现有文献的研究质量进行科学评估;同时通过随机对照试验,观察益气活血中药对椎动脉起始部支架置入术后再狭窄疗效的影响,并观察血瘀证、气虚证计分的变化。本研究分为两部分:第一部分:中药干预脑血管支架术后再狭窄的系统评价目的:评价中药干预脑血管支架术后再狭窄的有效性及安全性。方法:检索Pubmed、Co...  (本文共111页) 本文目录 | 阅读全文>>

第二军医大学
第二军医大学

血管内支架治疗症状性颅内动脉狭窄的临床研究

目的本课题对比分析颅内动脉狭窄患者与单纯颅外动脉狭窄患者的实验室指标差异。方法长海医院神经介入治疗中心自2000.1—2006.1收治的脑供血动脉狭窄患者。总病例数124例,患者各项术前实验室检查包括:血脂项目(TC、LDL)、CRP、ESR、尿酸、RF等,将患者分为颅内动脉狭窄患者组(68例)、单纯颅外动脉狭窄患者组(56例),分别比较两组患者的TC、LDL、CRP、ESR、尿酸、RF等指标,探讨颅内动脉狭窄与颅外动脉狭窄患者实验室检查的差异。结果两组患者的年龄、性别比、CRP、尿酸、ESR、RF、TC及LDL均值比较未见明显差异。颅内动脉狭窄患者CRP(8.31±2.16mmol/L)高于颅外动脉狭窄患者(7.57±1.99mmol/L),无统计学意义(P=0.8085);颅内动脉狭窄患者的TC均值(4.84±1.00mmol/L)高于颅外动脉狭窄患者的TC均值(4.53±0.98mmol/L),但无统计学意义(P=0.11...  (本文共94页) 本文目录 | 阅读全文>>

第二军医大学
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血管内支架治疗颅内动脉瘤的实验及临床研究

颅内动脉瘤是神经外科常见疾病,其破裂引起蛛网膜下腔出血的死亡率可高达25~60%。手术夹闭动脉瘤是疗效确切的经典治疗方法,但存在手术创伤大、难度大及风险高等不足。近年弹簧圈栓塞治疗以其微创的特点得到飞速发展,大规模随机临床试验也证实了其疗效确切。然而对于宽颈动脉瘤,单纯弹簧圈常难以完全栓塞或根本无法治疗,新的方法和材料不断发展。支架辅助技术得到持续的实验研究和临床应用,发展迅速。在Neuroform支架得到应用以来,支架技术被推广应用到动脉瘤治疗的临床。然而,目前对支架治疗颅内动脉瘤的实验研究得到了相互矛盾的结论,临床上也缺少能证实支架治疗动脉瘤安全性和疗效的大宗病例报道,支架在促进动脉瘤长期愈合方面的作用依然未得到明确,支架在颅内的应用还有一些安全性问题需要研究评估,而支架对颅内正常血管的影响也有待进一步研究探讨。第一部分血管内支架置入对颅内动脉瘤影响的实验研究[目的]通过对血管内支架治疗的犬颈动脉宽颈动脉瘤模型进行血管影像学...  (本文共114页) 本文目录 | 阅读全文>>

天津医科大学
天津医科大学

症状性脑动脉狭窄支架置入前预应用乙酰谷酰胺的作用

目的:实验拟观察经皮血管成形支架置入前静脉应用乙酰谷酰胺注射液对患者血浆中兴奋性氨基酸浓度变化的影响。方法:选择2005-01/2006-06武警医学院附属医院采用经皮血管成形支架置入治疗的颅内或颈部动脉狭窄患者32例,平均64.5岁。狭窄段长度8-18 mm,平均(12.2±4.5)mm。将患者随机分为治疗组16例及对照组16例,对照组采用常规治疗,治疗组入院后静脉点滴乙酰谷酰胺注射液20 mL±生理盐水250 mL,1次/d,7 d。入院时、术前及术后30 min内采血高效液相色谱分析检测血浆谷氨酸及天冬氨酸含量。结果:①术后数字减影血管造影显示两组的狭窄率均下降(P0.01)。②术前治疗组和对照组的谷氨酸及天冬氨酸含量均低于入院时,治疗组低于对照组(P0.05);术后治疗组的谷氨酸及天冬氨酸含量低于对照组(P0.01)。③32例患者均在狭窄段成功置入支架,技术成功率为96.86%。6个月后,随访复查经颅多普勒超声,大部分病...  (本文共64页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国医科大学
中国医科大学

颅内动脉狭窄的介入治疗及雷帕霉素洗脱支架的动物实验研究

前言有研究报道,颅内动脉和颈内动脉狭窄是缺血性脑卒中的常见原因,在我国高达33%的脑卒中是由颅内动脉病变引起的,目前症状性颅内动脉狭窄的治疗大致分为药物治疗、外科治疗和介入治疗,但药物治疗疗效较低、外科手术风险较大,因此介入治疗颅内动脉狭窄性疾病的治疗中的应用逐渐增多。利用球囊扩张或植入支架可使血流明显改善,因此血管内支架成形术和球囊扩张术是目前颅内动脉狭窄的主要介入治疗方法。但由于颅内动脉生理性弯曲度大加之颅内动脉狭窄,多伴有动脉硬化,更加剧了生理性的迂曲程度,因此目前使用的冠脉球囊和支架难以达到靶血管。另外,颅内介入器材的研发滞后以及神经介入医生手术经验不足,直接导致了手术成功率低及远期支架内再狭窄率高等不良后果。近来有学者根据颅内动脉狭窄的程度,利用CT灌注成像评估脑血流的贮备量,来合理筛选介入治疗的病例,并针对颅内动脉狭窄的部位、局部病变形态学和手术入路分型的不同,分别采用支架成形和球囊扩张两种不同的手术方式,提高了介入...  (本文共97页) 本文目录 | 阅读全文>>