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心力衰竭的功能分级

临床上通常都是根据病人运动的耐量来判断心功能。根据这一标准,通常把心功能分为四级:一级体力活动不受限制  (本文共1页) 阅读全文>>

广州中医药大学
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养心康片治疗慢性心力衰竭的临床和实验研究

一、文献研究本研究在参考国内外文献,了解慢性心力衰竭研究现状基础上,推本溯源,掌握从《黄帝内经》到唐宋元明清时期及现代各医家对心衰病的病因病机及治疗方法的认识,研究了近年来中、西医治疗慢性心力衰竭的方法和成果,为临床和实验研究打下了坚实的理论基础。二、临床研究1.目的客观评价养心康片治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性,为养心康片获国家批准生产上市提供理论依据。2.方法以目前公认的慢性心力衰竭治疗方案为对照,开展前瞻性、随机、双盲、多中心对照的临床研究,将纳入病例随机分为对照组和治疗组,对照组给予基础治疗加养心康片模拟片,治疗组给予基础治疗加养心康片,每次3片,每天3次,疗程4周。观察治疗前后心衰患者的心功能、中医证候和明尼苏达生存质量量表的变化。3.结果(1)心功能疗效比较,治疗组总有效率为83.5%,对照组总有效率为71.3%,两组的疗效差别有统计学意义(P0.05)。实验对照组TNF-α值最高,与其他各组比较,其间差别有统计...  (本文共119页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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基于证候要素辨证治疗慢性心衰的临床疗效评价及代谢组学研究

目的1通过随机对照临床研究从宏观层面客观评价中药基于证候要素辨证治疗慢性心力衰竭的临床疗效。2构建基于血浆代谢组学的慢性心力衰竭三种证候的区分模式;通过代谢组学技术从微观层面评价中药基于证候要素辨证治疗慢性心力衰竭的整体疗效,并初步探讨益气活血中药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的作用机制。方法1采用多中心、随机、对照的临床研究设计,对65例慢性心力衰竭气虚证、气虚血瘀证和气虚血瘀水饮证的患者进行疗效分析。将患者随机分为两组,即34例中药组(常规西药治疗+证候要素给药)和31例对照组(常规西药治疗)。分别于入组时、治疗28天后观测NT-proBNP值、射血分数、中医症状积分、慢性心衰生存质量量表和SF-36量表积分的变化。采用SPSS18.0统计软件进行分析。43例气虚血瘀证亚组的慢性心衰患者(中药组23例,对照组20例)也进行了疗效分析。2对128例慢性心衰患者和25例健康人'H-NMR谱血浆代谢物进行检测,采用MestReNova...  (本文共179页) 本文目录 | 阅读全文>>

广州中医药大学
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培元调焦法治疗元虚焦滞型慢性心力衰竭的临床研究

目的:通过观察培元调焦法及在其指导下拟定的培元调焦汤治疗元虚焦滞型慢性心力衰竭的疗效,验证该理法方药的有效性,为慢性心力衰竭的中医治疗提供一种新的思路和方法。方法:入选60例病例均为2011年8月-2012年4月广州中医药大学第一附属医院普内病区、心血管科住院病人及心血管科门诊病人,按就诊时间先后随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予以标准无差别的现代医学治疗,治疗组另加用自拟培元调焦汤口服。疗程为4周,疗程结束后,比较治疗组与对照组的差异,观察培元调焦法治疗元虚焦滞型慢性心力衰竭的疗效,并探讨其可能的机理。成果:1.治疗后两组中医证候疗效比较P0.05,无统计学差异。4.两组治疗期间均未见不良反应事件发生。结论:培元调焦法治疗元虚焦滞型慢性心力衰竭安全有效,尤其是在改善症状方面有明显的优势。元气亏虚、三焦阻滞是心衰病的重要病机特点,培元调焦法是治疗心衰病的有效治法。  (本文共69页) 本文目录 | 阅读全文>>

天津医科大学
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高同型半胱氨酸血症与舒张性心衰的相关性分析

背景:心力衰竭(heart failure,HF)是一种由于各种原因引起的心脏病最终导致的心功能不全的临床综合征,是心脏病的最严重阶段,其正在成为21世纪最重要的心血管病症~([1])。舒张性心衰~([2])是指少数情况下心肌收缩力尚可使心排血量维持正常,但由于某些原因引起的左心室舒张功能减退导致左心室舒张末压升高,进而使回流至肺静脉血流受阻,而导致肺循环淤血。同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)也叫做高半胱氨酸,是体内的一种含硫基的非必需氨基酸,但是机体自身并不能合成,只有人体摄入含蛋氨酸的食物后,蛋氨酸通过脱甲基作用转变而成。实验研究资料显示,高同型半胱氨酸血症促进动脉粥样硬化的发生和发展的可能机制是:高同型半胱氨酸血症可以刺激血小板源性生长因子的促细胞分裂作用,与此同时还破坏了内皮细胞的功能,同时参与了血栓的形成过程~([3])。近年来,随着国内外学者对HCY研究的逐步加深,发现在慢性心力衰竭患者中血浆中HCY...  (本文共56页) 本文目录 | 阅读全文>>

广州中医药大学
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叶小汉教授从肺论治慢性心力衰竭临床疗效观察

目的:通过观察心康方治疗慢性心力衰竭的临床疗效,进而探讨从肺论治慢性心力衰竭的临床疗效。方法:采取随机、叠加研究对照的临床研究方法,将60例慢性心力衰竭患者随机分为2组,其中对照组(30例)给予指南导向的药物治疗,治疗组(30例)在此基础上联用心康方。疗程12周。评估患者治疗前后美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,并比较治疗前后心功能分级、B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)、6分钟步行距离(6MWT)及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分的变化。结果:以治疗后NT-ProBNP下降幅度≥30%作为治疗有效的标准,经12周治疗后,治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3%(P0.05)。经过12周的治疗后,心功能分级Ⅰ级患者频率明显增加,而心功能Ⅲ、Ⅳ级患者则呈显著下降,且与对照组相比,治疗组心功能分级改善更为明显(P0.05)。治疗后两组NT-ProBNP水平、MLHFQ积分均较治疗前有显著下降(P0....  (本文共40页) 本文目录 | 阅读全文>>