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抗结核药致肝损害21例治疗探讨

本文总结我院近10年(1993~2003年)治疗肺结核中应用抗结核药所致肝功能损害21例,并对患者出现肝功能损害时间、程度及采取相应治疗后好转情况进行分析,总结抗结核药致肝功能损害的治疗及预防措施。临床资料一般资料:21例中男16例,女5例,年龄22~78岁。抗结核方案为2HRZE/4HR。用药前肝肾功能正常。用药后症状体征及肝功能检查:①头晕、视物模糊、乏力纳差、恶心12例,占57.1%;②无明显症状9例,占42.9%;③血清ALT(谷丙转氨酶)升高40~100U/L 17例,占80.9%,>100U/L4例,占19.1%,其中有1例>500U/L,HBsAg(-)。血ALT升高时间:用抗结核药1~7天4例(19.0%);8~20天6例(28.5%);21~28天5例(23.8%);29~56...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国乡村医药》2005年12期
中国乡村医药

抗结核药致肝损害21例治疗探讨

本文总结我院近10年(1993~2003年)治疗肺结核中应用抗结核药所致肝功能损害21例,并对患者出现肝功能损害时间、程度及采取相应治疗后好转情况进行分析,总结抗结核药致肝功能损害的治疗及预防措施。1临床资料1.1一般情况21例中男16例,女5例,年龄22~78岁。抗结核方案为2HRZE/4HR。用药前肝肾功能正常。1.2用药后症状体征及肝功能检查①头晕、视物模糊,乏力纳差、恶心12例,占57.1%;②无明显症状9例,42.9%;③血清ALT(谷丙转氨酶)升高40~100U/L17例占80.9%,100U/L4例,占19.1%,其中有1例500U/HBsAg(-)。1.3血ALT升高时间用抗结核药1~7天4例(19.0%8~20天6例(28.5%);21~28天5例(23.8%);29~56天例(28.5%)。2治疗结果本组结果表...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医院用药评价与分析》2019年08期
中国医院用药评价与分析

2015—2017年七省市79家医院抗结核药应用分析

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,不仅危害人体健康,而且会导致患者死亡[1]。根据2017年世界卫生组织(world health organization,WHO)全球结核病报告,2016年全球新发生结核病1 040万例,我国新发结核病89.5万例[2]。化疗是控制结核病的重要手段,正确选择药物,制订合理的给药方案,是治愈患者、消除感染和控制结核病传播的最有效措施[3]。因此,针对抗结核药的使用情况开展研究工作,有助于了解结核病患者的治疗现状。本研究根据《医院处方分析项目》的数据,对2015—2017年我国七省市79家医院抗结核药使用情况进行抽样调查统计分析,旨在为抗结核药的临床应用提供参考。1 资料与方法1.1 资料来源全部资料来源于中国药学会医院药学会专业委员会《医院处方分析项目》数据库,选取北京、上海、广州、成都、杭州、天津和郑州七省市共79家医院为研究对象,其中,三级医院65家(包括9家结核病专科医院)、二级...  (本文共4页) 阅读全文>>

《当代医学》2016年34期
当代医学

护肝药对抗结核药性肝损害的预防意义

结核病一直我国治疗和预防的重点,我国作为结核病的高发国家,严重影响了我国人民的生命健康,应用抗结核药物进行化疗是对结核病患者进行治疗的最为有效的手段[1],在为结核病患者提供更多的药品进行治疗,在增加使用药物对结核病进行治疗的同时,药物存在的副作用对患者肝脏的影响也随之增大,这就使得护肝药物在治疗结核病患者中使用率也在不断提高,保证最大程度上降低患者肝损害程度,同时降低患者的经济负担。本研究针对护肝药对抗结核药性肝损害的预防意义进行研究,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年1月~2015年1月结核病患者320例,进行回顾性分析,患者分为对照组和观察组2组,每组160例。其中,对照组男98例,女62例,年龄18~59岁,平均年龄(32.7±6.1)岁,观察组男83例,女77例,年龄18~59岁,平均年龄(31.5±6.3)岁。2组患者在基本资料的对比中,差异无统计学意义,具有可比性,经医院论理委员会审核批准,患...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中外企业家》2017年15期
中外企业家

