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氨甲喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠

通过高敏感度的放射免疫测定β-HCG及盆腔B超的检查,大部分输卵管妊娠可在破裂前确诊,从而为非手术治疗提供了条件。MTX(氨甲喋呤)是一种抗代谢类药物(细胞周期特异性药物),主要作用于S期。对二氢叶酸还原酶有强大的抑制作用,从而影响DNA的合成;MTX也可阻止嘌呤核苷酸的生物合成,从而干扰RNA和蛋白质的生物合成,滋养细胞对其有高度的敏感性。而米非司酮具有强烈的抗孕激素作用,与内源性孕酮竞争结合受体,使绒毛、...  (本文共1页) 阅读全文>>

《海南医学院学报》2012年12期
海南医学院学报

氨甲喋呤联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠的疗效分析

输卵管妊娠是妇产科常见疾病,且发生率呈逐年上升趋势,由于血HCG测定方法灵敏度的增强,经阴道超声诊断技术的改进及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,绝大多数输卵管妊娠已能在早期非破裂前作出诊断,输卵管妊娠保守治疗正在国内外普遍开展。为观察用氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠的临床疗效,本文选取2009年8月~2010年1月在我院住院治疗的非破裂型输卵管妊娠患者,采用两药联合保守治疗,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年8月~2010年1月在我院住院治疗的非破裂型输卵管妊娠患者86例,年龄20~43岁,平均(28.4±11.4)岁;有停经史46例,停经时间32~68d,平均(43.5±20.3)d;临床表现有少量阴道流血36例,轻微腹痛38例;孕产史:初孕者10例,有孕产史38例;带环避孕10例。入选标准:(1)无生命体征改变,无内出血或内出血量少,无下腹痛或短暂下腹痛。(2)无肝、肾疾病,无MTX及...  (本文共2页) 阅读全文>>

《上海医药》2001年10期
上海医药

氨甲喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠

近年来异位妊娠的发生率上升趋势明显。以美国为例 ,异位妊娠与正常妊娠之比由 1970年的 1 2 2 2上升至目前的 1 5 1;我国由 1 16 7~ 32 2上升至 1 5 6~ 93;其中以输卵管妊娠最为常见 ,占异位妊娠的 95 %左右[1] 。目前非破裂型输卵管妊娠的非手术治疗方法主要有化学药物如氨甲喋呤 (MTX)全身或局部用药和中医的活血化瘀、消症治疗 ,治疗成功率低。本研究的目的在于观察比较非破裂型的输卵管妊娠患者用MTX联合米非司酮治疗和单用MTX或米非司酮治疗的疗效 ,本文将结果作一分析报告。1 资料与方法1 .1 观察对象观察对象为 1998年 4月至 2 0 0 1年 2月本院收治的12 0例输卵管妊娠患者 ,其输卵管妊娠直径 3cm、未破裂或流产、无明显腹腔内出血征象、血绒毛膜促性腺激素 - β亚单位 (血 β -HCG) 30 0 0mIU/ml,连续 2次血 β -HCG测定值上升 ,证明为...  (本文共2页) 阅读全文>>

《齐齐哈尔医学院学报》2011年24期
齐齐哈尔医学院学报

输卵管注入氨甲喋呤联合口服米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠

近年来,随着超声检查技术的发展,大大提高了输卵管妊娠的早期诊断率,为药物保守治疗提供了更广阔的空间,选择恰当、合理的保守治疗适应症,合理联合用药是异位妊娠保守治疗成功的关键条件之一[1]。本研究的目的在于观察宫腔镜输卵管插管注入甲氨蝶呤(MTX)配伍口服米非司酮治疗非破裂型的输卵管妊娠患者的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象2008年1月~2011年1月选择我院输卵管妊娠患者126例。全部患者均生命体征稳定,腹腔无明显活动性出血征象;阴道B超子宫腔内无妊娠囊。宫旁包块直径0.05)。对照组单纯采用宫腔镜下插管及注射甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上给予口服米非司酮治疗。表1两组的一般情况比较组别平均年龄(岁)停经天数(天)治疗前血β-hCG水平(mIU/ml)附件包块直径(cm)观察组28.6±6.8 49.2±10.9 1447.8±609.7 3.05±1.84对照组26.9±7.1 51.3±8.9 1396....  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医学工程》2009年12期
中国医学工程

氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠48例疗效观察

孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见,约占90%以上。氨甲喋呤(MTX)治疗未破裂异位妊娠近年来已广泛应用于临床。我院2005年6月至2008年12月,采用氨甲喋呤+米非司酮治疗未破裂异位妊娠,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料对我院2005年6月至2008年12月间未破裂异位妊娠患者48例为研究对象,年龄最小的20岁,年龄最大的41岁,平均(28±3.2)岁;停经时间最短的36d,最长的53d;所有病例符合保守治疗标准,肝肾功能及血常规检查均正常,且愿意接受保守治疗;每例均经B超和血β-HCG检查。其中,不规则阴道出血35例,下腹隐痛不适者29例,无任何症状者5例,二次异位妊娠者1例。采用χ2检验统计处理。1.2治疗方法采用单剂量MTX联合米非司酮所有患者均住院治疗,肌肉注射...  (本文共2页) 阅读全文>>

《齐齐哈尔医学院学报》2011年18期
齐齐哈尔医学院学报

氨甲喋呤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠临床分析

药物保守治疗输卵管妊娠具有损伤小、给药方便、费用低、不手术等优点,在有生育要求妇女的输卵管妊娠保守治疗中占有重要地位。近年来,随着超声检查技术的发展,大大提高了输卵管妊娠的早期诊断率,为药物保守治疗提供了更广阔的空间,选择恰当、合理的保守治疗适应症,合理联合用药是异位妊娠保守治疗成功的关键条件之一[1]。本研究的目的在于观察氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮治疗非破裂型的输卵管妊娠患者的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象2009年8月~2011年8月我院收治未破裂型输卵管妊娠(依据病史、血β-hCG、阴道B超、妇科检查等确诊)110例患者。纳入标准:1)生命体征稳定;2)阴道B超子宫腔内无妊娠囊。宫旁包块直径0.05)。1.2治疗方法1.2.1观察组MTX 0.4mg/kg×5d,一次肌肉注射,米非司酮50mg/次,口服,2次/d;对照组:MTX 0.4mg/kg×5d,一次肌肉注射,同时口服安慰剂1片,2次/d。疗程均为...  (本文共2页) 阅读全文>>