分享到:

使用喹诺酮类药注意什么

喹诺酮类药物是临床常用的合成抗菌药,具有抗菌谱广,快速杀菌的效果,对多种细菌感染的防治有良好疗效。临床主要应用于泌尿系统感染,细菌性痢疾,伤寒,大肠埃希菌肠炎,细菌性肺炎,化脓性脑膜炎,淋病及五官和皮肤科感染等。但在应用喹诺酮类药物抗感染的过程中,如下几点要引起注意,以防不良反应发生。$$ 服药期间应多饮水,稀释尿液、防止药物在肾小管结晶而引起结晶尿,损害肾功能。同时,避免与碱性药物如小苏打同服,因其在碱性尿液中更易结晶,加重肾损害。$$ 一般剂量时喹诺酮类药物对肝脏无不良影响,但亦有长期或大剂量使用该类药物引起肝损害及肝功不良的病例。故用药时间不可过长,连续...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国现代应用药学》2006年S3期
中国现代应用药学

与喹诺酮类药合用产生相关反应的药物

喹诺酮类药是一个在临床常用的药物,由于喹诺酮类药对革兰氏阴、阳性细菌的静止期有杀菌作用,且强大,不宜产生耐药性,不良反应较少,毒性较低,药物利用度高,使用方便,价格由低至高的都有,因此广受医生和患者的欢迎,是使用频率最多的药物,在我院无论是注射剂或口服药的应用均排列第一位。随着临床广泛的应用,伴随其他药物合用的机率也增加,带来了一系列药物间产生相应反应的问题,有些反应是有利的,而有些反应是不利的,甚至导致严重的不良后果,必需引起注意。据此,现将与喹诺酮类药合用后哪些能产生协同作用,哪些产生拮抗作用和增加不良反应或毒性等的有关药物综述如下。1合用产生协同作用的药物1.1与磷霉素合用治疗耐药伤寒,疗效明显优于单用喹诺酮类药,与磺胺嘧啶、多粘菌素合用对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌所致的感染有良好的效果。磷霉素为杀菌药,能与一种细菌细胞壁合成酶相结合,阻碍细菌利用有关物质合成细胞壁而使细胞壁缺损,导致菌体内渗透压过高和营养物质外流,同时利于...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代应用药学》1987年06期
现代应用药学

一代新药—氟代喹诺酮抗菌剂

小唆诺酮(4一uinolone)衍生物作为合成抗菌剂已有廿余年历史,迄今传至以氟呱酸为起始品种的第三代,一即所谓氟代嚼诺酮(FluorO一quinolone3)。 唆诺酮类(Qtrinofones)抗菌剂之所以倍受青睐,其根本原因在于它的口服有效性,作用机制的特殊性,副反应小,潜在活性高等突出优点。此外,对质粒传递的耐药性不敏感,对4q城nolone有耐药性的染色体生化变株有不同程度的活性〔‘1。新一代哇诺酮抗革氏阴性菌与阳性菌的范围和活性较之前两代均有明显的扩展与强化,阳性菌扩大到葡萄球菌、肺炎双球菌;阴性菌延伸至流感嗜血杆菌、绿脓杆菌、沙雷氏菌以及柠檬酸菌等。临床适应症也由原来局限于尿路、肠道、耳鼻科等感染扩充至呼吸道感染以及浅表化脓性疾患等,甚至还适用于一些由绿脓杆菌、沙雷氏菌、柠檬酸菌等诱发的疑难病症和其它全身性感染I“一‘】。 随着此代新药的深度开发,前景不但可超过目前临床应用的复方增效磺胺,替代某些p一内酞胺,甚至还...  (本文共4页) 阅读全文>>

《湖北医药导报》1987年03期
湖北医药导报

新喹诺酮制剂在耳鼻咽喉科的应用

人工合成的口服抗菌药哇诺酮(噬酮酸类),其第一个制荆一蔡吮酸(Nalidixieaoid,NA)虽在1962年就已问世,但由于该药向耳鼻咽喉部位的组织移行性差,因此未能列为五官科感染症之治疗药物。尔后开发的毗呱酸(pipemidie aeid,PPA),虽其抗菌谱限于革兰氏阴性菌,但由于其向耳鼻咽喉的组织移行性较好,因此对中耳炎及副鼻窦炎有效,从此哇诺酮制剂开始在五官科临床发挥了作用。近年来开发的新哇诺酮制剂,抗菌谱广,对革兰氏阳性菌、阴性菌均有效果,且组织移行性亦良好,因此,对五官科感染性疾病的治疗效果明显。 一、新喳诺酮制剂对,五官科感染之适应症:新哇诺酮制剂对五官科常见感染的适应范围如下表:”药’获信。厂’一…、;。,’v{八。,,…从二{’。。云 刃二瞥{PPA}NFLX{OELX一ENX{CPFX适应;j上1“{‘’‘一“‘{一“i一‘’“{一““中耳炎{o!△}o{o}△副弃窦炎!01△1 0 10}△扁桃体炎1}O...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学情报》1987年24期
国外医学情报

新喹诺酮制剂

由于新唆诺酮制剂具有广泛的抗菌谱、极强的抗菌力和在组织内的快速扩散性能,因而该制剂得以在口服抗菌素中居主导地位。为了恰当使用此制剂,有必要了解其特点、存在的问题以及将来可能用于临床的某种新衍生物。 新喳诺酮制剂的特点及存在的问题 新唆诺酮制剂有适当的亲脂性、广抗菌谱、强抗菌力和高度的组织内扩散性能。体外试验可直接反映该制剂在体内的抗菌能力及临床效果.而抗菌能力有所提高是由于该制剂在组织内快速扩散的缘故。虽然该制剂的吸收不易受饮食的影响,但据报告,Ciprofloxain与抗酸剂并用可抑制其吸收.因此,使用本制剂时,应避免使用抗酸剂.1厄且,与以往的制剂相比,虽然新喳诺酮制剂的细胞毒性作用很小,但由于本制剂是从毗咤酮狡酸衍生而来,从而推测可出现与以往制剂性质相同的副作用。实际上已有关于出现变态反应性休克、光过敏症和诱发痉挛的报告. 另一方面,尚需注意新嚎诺酮制剂与非抗菌药物相互作用的问题。例如,与茶碱、非类固醇类消炎解热镇痛剂的相...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国药学杂志》1988年07期
中国药学杂志

喹诺酮类抗菌剂的进展

近20年来,抗生素有了飞跃的发展,第三代青霉素和头抱菌素的出现,使抗生素的发展达到了新的高峰,但仍存在一些问题,如对革兰氏阳性菌(G+)、厌氧菌等作用较差;易发生耐药性;多数品种不能口服以及价格昂贵等。因此人们又重新在合成药领域中,寻找更好的抗菌药,其中以哇诺酮类药物(quinolo-ne)倍受重视,在短短的20多年里,就取得了令人瞩目的成就,1985年在东京召开的第14届国际化疗会议上,有关此类药物的论文多达187篇〔‘〕。 哇诺酮类药物发展概况 喳诺酮是4一毗酮一3一按酸(P CA)的衍生物,其结构如下:O4C00HZ8 图1 PCA类一般通式 PCA类药物的真正开发始于1949年,当时从植物中分离出的一种生物碱一-一甲基哇诺琳,1960年实验证明具有强力抗菌作用,但因副作用太大而未能用于临床[2]。一962年Lesher等从蔡吮类化合物中,筛选出第一个供临床应用的PCA类抗菌剂~一蔡吮酸(NAI),从而为PCA类药物的发展...  (本文共4页) 阅读全文>>