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扁平苔藓与光泽苔藓的特点

皮肤科常见的皮肤病有苔藓样病变,其中又有扁平苔藓与光泽苔藓的不同,需仔细辨认。$$扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病,以紫红色多角形扁平丘疹为其特征性的皮肤损害,常伴黏膜损害。初起时针帽或粟粒大小,逐渐增大至0.5~1.0cm大小,境界清楚,表面干燥光滑、被有菲薄白色薄膜,有蜡样光泽。用液体石蜡拭皮损表而后,用放大镜观察,可见损害表面有灰白色或乳白色带有光泽小点及纵横交错的细线,为本病的特征性所见。皮疹好发于四肢屈侧,尤其是腕及前臂屈侧、股内侧、腰及臀部。多数患者皮疹散在或局限分布。少数患者呈急性发疹,皮疹迅速遍部全身。在急性搔抓后可在抓破部位出现扁平苔藓损害,呈线状或串珠状排列,即同形现象。患者有不同程度的瘙痒,一般无全身不适,黏膜损...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床皮肤科杂志》2018年05期
临床皮肤科杂志

兄弟同患光泽苔藓

光泽苔藓(LN)是一种慢性丘疹性鳞屑性疾病,好发于儿童及青少年。本病家族发病少见,我科诊治2例兄弟同患LN,现报告如下。1病例资料例1.患者男,21岁。胸、背部丘疹11个月余,无自觉症状,于2017年7月1日来我科就诊。患者11个月前无明显诱因胸部出现孤立的针尖至米粒大丘疹,表面光滑,渐增多延及腹部、背部、四肢及阴茎等。既往史及个人史均无特殊。家族史:其兄有类似皮损。体格检查:一般情况良好,各系统检查均正常。皮肤科检查:躯干(图1A)、四肢及阴茎散在针尖至米粒大不融合的肤色丘疹,表面光滑,有光泽,可见同行反应,触之坚实。皮损组织病理检查:表皮轻度角化过度伴角化不全,基底层液化变性,真皮乳头及浅层以淋巴细胞浸润为主,也可见组织细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润,浸润两侧表皮突伸向中央呈抱球状,团块上方可见基底细胞液化变性,表皮变薄(图2A)。诊断:LN。例2.患者男,29岁。胸、腹部丘疹9个月余,无自觉症状,于2017年7月1日来...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国麻风皮肤病杂志》2018年10期
中国麻风皮肤病杂志

皮损形态类似于光泽苔藓的朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

临床资料患儿,女,19个月。因前胸、后背针尖大丘疹伴多饮、多尿1月余就诊。患儿母亲于2015年10月3日发现患儿前胸、后背出现多发针尖大丘疹,同时伴有多饮、多尿、夜尿3~4次/夜、多汗、乏力、精神差,就诊于当地医院,考虑“多饮、多尿原因待查,中枢性尿崩症可能性大”,建议转入上级医院,遂于2015年11月11日来我院儿科住院治疗。患者既往史、个人史、家族史无特殊。体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科情况:胸、腹部和背部可见密集分布大量的针尖至粟粒大肤色和红色丘疹,表面平滑有光泽,触之较硬(图1)。实验室检查血常规、肝肾功能、甲状腺功能、血清IgG亚类测定、血总皮质醇均正常。头颅正侧位未见异常。垂体平扫+增强MRI:蝶鞍形态、大小未见明显异常。垂体上、下缘平坦,横径12.5 mm,高4.7 mm,前后径5.8 mm,平扫信号均匀,呈等T1等T2信号,增强后垂体强化均匀。垂体柄横径2.3 mm,前...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国皮肤性病学杂志》2007年05期
中国皮肤性病学杂志

阴茎光泽苔藓1例

1临床资料患者男,30岁。阴茎、龟头部光泽性小丘疹3月。3月前无诱因于阴茎龟头部出现针头帽至粟粒大小光泽性丘疹,无瘙痒。系统检查无异常。皮肤科情况:阴茎龟头部见针头帽至粟粒大小丘疹,群集不融合,表面光滑,有光泽,呈正常肤色,圆形,顶部较平坦,个别顶部见点状凹陷,无毳毛贯穿,无鳞屑(图1)。下腹部等处未见类似病变。皮损组织病理检查示:表皮轻度萎缩,灶性基底层液化变性,表皮下、真皮乳头部有一边界明显的球形细胞团,两侧表皮下延呈抱球状,细胞团主要包括淋巴细胞、组织细胞,无干酪样坏死(图2)。组织病理诊断:光泽苔藓。图1皮损表现2讨论光泽苔藓患者以3~50岁居多,皮疹特征是丘疹小、光泽性、平顶、形态一致,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《河北医科大学学报》1960年40期
河北医科大学学报

播散性光泽苔藓1例

播散性光泽苔藓1例徐素芹,张彦琴附属四院皮肤科(050011)关键词光泽苔藓,播散性患者,男性,48岁。主因全身皮疹伴瘙痒3个月。于3个月前无明显诱因,背部皮肤出现皮疹并瘙痒,逐渐扩展到躯干及四肢。曾用维生素类药物治疗无效,收住院。既往体健,无结核病史。家族无类似病史。查体:发育正常,营养良好。系统检查未见异常。颈部、躯干、四肢皮肤损害为一致性针尖到针头大小平顶或圆顶、坚实发亮的丘疹,呈皮肤色或淡白色,丘疹中心有点状脐形凹陷,皮损孤立散在,不融合。实验室检查:WBC6.4×109/L,Hb120g/L,血沉15mm/h,嗜伊红细胞计数0.022×109/L。胸部X线片正常。病理报告:丘疹损害处真皮乳头部局限性球形浸润灶,由淋巴细胞和组织细胞组成,浸...  (本文共1页) 阅读全文>>

《江苏中医杂志》1987年10期
江苏中医杂志

中药治愈光泽苔藓一例

患者吴xx,男,7岁。1985年5月23日初诊。 患儿于今年初曾患“水痘”,愈后全身出现密布丘疹,但无自觉症状,仅饮食减少而已。诊见周身密布针头至粟粒大小扁平皮色丘疹,表面光滑,有银色光泽,皮疹边界清楚,不融合。舌质淡红、苔黄腻,脉微数。组织学检查(病理切片号850619):轻度角化过度,表皮细胞水肿,真皮浅层可见局限性境界清楚的浸润细胞巢,浸润细胞为淋巴细胞及上皮样细胞,浸润上方的表皮基底细胞液变性。符合光泽苔鲜。中医辨证属湿毒内蕴,搏结肌肤。治宜化湿解毒,软坚散结。方选自拟化湿解毒汤:土获荃、截仁、紫草各15克,苦参、徐长卿、白术、地肤子、海藻、昆布、车前子各10克,大青叶、代褚石(先煎)各30克,甘草6克。五剂,...  (本文共1页) 阅读全文>>