分享到:

原发性肝癌的介入治疗

原发性肝癌(primary liver cancer,PLC,简称肝癌)是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,仅次于胃癌和食管癌。在我国人群发病率为23.7/10万人。本病可发生于任何年龄,以40~49岁为最多,男女之比为2~5:1。原发性肝癌的病因和发病机制尚未完全肯定,可能与乙型和丙型肝炎病毒、黄曲霉毒素、饮水等环境因素及肝硬化、血色病、酒精、某些先天因素有关。由于肝癌起病隐匿,患者就诊时大多属中、晚期,再加上合并肝硬化率高及手术复发率高等多种因素,手术切除率很低。为此,绝大部分肝癌患者需非手术治疗。在目前有肯定疗效的非手术治疗中,经导管肝动脉灌注化疗及栓塞治疗已成为首选方法。$$经导管肝动脉灌注化疗和栓塞治疗是介入放射学治疗应用最广的方法。介入放射治疗肝癌已有20多年的历史,早在20世纪70年代中期国外就开始有临床应用的报道。至80年代这一技术在发达国家得到了广泛应用。1979年日本学者应用碘化油栓...  (本文共2页) 阅读全文>>

权威出处: 科技日报2001-05-08
广州中医药大学
广州中医药大学

补益消癥方治疗原发性肝癌介入术后并发症的疗效观察

目的:通过观察分析纳入本研究的原发性肝癌介入术后出现并发症的60例患者,综合评价中药补益消癥方治疗肝癌介入术后并发症的临床疗效,为肝癌介入术后并发症的治疗提供临床思路和依据。方法:选取2016年12月至2017年12月深圳市中医院肝病科住院部符合入组标准的肝癌介入术后患者60例,并随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组患者的年龄、性别等基线特征均衡(P0.05)。对照组予常规西医对症处理,治疗组在对照组基础上加服中药汤剂补益消癥方,两组疗程均为2周,记录两组患者治疗前后肝功能、骨髓抑制指标、免疫指标、中医症候积分、卡氏评分的变化情况及各组患者临床症状持续时间,并做统计学分析。结果:1.肝功能损害以谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate transaminase,AST)作为评估指标。介入术后两组患者均存在肝功能异常,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者...  (本文共43页) 本文目录 | 阅读全文>>

广州中医药大学
广州中医药大学

中医姑息治疗中晚期原发性肝癌229例回顾性分析

目的:通过观察和比较中晚期原发性肝癌中药联合介入组和纯中药治疗组的不同临床疗效,比较羟基喜树碱介入组和联合部分化疗药物介入组的不同副作用。探讨和总结中医姑息治疗中晚期肝癌的优势和可行性。方法:采用回顾性研究方法,229例中晚期原发性肝癌病人被纳入本临床研究,其中中药联合介入组(A组)120例,纯中药治疗组(B组)109例。A组治疗方案包括中药制剂静脉治疗,中药辨证口服,经肝动脉灌注抗癌中药制剂(或部分联合灌注化疗药);B类治疗方案包括中药制剂静脉治疗,中药辨证口服。A组又根据灌注药物的不同分为(A1组)78例和(A2组)42例,A1组为灌注羟基喜树碱并碘油栓塞,A2组为灌注羟基喜树碱以及卡铂或吡柔比星、氟尿嘧啶并碘油栓塞。比较A组和B组的瘤体大小、AFP水平、生存期、生存率、卡氏评分、体重以及对肝功能的影响。比较A1和A2组的术后副作用及对肝肾功能的影响。观察治疗前后中医症状改善情况和中医证型分布。结果:中药联合介入组在缩小瘤体...  (本文共48页) 本文目录 | 阅读全文>>

石河子大学
石河子大学

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌预后分析

目的:原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,病死率位居癌症的第二位。近年来治疗肝癌的手段在不断的发展,介入治疗手段的出现使原发性肝癌患者的生存时间延长,生存率有了一定的提高。本研究通过探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的生存率及其影响因素;明确哪些是影响预后的危险因素或保护因素,为临床合理选择适应证、提高介入治疗疗效提供客观依据。方法:选取2006年1月1日至2012年12月31日我院放射科进行TACE的原发性肝癌病例作为研究对象,共计180例。全部病例均符合2009年中国抗癌协会肝癌专业委员会修订的肝癌临床诊断标准。使用Epidata统计软件建立数据库,数据导出后,用SPSS17.0统计分析软件进行统计分析。首先描述肝癌患者的一般情况,其次估计其生存率,筛选影响其预后的因素。肝癌患者随访研究采用生存分析。包括Kaplan-Meier法估计患者预后的生存率...  (本文共38页) 本文目录 | 阅读全文>>

复旦大学
复旦大学

肝癌TACE治疗后存活5年以上病例相关因素对比分析

第一部分肝癌TACE后存活5年以上病例DSA和CT分析目的:回顾性分析肝癌TACE治疗后存活五年以上和一年以内病例的DSA和CT表现。重点分析DSA造影片和CT片中肿瘤病灶的大小、数目、病灶染色表现、血供丰富与否、参与血供的靶血管情况、动静脉瘘情况、静脉内癌栓情况、碘化油在肿瘤内的沉积情况,总结他们各自的cT和DSA表现特点,以期为临床判断预后提供有价值的信息。材料和方法:收集首次TACE治疗后存活五年以上肝癌病人104人作为观察组,首次TACE治疗时年龄24-80岁,平均56岁。男性93人,女性11人。其中69例病人由手术(65例)或穿刺(4例)得到病理诊断。65例为肝细胞肝癌,2例为混合细胞性,2例为胆管细胞癌,其余病例为临床诊断。另收集同期进行TACE治疗,生存一年以内肝癌病例52例,作为对照组。首次TACE治疗时年龄17-72岁,平均51岁。男性45人,女性7人。其中14例病人有手术病理或穿刺病理证实为肝细胞肝癌,其余病...  (本文共54页) 本文目录 | 阅读全文>>

广州中医药大学
广州中医药大学

小柴胡汤剂治疗肝脏恶性肿瘤的临床疗效观察

研究背景:原发性肝癌和大肠癌目前是严重危害人类生命健康的重大疾病,位居我国恶性肿瘤死亡率的第2位和第4位。尽管手术及介入技术的不断改进,使得部分肝癌和肠癌肝转移患者的生存期延长,然而由于肝脏对多数放化疗不敏感,对于大部分肿物弥漫或肝功能不良的患者,治疗效果仍不尽人意。以中医药疗法为主的多学科综合治疗方案显示出其独特的优势。目的:以Ⅳ期原发性肝癌或大肠癌肝转移患者作为研究对象,观察小柴胡汤剂加减合金克槐耳的治疗效果以及与介入或消融结合中药的增效减毒作用。对象与方法:采用病例研究的试验设计方法,共纳入2005年1月~2007年5月期间在广州中医药大学门诊或住院治疗,无手术适应症的原发性肝癌及肠癌肝转移的患者43例。采用辨病与辨证相结合的治疗方法。辨病治疗采用小柴胡汤合金克槐耳冲剂;辨证治疗按照肝胆湿热、肝热血瘀、肝盛脾虚、肝肾阴虚四型,在小柴胡汤剂基础上加减辨治;治疗期≥3个月。首要终点指标是生存期,次要指标包括肿瘤缓解、症状改善、...  (本文共71页) 本文目录 | 阅读全文>>