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干扰素治疗HD不良反应少

近日,华北煤炭医学院附属开滦医院张景义医师采用干扰素α-2b治疗桥本氏甲状腺炎(HD)患者,避免了常规使用的激素类药物的不良反应,取得了明显疗效。$$ 桥本氏甲状腺炎(HD)是一种自身免疫性疾病,它主要是对甲状腺滤泡上皮细胞进行破坏,导致甲状腺细胞损害和分泌甲状腺激素减少,形成甲状腺功能减退。HD患者血清中可检测到多种抗甲状腺抗体,如甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb),其主要的自身抗原是甲状腺细胞膜。细胞免疫和体液免疫双重作用导致大量甲状腺滤泡上皮细胞被破坏,使甲状腺激素合成和分泌均减少,出现甲状腺功能减退症状。HD患者的细胞毒性T细胞(TC)与效应T细胞(TE)参与了组织损伤,而且抑制性T细胞(TS)功能缺陷,致使辅助性T细胞(TH)与TS功...  (本文共1页) 阅读全文>>

《诊断病理学杂志》2017年03期
诊断病理学杂志

甲状腺滤泡癌样肾细胞癌临床病理观察

肾细胞癌是发生于肾小管上皮细胞的一组恶性肿瘤,占成人肾恶性肿瘤的90%,发病率在40岁人群逐步上升。WHO(2004)肾肿瘤分类中将肾细胞癌分为透明细胞肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞肾细胞癌、多房囊性肾细胞癌、集合管癌、肾髓质癌、黏液小管状梭形细胞癌、未分类肾细胞癌。2006年,Jung等[1]报道了一种新的肾肿瘤,其形态学非常类似甲状腺滤泡癌,但TTF-1和TG蛋白阴性,临床检查也排除了甲状腺滤泡癌转移到肾的可能性,并将这一类型的肾细胞癌命名为甲状腺滤泡癌样肾细胞癌。该类型肾细胞癌非常罕见,迄今仅有20余例完整的个案报道。为了提高对其临床特点、病理特征、免疫组化的认识,本文报道1例甲状腺滤泡癌样肾细胞癌,结合文献复习探讨其临床病理学特点、诊断及预后判断。1材料与方法1.1临床资料患者女性,39岁。痛经进行性加重8年。当地医院B超示腺肌瘤可能,双侧附件未见明显异常。我院腹部B超检查发现左肾占位。患者无尿频、尿急和尿痛,无肉眼...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国处方药》2016年08期
中国处方药

甲状腺滤泡癌样肾细胞癌临床病理探讨

肾细胞癌是产生于肾小管上皮细胞中的一组肿瘤,占据成人肾恶性肿瘤的90%以上,多数患者在40岁以上,并随着年龄的逐渐增长,患病几率逐渐提升[1]。世界卫生组织制定的肾细胞癌分类不包含甲状腺滤泡癌样肾细胞癌,属于未分类肾细胞癌[2]。近些年来,随着医疗卫生水平的不断提升,我国医疗卫生技术不断得到发展,加强对甲状腺滤泡癌样肾细胞癌的临床病理研究有助于增强临床医学活动的质量,降低临床治疗中误诊、漏诊的发生几率,为患者的健康及生命奠定良好的基础。本研究回顾性分析我院甲状腺滤泡癌样肾细胞癌患者的临床资料、病理学检验以及免疫表型结果,希望能够对甲状腺滤泡癌样患者的临床诊断和治疗产生一定的积极影响,以下为具体研究内容。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院收治的1例甲状腺滤泡癌样肾细胞癌患者的临床资料、病理学检验以及免疫表型结果。患者女性,35岁,存在中段血尿伴血凝块1.1年,出现原因不明。患者经过当地医院B超以及CT检查后,发现左肾占位病变...  (本文共2页) 阅读全文>>

