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股骨头怎么会坏死(一)

股骨头坏死,又名股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,是常见病的一种。起病较为隐匿,病人起初并不知晓,后逐渐出现大腿根部与膝部的疼痛,甚至于不能行走。此时拍摄X光片,可发现股骨头结构破坏、塌陷变形。那么股骨头怎么会坏死呢?下面结合几个病例,谈谈股骨头坏死的好发因素、发病机制、预防措施及治疗措施。$$股骨颈骨折──最好发因素$$病例一:吴女士,54岁。两年前不慎跌倒,大腿根部疼痛,不能站立行走,医生诊断为股骨颈骨折,立即复位并用三根螺纹钉固定。按照医生的嘱咐,吴女士老老实实地在床上躺了半年以上,骨折总算长好了。于是逐步训练走路,不久她就能像正常人一样走路了。可是,两年多以...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国矫形外科杂志》2019年20期
中国矫形外科杂志

外泌体应用于早期股骨头坏死防治的研究进展

股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)由不同病因引起的股骨头血供障碍以及缺血后骨修复紊乱所造成,是骨科难治性、进展性疾病之一。ONFH诱因大致可分创伤性及非创伤性两类,其中激素高居非创伤性ONFH诱因首位。ONFH的治疗手段有限,早期或年轻患者ONFH治疗主要以髓芯减压、骨移植及旋转截骨术等保头手术方式为主[1]。诚然各种保头方式均存在一定的治疗效果,但都很难从根本上解决骨坏死。ONFH实质是股骨头缺血后“骨稳态”异常,骨修复能力减弱,最终导致骨坏死。外泌体(exo-somes)是由细胞分泌的一种直径30~100 nm的囊泡状物,富含核酸、蛋白、脂质等成分,能调节局部微环境,减少炎症,促进组织损伤修复[2]。外泌体与再生医学中的种子细胞相比,优势如下:(1)无明显免疫原性,可保证其临床应用时的来源及数量[3];(2)纳米级囊泡,极大降低了由细胞移植可能引发的血管栓塞、肿瘤形成等...  (本文共5页) 阅读全文>>

《中国粉体工业》2018年04期
中国粉体工业

3D打印技术首次用于治疗股骨头坏死

日前,空军军医大学西京医院骨科郭征教授团队,成功将具有渐变仿人体骨骼结构的钛合金支撑棒植入股骨头坏死患者体内,有效缓解疼痛症状,改善关节功能。根据检索,临床采用3D打印的仿生多孔支撑棒治疗股骨头坏死尚属全球首例。股骨头坏死发病率高早中期干预很关键股骨头坏死是骨科临床常见而又难治的慢性疾病之一,据不完全统计,目前全世界股骨头坏死患者约有3000万人,中国约有400万人。该疾病早期多表现为髋关节周围隐痛、活动后加重,进一步发展可导致股骨头塌陷,最终只能更换人工关节。在股骨头坏死早中期进行临床干预,延缓或阻止股骨头塌陷是保髋的重要措施。以往对早中期患者主要干预方法为对股骨头进行钻孔减压,单纯减压虽能缓解疼痛症状,但由于坏死区缺乏力学支撑,可能会加快股骨头塌陷。目前国际上采用多孔钽棒进行支撑,但多孔钽棒治疗效果有一定局限。8年创新攻关研发股骨头支撑棒针对股骨头坏死早中期干预极其关键的治疗特点,2010年开始,郭征教授团队即开展股骨头坏死...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2019年34期
临床医药文献电子杂志

中医药防治股骨头坏死的研究进展

股骨头缺血坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是受到各种病因引起股骨头血液供应受到破坏软骨下骨出现变性、坏死的情况,引起股骨头塌陷,进而发展为髋关节发生破坏性、退行性改变。35~55岁的青壮年是本病的高发群体,致残率高,严重影响患者生活质量[1]。目前该病病因尚未明确,本病早期治疗中西医无特殊治疗方法,晚期也仅能采用手术方式对疾病发展进行延缓治疗,最终均需要行关节置换进行彻底治疗。中医药在本病早期可通过外敷、熏蒸或辩证用药等方式进行保髋治疗,且在临床中取得了较好的疗效。本文对中医药防治ONFH的临床研究进行综述。1中医学对ONFH病因病机的认识中医学将股骨头坏死归属“骨痹、骨蚀、髋骨痹”等范畴。本病与肝肾脾三脏密切相关,肾藏精主骨,肝藏血主筋,脾统血主运化,若三脏失调,则不相为用。肝脾失调,则痰瘀互生,瘀而致痹,筋骨失养,骨枯而损,肾精生髓而髓能养骨,肾健则髓充,髓充则骨坚,反之,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国继续医学教育》2019年23期
中国继续医学教育

发育性髋关节脱位手术治疗合并股骨头坏死的危险因素

大量资料显示,在治疗发育性髋关节脱位时需要将头臼头心圆复位作为主要的治疗目的,通过利用头臼之间的相互刺激作用来有效的对头臼的正常发育进行有效的促进,以最大程度的促进髋关节功能的康复[1]。以往临床工作中所实施的保守方法虽然能够获得一定的疗效,但若错过了保守治疗的最佳时机或者是保守治疗失败,仍需要给予手术治疗,这就增加了手术后并发症发生率的风向[2]。其中以术后合并股骨头坏死最为常见,对患儿的髋关节功能造成了较大的影响,甚至是对患儿的日常生活质量带来了威胁[3]。现我院针对手术治疗发育性髋关节脱位后合并股骨头坏死的危险因素进行分析,结果总结报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院自2016年5月—2017年5月收治的发育性髋关节脱位手术治疗患者59例,其中男30例,女29例,年龄范围2~11岁,平均年龄(6.23±0.88)岁,其中左髋33例,右髋26例,纳入标准:全部患儿均在我院行临床正在检查及影像学检查后确诊,患儿家属均签...  (本文共3页) 阅读全文>>

《家庭生活指南》2019年07期
家庭生活指南

股骨头坏死的三个原因

股骨头坏死,在任何的年龄段中都有可能出现,其属于一种常见的骨关节血管堵塞的疾病,对于患者有着较大的影响,如果病情非常严重,还需要逬行截肢。因此,如果发现该疾病,需要及早逬行治理治疗。什么是股骨央坏死?股骨头坏死,为病例演变的一个过程,一开始主要出现在股骨头的负重区,在力的作用下坏死的骨骨小梁结构出现损伤,简单来讲就是显微骨折和后续针对损伤骨组织进行修复的一个过程。引起股骨头坏死的原因如果不消除,或者是修复不够完善,那么会继续损伤和修复的过程,致使股骨头的结构出现改变、变形、塌陷,或者是出现关节炎症和功能障碍。股骨头坏死一定会出现病痛的现象,关节活动与负重行走存在障碍,但是不要被坏死这些字眼所影响,股骨头坏死病变具有一定的局限性,股骨头坏死可以减轻、消退、治愈,就算是非常严重的病症,也可以利用人工髋关节置换补救的形式来逬行治疗,进而行的能力得到恢复。哪爷原W会导致股竹头坏死?。鎌麵,韻壮雜纖胃祕碰-个重要原因和常见原因。酗酒会使股...  (本文共1页) 阅读全文>>