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吲哚美辛的常见不良反应

吲哚美辛是非甾体解热镇痛药,抗风湿及消炎作用较强,主要用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎等的治疗。但随着使用病例的不断增多,也出现了一些值得引起注意的不良反应。$$消化系统$$吲哚美辛所致的消化系统的不良反应发生率最高,在治疗剂量下发生率约为35%~50%,有20%的病人被迫停药。常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、上腹痛、消化性溃疡等,长期使用可致胃肠机能减退,甚至胃粘膜侵蚀变性,胃粘膜剥落严重者可并发出血、穿孔。发生消化系统不良反应的主要原因是该药在胃肠局部的高浓度阻断了前列腺素的会成,使胃酸分泌亢进所致。$$循环系统$$由于吲哚美辛能抑制前列腺合成前列腺素,导致体内前列腺素不足,引起外周小动脉收...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医药导报》1999年05期
医药导报

吲哚美辛的常见不良反应

吲哚美辛作为非甾体抗炎药已广泛用于临床。随着使用病例的增多,其严重不良反应报告亦渐增多,现选述如下:1 循环系统黄文益[1]报道吲哚美辛诱发或加重高血压3例,机制:吲哚美辛能抑制前列腺素合成,导致前列腺素不足,引起外周小动脉收缩,血压升高,并使冠脉收缩或痉挛,心肌缺血,诱发心律失常。吲哚美辛与呋塞米合用,可致水钠潴留而加重心衰,因此,该药不能用于心功能不全者,有高血压病及心绞痛者禁用。2 血液系统吲哚美辛可诱发粒细胞缺乏,再生障碍性贫血[2],其机制可能与免疫反应有关。该药通过减少血栓素A合成,影响血小板凝集功能,显著延长出血时间,因此有出血倾向(出血热、血友病)的患者应慎用。吲哚美辛可增加双香豆素的活性,易致脑出血。3 泌尿系统吲哚美辛可诱发和加重肾功能不全[3]。表现为少尿、氮质血症、高钾血症等。其引起肾...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医药导报》2003年S1期
医药导报

吲哚美辛致急性再生障碍性贫血1例

患者 ,男 ,2 0岁。因发热、皮疹 9d ,突发晕厥 1h入院。患者 9d前因流行性感冒 ,给予吲哚美辛 (上海九福药业有限公司生产 ,批号 :0 0 0 411)每次 5 0mg ,po。如此持续多日 ,反复服用吲哚美辛 ,患者渐感乏力、消瘦。于 1h前在海训场突发晕厥 ,急送卫生队。体检 :体温 3 8.6℃ ,体质消瘦 ,重度贫血貌 ,面色蜡黄 ,呼吸平稳 ,神志清楚。胸背、四肢见广泛出血点 ,压之不褪色 ,四肢皮肤多处有大小不等的瘀斑 ,左侧背部见一圆形焦痂 ,围有红晕 ,大小直径 1.2cm ,边...  (本文共2页) 阅读全文>>

《河北医学》2001年06期
河北医学

吲哚美辛的新应用

吲哚美辛 (Indomethacin ,IM)为非甾体抗炎药 ,是一种前列腺素 (Prostaglandin ,PG)合成抑制剂。自 6 0年代问世以来 ,主要应用于骨、关节等疾病的治疗。近年来随着研究的深入 ,其应用范围不断的扩大。由于该药对胃肠道刺激和中枢神经系统的不良反应 ,使10 %~ 2 0 %的病人不能坚持接受治疗。国内外通过改变给药途径来克服其不良反应 ,剂型较多。中国药典2 0 0 0版收载了六种剂型 ,分别是肠溶片剂、乳膏、贴片、栓剂、胶囊剂和搽剂。除此之外 ,其它剂型也有研究。以下仅就近年IM在肿瘤治疗、儿科、妇产科和眼科中的一些新的应用及其有关的剂型予以综述。1 肿瘤治疗中的应用研究表明 ,PGE2 与肿瘤的发生、发展及转移关系极为密切 ,且随肿瘤的生长增殖 ,PGE2 水平逐渐升高 ,IM可降低体内PGE2 水平 ,使肿瘤的生长及转移受到抑制。此外还可通过抑制细胞增殖 ,诱导细胞凋亡 ,降低肿瘤组织血管的...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床肝胆病杂志》1989年03期
临床肝胆病杂志

吲哚美辛治疗胆囊炎和胆绞痛

呢!噪美辛(Indomethaein,消炎痛)是60年代上市的非留体抗炎药,具有较强的抑制前列腺素(PGs)合成的作用,在临床上主要用于治疗关节炎等。近年来随着对PGs在胆囊炎和胆绞痛发病中作用的认识,开始试用叫噪美辛治疗胆囊炎和胆绞痛,取得较好的疗效。 已知在胆囊炎和胆绞痛病人的胆囊中PGs样物质明显高于正常人。 近年一系列研究表明,PGs可收缩胆囊,升高胆囊内压,并可抑制胆汁吸收,促进分泌。此作用开始可能具有保护性意义,即液体增加可冲走或稀释有害因子,粘液分泌可保护粘膜,胆囊收缩有助于排出有害内容物,但如存在胆石梗阻时,则可导致不良后果,即胆囊扩张,胆囊内压升高,引起胆绞痛,甚至胆囊壁坏死、穿孔。同时PGs使机体对疼痛敏感性增高,并弓!起发热等反应。 olI噪美辛治疗胆班炎和胆绞痛机制 叫噪美辛可使PGs合成酶—环氧酶乙酞化而失去活性,从而抑制整个PGs系列的合成。不少实验证明,叫噪美辛亦可明显抑制胆囊炎时PGs合成增加。 ...  (本文共2页) 阅读全文>>

《药学情报通讯》1989年03期
药学情报通讯

吲哚美辛可治频繁遗精

据报道,在青年男子频繁遗精期间服用常规剂量(每次25一50mg,每日3次,饭后服用)的叫噪美辛,其疗效甚好。本品治疗遗精的可能机理是:因遗精是男子在某种因素影响下,发生的一种自动射精现象,即射精管、输精管、精囊、附肇、前列腺、尿道等有节律性收缩,使精液排出。射精过程中生殖器的收缩不仅与神...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国外医学.药学分册》1989年03期
国外医学.药学分册

用导数紫外光谱测定吲哚美辛中的5-甲氧基-2-甲基吲哚-3-乙酸

木文报道用三阶导数光谱法测定叫噪美辛中的分解产物5一甲氧基一2一甲基叫噪一3一乙酸。方法简便、快速,测定结果的相对标准偏差约为2%。 标准曲线:配制浓度范围为sxlo一sxl丁7mol/L的5一甲氧基一2一甲基叫噪一3一乙酸的乙醇液,其中每份都含有叫噪美辛5 xl。”mol/L,作为标准溶液。在紫外一可见分光光度计于波长222~235 nm处用三阶导数光谱扫描。扫描速度为60nm/min,狭缝宽为2 nm,△入为6。然后利用光谱图的峰谷测定,得到下列标准溶液的回归方程: y=1 .66 X 10‘x+0.350(r=0.996)式中y为222~235nm处三阶导数光谱的峰谷宽度...  (本文共2页) 阅读全文>>