《解放军医学院学报》2015年02期
解放军医学院学报

以骨转移为首发症状的甲状腺滤泡癌病理特征分析

甲状腺癌是临床最常见的头颈部内分泌肿瘤,其临床转移多发生于骨,且以骨转移为首发症状的病例越来越多[1]。本研究收集解放军总医院病理科2008年4月-2014年4月28例确诊甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)病例进行回顾性分析,探讨以骨转移为首发症状的甲状腺滤泡癌病理特征。资料和方法1一般资料收集解放军总医院病理科2008年4月-2014年4月28例甲状腺滤泡癌病例。9例骨转移并以骨转移为首发症状(32.1%),其中男性1例,78岁,女性8例,男女比例1∶8,年龄43~78岁,平均62.6岁,中位年龄62岁;其中,全身广泛骨转移1例,骨盆转移3例,椎骨转移2例,股骨转移2例,颌骨转移1例。19例非骨转移FTC中,甲状腺原发12例,腹部转移1例,胸壁转移1例,锁骨上淋巴结转移1例,颈部淋巴结转移3例,大腿根部转移1例;其中男性5例,女性14例,男女比例1∶2.8,年龄14~87岁,平均5...  (本文共3页) 阅读全文>>

《医学理论与实践》2015年15期
医学理论与实践

他巴唑对甲状腺滤泡细胞凋亡的影响

他巴唑是抗甲状腺药物,属于咪唑类化合物,适用于各种典型的甲状腺亢进症。经研究证明,基于甲状腺滤泡上皮细胞的过度增生和肥大的原因而形成的甲状腺肿伴随着功能的格雷福斯病(GD),是由于病理改变等原因,使得甲状腺滤泡上皮细胞持续增生和自然凋亡减缓所造成的[1]。因此,对抗甲状腺滤泡细胞的非正常增生和凋亡是治疗甲状腺功能亢进的重要途径和方法。1资料与方法1.1临床资料实验所需的甲状腺组织是屠宰场猪甲状腺组织,把提取的10块新鲜组织迅速进行组织分离和酶消化,然后送实验室培养。所用试剂有胎牛血清、RPMI1640培养粉、磷酸盐缓冲液(PBS)干粉、胶原酶、甲状腺球蛋白克隆抗体等。所用医疗器械都是实验室标准器械,符合医疗实验标准。比如细胞培养板、超净工作台、倒置相差显微镜、双重纯水蒸馏器、FACScan型流式细胞仪、电泳仪(DYY-3IC型)等。1.2方法1.2.1主要试剂的配置:上述实验材料和实验器械主要是为试剂的合成做更深一步的准备,比如...  (本文共2页) 阅读全文>>

《广东牙病防治》2013年10期
广东牙病防治

甲状腺滤泡癌下颌骨转移1例报道及文献复习

口腔转移癌非常少见,约占口腔肿瘤的1%,其原发灶可来源于身体任何部位[1]。这些病例中,多数都是先确诊原发灶。据文献报道,有30%发现颌骨转移灶的病例,其原发灶是无明显症状或是未被诊断出来的[2]。下颌骨转移癌的原发灶多见于男性的肺癌和女性的乳腺癌[3]。在颌面骨转移癌中,60%~80%发生于下颌骨,而且主要集中于磨牙和前磨牙区[4]。甲状腺癌下颌骨转移并不常见。甲状腺滤泡癌易发生血运传播,是甲状腺转移癌最常见的类型[5]。笔者接诊的1例甲状腺滤泡癌下颌骨转移患者,其下颌骨病损的出现发生在甲状腺癌切除术后3年,并且发生了颈椎和左侧髂骨的转移。现结合文献,对甲状腺滤泡癌下颌骨转移的临床特点、组织发生、鉴别诊断、治疗及预后等进行讨论。1临床资料患者,女,49岁,2013年1月27日因“甲状腺癌、颈椎转移癌术后3年余伴左颌面肿胀半年”就诊于中山大学孙逸仙纪念医院骨科。患者3年余前于外院发现“甲状腺滤泡性癌并颈2椎体转移”,并行“甲状腺...  (本文共5页) 阅读全文>>