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中西医结合治疗术中低血压

低血压是麻醉手术中常见的病症之一,常引起患者明显的自觉不适感及组织器官血液灌注减少,如治疗不及时会造成循环衰竭,重要脏器不可逆性功能障碍。青海省人民医院自2001年以来,对200例术中低血压患者分别采用西医、中医、中西医结合治疗,并进行了分析研究。发现以中西医结合法治疗麻醉手术中发生的低血压效果最佳,为中西医结合治疗该病进行了有益的探索。$$ 研究人员将本组病例随机分为三组,1组64例在发生术中低血压后快速静滴西药贺斯,2组70例快速静滴参附注射液,3组66例则同时快速静滴参附注射液和贺斯。结果显示,达到显效标准者(平均脉压增加大于2千帕,末梢循环明显改善,不需输血及应用血管活性药物,平均动脉压即可维持在8千帕以上),1、2、3组分别为31、34、43例。有效者(平均动脉压增加0.7~2千帕,末梢循环有改善,仅需增加输液的量及速度,但不需输血和应用血管活性药物,平均动脉压可维持在8千帕以上),1、2、3组分别为26、26、...  (本文共1页) 阅读全文>>

《新中医》2003年09期
新中医

中西医结合治疗术中低血压66例

低血压是麻醉手术中常见的病症之一,常引起患者明显的自觉不适感及组织器官血液灌注减少,如治疗不及时,则造成循环衰竭,重要脏器不可逆性功能障碍。笔者自2001年以来,以中西医结合治疗麻醉手术中发生的低血压,现报道如下。l临床资料 本组病例共200例,其中男109例,女91例;年龄25-50岁123例,50岁以上77例。200例患者随机分为3组,l组(贺斯组)64例,2组(参附组)70例,3组(参附一贺斯联合组)66例。颅脑、胸手术38例,上腹部手术71例,下腹部及四肢手术91例。全身麻醉93例,椎管内麻醉107例。低血压中动脉压最低5.skPa,平均6.4kPa。2治疗方法 全部病例进人手术室后,均按无创多功能麻醉监护仪连续监测血压、心率、脉搏、氧饱和度及心电图。1组术中发生低血压后,快速静脉滴注贺斯(德国费森尤斯卡比有限公司生产)sooml;2组发生低血压后,将999参附注射液(雅安三九药业有限公司生产)looml加人40Oml平...  (本文共2页) 阅读全文>>

《口腔颌面外科杂志》2003年03期
口腔颌面外科杂志

贺斯人造血浆在口腔颌面外科手术中的应用

外科手术中的血容量 (人造血浆 )补充问题是麻醉科医师的重要课题之一 ,成分输血和血浆代用品的合理联合使用 ,可以达到补充血容量、改善血液循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进免疫力和凝血功能、减少并发症的目的。贺斯是中分子羟乙基淀粉 ,属新一代人造血浆代用品。我科自 1999年起将 6 %贺斯用于口腔颌面外科手术病人 ,效果良好安全 ,未发现过敏样反应 ,减少了同种输血的次数及用量 ,节约了手术费用。1 材料与方法术中应用 6 %贺斯的患者为 :ASAI~II级 ,无肾脏病胰腺病变及凝血功能障碍 ;年龄 15~ 6 0岁 ;手术种类不限 ,预计失血量≥ 10 %。输贺斯前静滴平衡盐液 5 0 0ml并静注地塞米松 5~ 10mg ,贺斯输入速度 10ml·kg- 1·h- 1,前 5 0ml缓慢滴入。顺序抽取应用 6 %贺斯者和术中未用血浆代用品的输血病人各10 0例分为贺斯组和对照组 ,从总输血量、人均用血量、总费用、人均费...  (本文共1页) 阅读全文>>

《护理研究》2002年11期
护理研究

进入贺斯瓶内的空气要过滤

术中为了给病人补充血容量 ,常输入贺斯 (又名羟乙基淀粉注射液 )。此药为 5 0 0ml塑料瓶装 ,平均分子量 2× 10 5~4× 10 5,较粘稠 ,滴速相对慢。  当瓶内药液输注若干后 ,瓶内形成负压 ,影响滴速 ,通常用无菌针头刺入瓶底 ,增大瓶内压力 ,达到...  (本文共1页) 阅读全文>>