抗结核药所致药物性肝病

结核病的传染性以及患病率都很高,所以对于结核病一直都很难控制。在治疗过程中,所服用的药品极有可能会导致肝脏功能被破坏损毁,致使药物性肝病的发生。随着抗结核药物的推广与大范围应用,药物性肝病的发病率也随之逐年升高。所以,结核病医疗人员应严格把控抗结核药物的使用,密切关注病人各项指标,从根源上控制将药物性肝病的发病率。一、抗结核药引起药物性肝病的临床探究1.病例用药跟踪分析在患者服用抗结核药物前,要进行一次全面的身体功能检查。对患者的血常规、肝功能、血沉、肾功能等作出详细的检查报告,以便用药后数据的对比研究。在服用抗结核药物过程中,定期检查患者的肝功能。在用药的患者未出现异常情况时,普遍以15天为周期。但是对于患者有特殊情况出现的,如恶心、厌食时,必须马上检查肝功能。由于中老年人各项身体素质的原因,中老年人服用抗结核药物后引发药物性肝病的可能性要高于其他人群。所以,对于中老年患者,应适缩减肝功能检查周期,一般一个星期检查一次。及时整...  (本文共1页) 阅读全文>>

《人人健康》2017年11期
人人健康

结核会引起高血压吗

许多患友讲以前没有高血压,查出来结核后,血压就高了,吃药还不管用;也有患友说每次吃了抗结核药血压就高;还有的患友讲高血压多年,服药一直控制得很好,得了结核后,吃药也不管用了,血压忽高忽低像坐过山车一样。这到底是为什么呢?结核会引起高血压吗?研究表明,一般的肺结核、骨结核等不会引起高血压,而肾脏疾病包括肾结核与高血压可能有一定关系。当得了肾结核,但不产生临床症状,自己也不知道就由于机体抵抗力增强而痊愈,此时称为病理性肾结核。如果病情继续加重,可能会引起较严重的高血压。但是,肾结核与高血压也可能独立、同时存在,两者并无任何关系。因此,这时应分别治疗肾结核与高血压。近年,有人指出结核菌感染可能是引起高血压的重要原因之一,但是,没有得到证实与广泛认可。吃了抗结核药血压会升高吗?目前,一线抗结核药物包括:异烟肼、利福平、乙氨丁醇、吡嗪酰胺和链霉素。通常认为,常用抗结核药本身不会导致血压升高。但也有作者观察到少数原无高血压的结核病患者,在利...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国实用乡村医生杂志》2006年09期
中国实用乡村医生杂志

服用抗结核药致急性血小板减少性紫癜1例

抗结核药常见副作用有胃肠道反应、肝功异常、过敏反应、关节痛等,导致血液系统异常的病例也不少见,临床上容易漏诊。现报告1例服用抗结核药引起急性血小板减少性紫癜的病例。1病例资料患者女,53岁,因“发现皮肤出血点2天”就诊。患者1个月前因“咳嗽、咯痰伴咯血3个月”曾在我科行胸部X线检查,示右上肺结核,痰液检查找到抗酸杆菌(+++),给予异烟肼0.6g、利福平0.6g、吡嗪酰胺2.0g、乙胺丁醇1.25g,隔日1次服用。用药前查肝功能、血液分析均正常,两天来无明显原因出现全身多处皮肤出血点,口腔出现血疱,无畏冷、发热、头痛等症状。即往无特殊疾病史,无药物过敏史。体格检查:体温36.2℃;脉搏82次/min;血压120/65mmHg;意识清楚,自动体位;皮肤及黏膜无黄染,皮肤散在大小不等出血点及淤斑,以下肢更为显著;口腔黏膜有血疱。颈软无抵抗,胸骨无压痛,心肺检查无异常,腹软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛及反跳痛。神经系统检查正常。辅助检...  (本文共1页) 阅读全文>>