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半月板修复术后注意什么

运动医学中膝关节半月板损伤最为常见,如早发现,早治疗则缝合的几率大增,愈合后就是正常的半月板。从临床所见,医生最不愿意行半月板切除术,终究半月板是不可再生的。从我们的经验来看,半月板成形术和半月板缝合术再结合系统的康复护理,同样可以让患者尽快回到正常的工作生活中。$$康复时首先应了解是内侧还是外侧半月板损伤,以及损伤部位和手术缝合技术。要知道半月板损伤多发生在半月板后角,在术后4~6周的时间内膝关节的过度屈曲都是要避免的。$$▲术后1天到4周$$1.术后患肢加压包扎,并注意抬高。$$2.术后即刻给予患肢直夹板固定。$$3.负重:如果损伤是在半月板体部,术后4周才开始部分负重。负重的重量是体重的1/3~1/2。但是如果损伤在...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国医药科学》2017年22期
中国医药科学

前交叉韧带重建术合并半月板修复的临床随访研究

膝关节完好的半月板软骨组织与关节的负重传导、稳定性、润滑以及关节软骨的营养有关。研究表明当内外侧半月板完全切除之后会减小胫股关节接触面积的75%,导致胫股关节接触时的压力最大峰值达到原先的235%[1-3]。关于半月板切除术,部分切除仍然是不可修复的半月板撕裂的主流治疗方式。同时半月板本身也是维持膝关节稳定的二级结构[4-5]。在本研究中,我们将探讨行前交叉韧带(ACL)重建术的同时修复半月板所带来的远期预后。同时增加了两个同期对照组进行前瞻性队列研究,一组在前交叉韧带重建术中进行了半月板部分切除术;另一组进行前交叉韧带重建术时,半月板未受损伤。本研究的临床意义和创新点在于提供更高级的长期随访证据证实在ACL重建术的同时修复半月板的效果。1资料与方法1.1一般资料本研究为一项前瞻性队列研究,选取从2007年1月~2010年1月所有进行前交叉韧带重建术时同时进行半月板修复的患者共71例。入选标准[6]:ACL重建术合并半月板修复术...  (本文共5页) 阅读全文>>

《中国运动医学杂志》2008年03期
中国运动医学杂志

磁共振成像评价半月板修复后愈合情况应用进展

近年来,大多数骨科及运动医学专家尽可能地应用各种缝合技术和缝合装置对半月板进行修复,以求保留半月板的解剖结构和生理功能,从而避免因半月板缺失导致的骨性关节炎和软骨破坏等其他相应损伤的发生[1-3]。准确评价半月板修复后的愈合情况,有助于临床医师为患者制定合理的康复方案,指导运动员适时地增加运动量,帮助其恢复正常训练。以往,临床医师主要依据患者的症状和体征来评价修复的半月板是否愈合[4,5],近年来,影像医学的发展为评价提供了更多的客观证据。本综述主要回顾国内外研究中有关常规磁共振成像(MRI)及磁共振血管造影术(MRA)在半月板修复术后应用的进展及临床价值,以指导临床医生应用这些影像学技术对半月板修复术后愈合情况作出准确的判断。1常规MRI及其相关的影像学技术在半月板损伤和修复中的应用1.1常规MRI诊断半月板损伤的4级分级常规MRI具有快速、无创等优点,比较容易被患者接受,在半月板损伤的诊断中已基本替代传统的X线造影,具有较高...  (本文共5页) 阅读全文>>

《护理与康复》2017年06期
护理与康复

视频教育在半月板修复术后康复中的应用

半月板损伤是膝关节病变中的多发病、常见病,损伤后膝关节功能受到明显影响。关节镜下损伤半月板的缝合修复,是膝半月板损伤治疗的理想手术方法[1]。半月板修复术后的康复治疗是决定其临床效果的一个重要因素[2]。因此,术后系统规范的康复训练对于膝关节功能恢复具有重要意义。视频教育能完整地传递信息,满足患者的健康需求,有助于患者学习和记忆[3]。2013年6月至2015年6月,本院关节科根据半月板损伤关节镜下修复术后各阶段的康复训练要求,自制了阶梯式康复训练视频,用于指导患者康复训练,取得了良好的效果,现报告如下。1对象与方法1.1对象纳入标准:关节镜下损伤半月板缝合修复的患者,年龄≤60岁,既往无患侧膝关节手术史,无交叉韧带损伤,能配合治疗及康复锻炼,自愿参加本次研究并签署知情同意书。本研究取得本院伦理委员会的同意。符合纳入标准患者95例,采用随机数字表分为对照组42例、观察组53例。对照组:男27例,女15例;年龄17~57岁,平均(...  (本文共3页) 阅读全文>>

《内蒙古中医药》2011年08期
内蒙古中医药

关节镜下半月板修复术后的护理研究

半月板是维持膝关节稳定的重要因素,而半月板损伤是膝关节的常见病,传统的治疗方法有切口长、创伤大、恢复慢的缺点。关节镜下半月板损伤修复术具有创伤小、出血少、住院时间短、再粘连几率低、康复快的特点。因此被广泛应用于临床。而术前、术后护理及康复训练对关节镜下半月板修复手术后疗效有着重要的意义。我院2010年1月一2010年12月起选择适当指征对关节镜手术治疗半月板损伤病人20例进行研究分析,严格实施循证护理程序,使患者早日康复出院,收到了良好的治疗效果及较大社会效益。现将护理体会总结如下:1临床资料 半月板患者20例,男12例,女8例。年龄19一38岁,;平均年龄33岁,病程1一2周不等。外侧半月板损伤13例。内侧半月板损伤6例,外侧盘状半月板并破裂1例。临床症状:膝关节肿胀、疼痛、弹响、绞锁等。2护理2.1术前护理2.2.1心理护理:由于病人及家属缺乏对疾病及手术相关知识的了解,易对手术产生忧虑、恐惧心理[l]。患者多处于渴望尽快解...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国康复》2014年02期
中国康复

半月板修复术后的负重

康复治疗是半月板手术修补后恢复的一个重要影响因素。然而,最佳的康复方案尚未建立。此项研究旨在探究在进行半月板修复术后,自由或受限的康复方案对患者结局的影响。这一前瞻性随机对照实验纳入了60名半月板损伤的年轻患者。他们都接受了手术修补,之后他们被随机分为2组,自由康复方案组的患者自术后第二天患侧膝关节的活动范围和负重可不受限制地进行,而限制康复组的患者在术后6周内患侧膝关节活动范围和负重都受到一定限制。在术后第3、12、24个月对受试者进行评估,内容包括骨关节炎预后评分(KOOS)及Tegner功能评分。主要结局变量为手术失败,研究者将手术失败定义为在研究的2年内对具有持续症状或症状出现复发的患者采用重复关节镜检查进行评估而确定。在24个月的随访中,自由康复组中的九名患者和限制康复组中的十名患者在关节镜检中发现半月板未愈合。两年来,限制康复组的KOOS疼痛...  (本文共1页) 阅读全文>>