《四川医学》2000年10期
四川医学

贺斯在1500例临床麻醉中应用小结

贺斯 (HAES- ateril、6 %羟乙基淀粉 )为一种人工合成的血浆代用品 ,已在临床上推广使用。我院于1999年 5月至 1999年 12月底共在临床麻醉中应用150 0例 ,收到了较好效果。报告如下。1 临床资料本组共 150 0例 ,男 881例 ,女 6 19例 ,年龄 4~ 95岁 ,平均 36 .81岁。急诊 84 2例 ,择期 6 58例。应用范围 :普外手术 4 50例 (30 % ) ,妇产科手术 4 31例(2 8.7% ) ,骨科及四肢手术 311例 (2 0 .7% ) ,颅脑外科手术 16 2例 (10 .8% ) ,胸外科手术 (其中用于体外循环预充液 13例 ) ,146例 (9.7% )。贺斯用量及用法 ,输注贺斯 50 0~ 2 0 0 0 ml,个别达 4 0 0 0 ml,平均 76 2 .2 1±551.95ml;于手术开始或输入 10 0 0 ml林格液后输入贺斯。本组共有用血者 ...  (本文共2页) 阅读全文>>

《浙江临床医学》2006年07期
浙江临床医学

贺斯溶液在肾病综合征治疗中的扩容利尿作用

贺斯(HAES-Steril)即羟乙基淀粉溶液,是一种中分子量的血浆扩容物质。为了观察其扩容后利尿效果及副反应,作者将其用于重度双下肢浮肿和/或腹水的肾病综合征患者,取得了良好的利尿消肿疗效,报告如下。1对象与方法1·1一般资料2000年7月至2000年12月住院的肾病综合征10例,其中男4例,女6例,年龄30~56岁,平均(42.3±5.4)岁;原发性肾病综合征8例,狼疮性肾炎所致的肾病综合征2例。均伴有严重双下肢水肿和/或腹水,已除外高血容量性或高血压性心力衰竭,并未曾应用过白蛋白、甘露醇等利尿剂、脱水剂,患者的肾功能基本正常。1·2研究方法为缓解水肿,以6%贺斯(Fresenius公司产品)溶液500ml加呋塞米20~80mg(0.5~1mg/kg)静脉滴注(常规滴速),维持3~4h,1次/d,共用7d。所有患者均根据病情需要同时使用足量糖皮质激素(强的松片1mg/kg·d)。1·3观察指标观察治疗前及治疗7d后(即第8天...  (本文共2页) 阅读全文>>

《四川医学》2002年08期
四川医学

6%贺斯对妇科手术病人血液流变学和循环功能的影响

贺斯用于失血性手术中补充血容量的报道较多 ,但对血液流变学的影响研究较少。我们选择硬膜外麻醉下拟行妇科择期手术的病人 ,观察应用 6 %贺斯后对其血流动力学和血液流变学的影响。观察对硬膜外麻醉引起的相对循环血容量不足的补偿效应。1 材料和方法1.1 选择 ASA ~ 级择期妇科手术的患者 4 0例 ,随机分为贺斯组与对照组。术前 30分钟肌注安定 10 mg,阿托品 0 .5 mg。进入手术室后行胸12 ~腰1向上和腰3~ 4向下硬膜外穿刺置管 ,用美国产太空监测仪监测血压、脉搏、氧饱和度和心电图 ,建立静脉通路后 ,贺斯组 :先输6 %贺斯 5 0 0 ml,输注速度为 17ml· kg-1· h-1,同时开始硬膜外麻醉 ,控制上平面在胸6~ 8节段左右。硬膜外麻醉上管选用 2 %利多卡因 ,下管选用 0 .5 %布比卡因 ,如病人存在焦虑者 ,肌注氟芬合剂 2 / 3剂。输完 5 0 0 ml贺斯后改用平衡液维持静脉输液 ...  (本文共2页) 阅读全文>>