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表阿霉素髂内动脉化疗预防膀胱癌术后复发

临床观察发现,曾有两例经病理证实的膀胱移行细胞癌的病例,用表阿霉素治疗和髂内动脉化疗后肿瘤全部消失,随访26个月未见肿瘤复发。基于上述结果,北京大学人民医院泌尿外科的研究人员进行了前瞻性的临床治疗观察,探讨表阿霉素髂内动脉化疗方法预防肿瘤复发和改善预后的效果。$$ 方法:本组高危膀胱肿瘤(病理证实均为移行细胞癌)86例。男71例,女15例。年龄34~87岁,平均64.9岁。24例行膀胱部分切除术,62例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。31例在术后2周内行髂内动脉化疗;对照组55例未行髂内动脉化疗。随访时间为6~36个月。应用t检...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中华泌尿外科杂志》2003年09期
中华泌尿外科杂志

表阿霉素髂内动脉化疗预防膀胱癌术后复发

我们对 1998至 2 0 0 1年间收治的 86例高危膀胱移行细胞癌患者均行保留膀胱手术并进行术后的膀胱内灌注化疗。现将其中表阿霉素髂内动脉化疗组 31例和未行髂内动脉化疗 (对照 )组 5 5例患者的临床治疗资料进行对比 ,探讨髂内动脉化疗方法预防肿瘤复发和改善预后的效果。材料与方法一、高危膀胱肿瘤诊断标准及一般资料凡符合以下一项条件者即为高危膀胱肿瘤 :(1)临床病理诊断为肿瘤肌层浸润 ;(2 )实性肿瘤直径 2cm ,并为宽基底 (直径 1cm) ;(3)多次复发 (2次以上 ) ,并肿瘤细胞分级上升 ;(4 )近期肿瘤复发 (6个月以内 ) ,同时肿瘤细胞分级上升。本组高危膀胱肿瘤 (病理证实均为移行细胞癌 )86例。男 71例 ,女 15例。年龄 34~ 87岁 ,平均6 4.9岁。 2 4例行膀胱部分切除术 ,6 2例行经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBT)。 31例在术后 2周内行髂内动脉化疗 ;对照组 5 5例未...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代妇产科进展》2014年08期
现代妇产科进展

预置髂内动脉球囊在胎盘植入及前置胎盘中的应用

胎盘植入及前置胎盘是产科大出血的高危因素,在临床工作中,若保守治疗不能有效控制出血,多采取子宫切除,但此法导致患者失去生育能力,并导致多种并发症。随着诊疗水平的提升,国内外学者将预置髂内动脉球囊应用于胎盘植入及前置胎盘的治疗中。动脉栓塞治疗产后出血始见于1995年,具有操作时间短、放射线接触剂量小及尽最大可能保留患者子宫的优点。国外开展较早,国内近年来也逐步开展。但文献报道病例数较少,且多为回顾性研究,所得结论不一。本文就预防性髂内动脉球囊闭塞术在胎盘植入及前置胎盘中的应用做一综述。1操作方法常规消毒双侧腹股沟,触摸双侧股动脉搏动点;采用Seldinger穿刺技术经双侧股动脉入路,置入动脉鞘,将双腔血管球囊导管分别插至双侧髂内动脉;造影见球囊位于双侧髂内动脉主干内,试阻断髂内动脉血流成功后,即刻排空球囊;将球囊导管体外段固定于体表,立即将患者平稳转至手术室行剖宫产术。胎儿娩出后,充盈球囊,给予缝扎止血、宫腔球囊压迫止血等操作。关...  (本文共2页) 阅读全文>>

《解剖科学进展》2012年02期
解剖科学进展

髂内动脉异常分支1例

在制作一男性右下肢血管神经标本时,见髂内行相关检查,如骨盆动脉造影等以大致确定动脉走动脉发出一异常分支,查相关文献未见报道,为积行及分布,确保手术安全,以免手术误伤,出现盆累国人解剖学资料,现报道如下:腔内大出血。髂内动脉自右髂总动脉发出后,沿盆腔壁向内下走行4.36cm后发出一异常壁支。该变异支以28°角起于髂内动脉,外径2.60mm,走行于臀上动脉与臀下阴部干之间。主干下行0.53cm,在第二骶椎水平发出第一分支,外径为1.72mm,向内下走行2.82cm在第二骶椎下缘水平与骶外侧动脉有交通,继续下行1.85cm穿骶前孔进入骶椎。而后主干转向外下行于髂内动脉的后方,走行1.63cm在第二骶椎水平向下发出第二分支,该分支外径为0.48mm,下行0.90cm后分成4支细小分支,1支至坐骨神经,3支至骨盆壁。主干继续向外走行0.58cm发出第三分支,该分支外径为1.50mm,向外下走行0.49cm后分成上支、下支、上后支三支至髂肌...  (本文共1页) 阅读全文>>

