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警惕产后绒毛膜癌

绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,有妊娠性与非妊娠性之分,绝大多数绒毛膜癌继发于正常或异常妊娠之后,主要发生于生育年龄妇女,一般半数以上绒毛膜癌发病距前次妊娠时间在一年以内,其特点是增生的滋养细胞侵犯血管,可转移至全身多个脏器,许多病人就诊主诉常见一些转移瘤症状,如不注意可误诊为其他疾病,如产后出血误为子宫复旧不佳、月经不调;咳嗽、咯血误诊为肺结核;头痛误诊为感冒或脑神经...  (本文共1页) 阅读全文>>

《皖南医学院学报》2014年06期
皖南医学院学报

男性胃原发性绒毛膜癌一例并文献复习

绒毛膜上皮细胞癌(choriocarcinoma)简称绒癌,是一种滋养层细胞的高度恶性肿瘤。绝大多数绒癌为妊娠性绒癌,来源于胎盘绒毛膜上皮组织,发生于有妊娠史女性。极少部分为非妊娠性绒癌也称为原发性绒癌,大多起源于性腺或机体的中线部位,男性发病极为罕见。我院于2012年4月9日收治1例男性胃原发性绒癌患者。现对此进行病理形态学观察和免疫组化检测,复习文献,探讨其发病因素、临床病理学和分子病理学特点及诊疗方法。1临床资料1.1病例介绍男性,69岁,因“中上腹疼痛伴消瘦半月”入院,CT示:上腹部占位,病灶位于胃小网膜囊内。行手术探查,术中见胃窦部一长径5.0 cm肿块,活动度良好,与周围组织无粘连。1.2病理资料1.2.1巨检胃大部切除标本,于胃窦部小弯侧浆膜下见一6 cm×5 cm×4 cm圆形肿块,界清,暗红色,囊实性,部分有包膜。剖面见大部分区域出血、坏死伴血凝块形成,实性区灰黄,质软。1.2.2组织学病灶组织弥漫性出血、坏死...  (本文共3页) 阅读全文>>

《河北医药》2014年06期
河北医药

血管内皮生长因子-β在人绒毛膜癌中的作用研究

绒毛膜癌其病理成分主要为合体滋养细胞和细胞滋养细胞,属于恶性程度极高的肿瘤,缺少绒毛组织,极易出现早期转移,特别是早期肺部转移,化疗对该病具有良好的作用,但是在长期的化疗过程中患者会出现严重的副反应和脑转移等情况,因而病死率较高[1,2]。血管内皮生长因子-β(VEGF-β)即血管内皮生长因子-B,属于血管内皮生长因子家族,可通过与样酪氨酸激酶-1的结合而发生作用。研究认为VEGF-β可通过影响内皮型一氧化氮合酶(eNOS)来介导肿瘤新生[3]。有关研究指出VEGF-β主要在胰腺癌、乳腺癌、结肠直肠癌等恶性肿瘤的边缘呈现高表达,而在正常人血浆中只有少量表达,因此VEGF-β与肿瘤细胞的侵袭力密切相关[3]。但是目前相关的研究和报道并不多见,本文以人绒毛膜癌株JAR和JEG-3为模型,观察VEGF-βmRNA的表达与人绒毛膜癌的关系,为临床基因治疗绒毛膜癌转移提供实验依据。1材料与方法1.1材料来源细胞株:JAR来自于中国科学院上...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代中西医结合杂志》2013年04期
现代中西医结合杂志

男性原发绒毛膜癌伴多发转移1例的护理

绒毛膜癌为早期就可通过血液转移至全身、破坏器官或组织的一种高度恶性肿瘤,常继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,患者多为生育年龄妇女,少数也发生于绝经后妇女或男性。发生于绝经后是因为滋养细胞可在隐匿(处于不增殖状态)多年后开始活跃生长,其原因不明。绒毛膜癌多数发生在子宫,但也有未发现子宫内原发灶而只出现转移灶者。绒毛膜癌主要经血行播散发生远处转移,转移早而广泛,最常见转移部位是肺,其他依次为阴道、脑、肝。非妊娠绒毛膜癌是一种极少见的肿瘤,为原发性绒毛膜癌,在男女两性中均可发生,以男性多见,原发灶可在生殖器,也可在生殖器外[1]。现将1例男性绒毛膜癌患者化疗及护理体会介绍如下。1病历介绍患者,男,18岁,以咯血1 d,痰中带血伴低热半个月余为主诉于2010年10月9日入院。患者于2010年9月22日无明显诱因情况下出现咯血,为鲜红,后为痰中带血,伴低热。血常规检查示:C反应蛋白93.0 mg/L,血红蛋白92 g/L,中性粒细胞计数1...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国冶金工业医学杂志》2013年03期
中国冶金工业医学杂志

绒毛膜癌误诊6例分析

绒毛膜癌是一种恶性度极高的滋养细胞肿瘤,是目前国际妇产科联盟和国际妇癌协会认可的、唯一没有组织病理学诊断,就可以进行临床诊断的妇科恶性肿瘤,因此,绒毛膜癌也成为最容易被误诊的肿瘤。2009年1月至2012年3月我院共收治绒毛膜癌患者13例,其中误诊6例,本文就6例误诊患者的临床资料进行回顾性分析,以提高对绒毛膜癌的认识,降低误诊率。1临床资料本组6例,年龄28~55岁、平均33岁,孕次1~5次、产次1~2次、流产次数1~4次,其中末次妊娠为足月妊娠者2例(分娩后28后1例、剖宫产后4月1例)、人工流产者2例(流产后15个月1例、流产后10个月1例)、自然流产者1例(流产后6月)、药物流产者1例(流产后7个月),有明显停经史4例,停经时间为35~55天;有不规则阴道流血6例、下腹痛3例、头晕乏力1例、宫颈举痛及后穹窿触痛4例、子宫明显增大1例、附件区有包块4例、盆腔有包块1例;均无葡萄胎史。超声检查示附件区有混合性包块4例、宫内回...  (本文共2页) 阅读全文>>

《护理研究》2013年25期
护理研究

1例罕见的原发性胃绒毛膜癌并肝肺等多发转移病人的护理

绒毛膜癌多发生于性腺,发生于性腺外的称为原发性绒毛膜癌,相当罕见。原发性胃绒毛膜癌仅占所有胃恶性肿瘤的0.08%,而且仅有8%的原发性胃绒毛膜癌是由术前活检确诊的[1]。该病恶性程度很高,早期即可发生血行转移,多转移至肺、肝、骨等脏器,往往就诊时已经发生转移。大多数病人在术后1年内死亡[2]。在病人手术及化疗期间,及时、适当的护理对于提高临床疗效、减轻病人痛苦有非常重要的作用。2012年7月我科收治了1例罕见的原发性胃绒毛膜癌合并肝、肺等多发转移病人,经精心护理,提高了病人的生活质量,缓解了病人痛苦,最后病情平稳出院。现将护理体会总结如下。1病例介绍病人,男,55岁,因无明显诱因出现体重下降,发现人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)升高2个月就诊外院,胃镜报告:胃癌,进展期。确诊为胃癌后病人感治愈无望,自行刺伤腹部剪掉部分小肠,于外院急诊行胃大部切除、小肠吻合、清创缝合术。术后诊断为胃癌肝转移。2012年5月24日行奥沙利铂+卡培他...  (本文共2页) 阅读全文>>