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肛瘘

肛瘘为常见的肛门感染性疾病,通常见于中青年男性,儿童也不少见。$$    在临床上,肛瘘多为肛周脓肿破溃  (本文共1页) 阅读全文>>

新疆医科大学
新疆医科大学

复杂性肛瘘术后复发危险因素分析

目的:归纳总结复杂性肛瘘术后复发的危险因素,分析每个不同的危险因素对复杂性肛瘘术后复发的不同影响,为提高我院临床上复杂性肛瘘的治愈率,深入我院对复杂性肛瘘的研究提供理论依据。方法:回顾性分析2012年1月至2017年1月收治于新疆医科大学第一附属医院肛肠科,出院诊断为复杂性肛瘘,且行手术治疗的患者共358例,依据不同一般情况和病情情况进行分组,随访患者一年内的术后复发和预后情况,再对各组所致相关影响因素统计学比较分析,得出影响复杂性肛瘘术后复发的危险因素和独立危险因素。结果:随访一年内患者的术后恢复情况,排除各种原因所致失访,共随访到296名患者,其中有51名患者发生肛瘘的复发,复发率为17.23%。复杂性肛瘘术后复发的影响因素分析显示肛瘘手术史(OR=20.345,6.668-62.070)、肛瘘挂线史(OR=7.679,1.416-41.659)、高位肛瘘(OR=3.548,1.299-9.696)、内口在左侧(OR=10....  (本文共40页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东中医药大学
山东中医药大学

肛瘘住院病例临床资料分析与相关性研究

目的:研究低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘的患病因素及相关性研究。方法:分析低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘中每种疾病的患者性别分布、年龄分布、民族分布、职业分布、居住地分布、诱发因素分布、手术次数分布、合并疾病分布、合并肛周脓肿情况分布、挂线术式分布、预后分布、住院天数分布、磁共振检查分布、B超检查分布,研究其与患病因素、手术情况及预后的相关性。结果:低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘的患病与年龄、职业、诱发因素、居住地、诱发因素、手术次数、合并疾病、合并肛周脓肿、挂线术式、住院天数等因素相关,磁共振检查及B超检查在肛瘘术前应用并不广泛。结论:低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘中每种疾病的患者性别分布、年龄分布、民族分布、职业分布、居住地分布、诱发因素分布、手术次数分布、合并疾病分布、合并肛周脓肿情况分布、挂线术...  (本文共67页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
山东大学

磁共振多序列显示肛瘘形态学及扩散张量成像评估肛瘘活动性的价值

肛瘘,指的是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通形成的异常连接,肛瘘瘘管内衬肉芽组织,是肛周脓肿破溃愈合的典型结果。瘘管内细菌的寄留可引起慢性的感染,分泌物和坏死组织的积聚会阻塞瘘管,或者表现为从外口持续或间歇性地排出脓液。肛瘘是临床的常见病和多发病,可见于任何年龄,常见发病年龄在20-40岁,男性多于女性,男女之比约5:1。肛瘘的发病率高,但是临床彻底治愈率相对较低,常因忽视隐匿的次级瘘管或小的脓肿而存在比较高的复发率。用于术前评估肛瘘的方法有很多,最初的瘘管造影是一种比较经济、便利的检查方法但是不够精确。CT扫描因其软组织分辨率不足对肛瘘的评估受到限制。肛管直肠超声尽管也属于无创性检查,但是对于离探头比较远的组织成像比较差等原因仍使它对肛瘘的评估仍稍逊于MRI。MRI是目前公认的检测、描述和评估肛瘘细节的最佳检查方法,它可以提供有关肛管和括约肌复合体及瘘管与盆底结构关系的最详细的信息,能够精确的定位主瘘管和辨认次级瘘管及脓肿。MRI...  (本文共105页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京中医药大学
南京中医药大学

保留括约肌术分期论治克罗恩病肛瘘的临床研究

背景:肛瘘是克罗恩病最常见的肛周病变之一,是医学界的一种难治性疾病,给患者的工作和生活带来极大的痛苦。由于其治疗方案的选择与疾病的活动程度密切相关,因此不能简单地按照传统肛瘘手术方式来治疗,否则容易导致手术失败。虽然国内外对克罗恩病的内科和外科治疗已基本达成共识,但对克罗恩病肛瘘诊治的论述却很少。因此如何准确的评估克罗恩病肛瘘的活动程度,以及在不同时期采取怎样的手术和药物治疗方案,是本研究的重点。目的:1.制定一个能客观评价克罗恩病肛瘘活动性的MRI评分体系;2.筛选在克罗恩病肛瘘活动期,药物与中医挂线疗法的最佳组合;3.评估侧移黏膜瓣保留括约肌术治疗缓解期克罗恩病肛瘘的临床疗效和安全性。方法:1.选择符合纳入标准的初诊克罗恩病肛瘘患者,行肛门直肠MRI平扫及增强检查,计算患者的改良VanAsscheMRI评分,并与PDAI,CDAI评分以及生物学指标来比较。2.回顾性分析不同药物联合中医挂线疗法治疗活动期克罗恩病肛瘘的相关病例...  (本文共85页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国中医科学院
中国中医科学院

安阿玥运用低位切开高位旷置法治疗高位肛瘘的经验总结及临床研究

本论文主要通过三大部分论述了安阿玥运用低位切开高位旷置法治疗高位肛瘘的经验总结及临床研究,第一部分是文献综述,第二部分是安阿玥教授学术思想和治疗高位肛瘘的临床经验总结,第三部分是安阿玥教授治疗高位肛瘘的临床观察与研究。第一部分包括中医对肛瘘的认识及高位肛瘘国内外的研究现状分析。中医对肛瘘的认识又分为肛瘘的历史沿革、肛瘘的病因病机、肛瘘的中医治法。这里主要介绍了中医学理论里对肛瘘病名的追溯,对肛瘘的病因病机的探讨以及对肛瘘治疗的历史进程。详细论述了历代中医医家对肛瘘的认识以及诸多的治疗方法,包括内治法和外治法。尤其对于挂线疗法进行了详尽的介绍,包括使用的药物和器具,充分证实了肛瘘的挂线疗法始于中医,传承发扬于中医,并一直沿用至今,不断改进,仍然是目前治疗肛瘘的主要方法,是我们中医治疗中的一块瑰宝。高位肛瘘国内外的研究现状分析部分,系统论述了现代医学对于肛瘘的发病原因及机理的探究,包括肛腺感染学说、中央间隙感染、性激素水平学说等,并...  (本文共94页) 本文目录 | 阅读全文>>