《解剖学杂志》2001年03期
解剖学杂志

髂内动脉及其分支的观察

测量了 90侧成人尸体髂内动脉及其分支和输尿管数值 ,解剖观察了髂内动脉分支的起源、髂内动脉与输尿管及子宫动脉与输尿管的关系。为国人体质调查积累资料 ,同时也为经髂内动脉插管及结扎双侧髂内动脉和子宫动脉时 ,保护输尿管提供临床应用数据。结果如下 :1 材料与方法1 2 成年尸体 45具 (90侧 ,男 5 0 ,女 40 )。对髂内动脉及其分支用游标卡尺进行了测量。2 结果和讨论2 1 髂内动脉及其分支测量数值 ,见表 1。表 1 髂内动脉及其分支的测量 ( x±s x ,mm)测量项目 侧别 男 (左 2 5 ,右 2 5 ) 侧别显著性 女 (左 2 0 ,右 2 0 ) 侧别显著性性别显著性髂内动脉起始处至臀左 4 0 .4 4± 1.5 6( 16.0 0~ 63 .80 ) 3 9.84± 1.74 ( 3 5 .0 0~ 5 4 .5 0 ) ——上动脉起始处距离右 4 0 .4 7± 1.93 ( 16.0...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国临床解剖学杂志》1988年02期
中国临床解剖学杂志

脾异位移植到髂内动脉有关数据

近年来,脾脏与机体免疫之间的重要关系己被重视,脾切除后的患者“脾切除后急性暴发性感染”(OPSI)和败血症发病率较正常人明显增高。为此,临床已开展全脾异位移植手术。关于全脾异位移植的血循环重建方式,多将受体的骼内动脉或其分支与脾动脉行端端吻合,脾静脉与骼总静脉端侧吻合。为提供有关血管管径数据,我们在30侧经常规防腐固定成人标本上,测量了骼内动脉和脾动脉外径. 骼内动脉及其主要分支起始处的平均外径如一下: 1.骼内动脉:4.6(8.9~3.1)mm。 2.臀上动脉与臀下动脉之间的骼内动脉3 .5(4 .0、3 .0)mm。 3,臀上动脉与臀下动脉和阴部内动脉之间的骼内动脉3.8(6.7、2.2)mmo 4.臀上一「动脉于与脐动脉和阴部内动脉分又处之间的骼内动脉:3.5(4.0、2.t));n:1,。 5.臀上动脉:3.0(5.2~2.3)mm。 6.臀卜动脉:2.8(3.0~1.5)nlo. 7.阴部内动脉:‘2...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床放射学杂志》1988年02期
临床放射学杂志

髂内动脉栓塞术治疗产后大出血(附3例报告)

本院自1985年开展介入性放射学技术以来,先后进行了3例骼内动脉栓塞术治疗产后大出血获得成功,特介绍如下。病例介绍 例l:赵x x.女性,26岁.住院号:86一11怕.I98e年4月23日份牵引助产一男婴后子宫收缩不良,阴道大量出血。检查胎盘有少许粗糙面,子言收缩差,立即给予输血1200奄升及大t宫缩剂后.出血量逐渐减少。至产后12夭时明道又臾热出血,一次t达300奄升,疑为胎盘残留所致.即行清宫米。术中清除胎盘样组织约2。克,并发现阴道左侧官窿壁有一长约3厘米陈旧性裂伤.创面组织感染坏死并育活跃性出血,t多,产妇处于休克状态.血压4Q/ZommHg,立即抗休克处理和加压偷血56。。毫升.并行裂伤缝合术,历时达4小时之久,出血暂时缓解。由于裂劣组织感染坏死继之出现高热,体温升至40℃,在产后的15夭中.先后阴道大出血4次,出血性休克3次.总共愉血量达864。毫升.考虑到产道裂伤组织感染坏死缝合困难伴高热,为挽救患者生命于1986...  (本文共3页) 阅读全文>>