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可手术NSCLC的化疗及其争议

中国CSCO委员、香港中文大学威尔士亲王医院肿瘤科医生TonyShuKamMok在本次论坛中,就最近一个时期国际上开展的非小细胞肺癌(NSCLC)化疗研究以及存在的争议进行了论述。他指出,可手术治疗的NSCLC并不能全部治愈,一旦肿瘤扩散到局部淋巴结(N1),即便患者接受了成功的手术治疗,其术后5年生存率仍下降至40%~50%,而N2(根据患者淋巴结转移情况进行的分期)病变患者的术后5年生存率仅有20%。有研究认为,新辅助化疗(术前化疗)可提高NSCLC的手术切除率,并能减少其转移率,从而延长患者的术后生存期。但另外一些研究并未对上述某些观点给予支持。$$ 辅助化疗不延长术后生存期$$ 近期,至少有5项随机研究比较了加与不加辅助化疗对患者术后生存期的影响,这些研究均显示,辅助化疗对患者术后生存期不产生统计学意义上的延长效果。一项对1990年以前发表的随机比较研究进行的分析显示,辅助化疗仅使患者的生存率有少量提高(5%...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国药物与临床》2018年09期
中国药物与临床

新辅助化疗在妇科肿瘤治疗中的选择及意义

随着新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy)日益成为许多恶性肿瘤临床治疗中的重要手段,关于妇科恶性肿瘤新辅助化疗的研究和临床应用也越来越多。研究资料显示,新辅助化疗可以有效地控制或缩减肿瘤体积,减轻肿瘤伴随症状,减轻患者精神及心理压力,为患者创造手术机会,同时还可以有效降低肿瘤生物学负荷,降低肿瘤细胞活力,减少手术中肿瘤转移及术中、术后并发症的发生,进而有利于患者术后恢复及预防远处转移的发生[1]。然而对于不同肿瘤,新辅助化疗的选择及意义各不相同,如何正确合理地应用新辅助化疗,是妇科肿瘤医生应当慎重考虑的问题。本文就新辅助化疗在妇科恶性肿瘤中的应用现状进行归纳总结,希望可以为临床治疗提供一定的参考与帮助。1979年Rosen等提出了新辅助化疗,即早期治疗,指在明确诊断恶性肿瘤的前提下给予全身或局部的化学治疗,主要用于缩小肿瘤体积、减轻肿瘤负荷,抑制或消灭全身可能存在的微转移病灶,减少远处转移的发生,从而降低...  (本文共4页) 阅读全文>>

《系统医学》2017年01期
系统医学

新辅助化疗结合腹腔镜手术辅助治疗结直肠癌40例分析

结直肠癌是我国常见的消化道外科常见的恶性肿瘤之一[1-3],其发病率呈逐年上涨趋势。为了探究新辅助化疗结合腹腔镜手术辅助治疗结直肠癌的临床疗效,现随机选取98例2015年4月—2016年4月来该院就诊的结直肠癌患者,将所有患者随机分为两组。对照组58例患者,观察组40例患者。将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取98例2015年4月—2016年4月来该院就诊的结直肠癌患者,将所有患者随机分为两组。患者在性别、年龄、肿瘤类型、病程等一般情况差异无统计学意义(P0.05)。见表1。表1两组患者一般情况(n)1.2手术方法对照组患者术前行常规性检查,排尿排便,清理肠道,确定手术耐受性后按照切除规划开始腹腔镜手术。观察组患者术前应接受血液,肝肾功能等常规检查,确保患者无异常或重大并发症后开始1次/d的化疗治疗,给予5%的葡萄糖注射液(国药准字H37022694)250 m L与奥沙利铂(国药准字H20050962)130 m...  (本文共3页) 阅读全文>>

《医学理论与实践》2017年06期
医学理论与实践

乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌疗效观察

乳腺癌是临床多发恶性肿瘤疾病类型,随着精神压力增加及生活方式不断转变,乳腺癌发病率及病死率在近年来均呈现出持续增高趋势,且逐渐趋向于年轻化,对患者自身健康及生活质量均产生了极大影响[1]。目前临床治疗乳腺癌的方法仍以外科手术为主,包括乳腺癌根治术、改良根治术、扩大根治术等[2]。上述术式在一定程度上能将病灶予以切除,并取得显著疗效,但需完全切除乳房,对患者外观造成了严重影响,极易导致患者出现精神压力与负担[3]。本文选取我院66例乳腺癌患者,探究乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料抽取2014年10月-2015年10月我院66例乳腺癌患者,根据手术方式不同分为研究组与对照组,各33例。研究组年龄31~64岁,平均年龄(44.3±6.5)岁;病程3~9个月,平均病程(4.6±0.5)个月。对照组年龄32~63岁,平均年龄(44.5±6.4)岁;病程2~10个月,平均病程(4.4±0.6...  (本文共2页) 阅读全文>>

《人人健康》2016年23期
人人健康

新辅助化疗在子宫内膜癌治疗中的应用评价

子宫内膜癌,又名子宫体癌,作为常见的妇科恶性肿瘤,其以子宫内膜上皮为病变的起源,以围绝经期及绝经后妇女为好发人群,早女性生殖类恶性肿瘤中的发病率高达20%~30%。目前,临床上对于该病的治疗措施一般是手术切除病变部位和放射治疗,根据患者的具体病情发展采用常规化学治疗的方法。近些年来,新辅助治疗的方法引起了各大医院和医生的广泛注意和学习,我院本次的实验就是探究新辅助化疗在子宫内膜癌治疗中的应用,下面是具体的报道。1资料与方法1.1一般资料我院本次实验选取2015年11月~2016年2月收治的100例子宫内膜癌患者,且均自愿接受相应的治疗并且进行后续随访的记录,下面是具体的资料:(1)对照组:50例患者。年龄在42~67岁,平均年龄为(51.2±4.1)岁;子宫内膜癌分期为:Ⅲa期17例,Ⅲb期16例,Ⅲc期10例,Ⅳ期7例;子宫内膜癌分化程度为:低分化患者15例,中分化患者29例,高分化患者6例。(2)实验组:50例患者。年龄在4...  (本文共1页) 阅读全文>>

《健康之路》2016年12期
健康之路

超声在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用

乳腺癌是女性最常见、多发的恶性肿瘤之一。近些年来,随着社会的不断发展,饮食结构的改变,生活节奏的加快,其发病率呈逐年上升趋势,已居女性恶性肿瘤的首位严重危害着妇女的身体健康。新辅助化疗在目前乳腺癌治疗中的应用日益广泛。我们选用乳腺X线摄影及超声对行新辅助化疗的68例乳腺癌患者进行评估,探讨超声在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的价值,以指导临床治疗方案。1资料与方法1.1一般资料。收集贵州医科大学附属医院乳腺外科2011年10月至2012年12月期间收治的行新辅助化疗的68例乳腺癌患者的临床资料,病人均为女性,年龄28~69岁,中位年龄46岁,平均年龄47.5岁。其中II期33例,III期35例。患者乳腺肿瘤均为可测量或可评价病灶,均有行新辅助化疗的适应证,化疗前均行麦默通穿刺活检确诊为乳腺癌。1.2化疗方案。68例患者采用EC方案:表柔比星100mg/m2+环磷酰胺600mg/m2,静脉注射,14天为1个周期,或EC序贯P方案:紫杉...  (本文共1页) 阅读全文>>