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COPD虚证病程与证型相关

本报山东讯 为了了解慢性阻塞性肺病(COPD)的发病规律,更好地指导临床,山东中医药大学附属医院和山东省中医药研究院近日对305例COPD虚证患者进行了回顾性分析,发现COPD虚证患者病程与肺脾两虚、肺肾两虚、肺脾肾虚三证型密切相关。$$  研究人员对来源于山东中医药大学附属医院1997年1月~2002年7月期间住院的慢性COPD患者共305例进行回顾性分析。他们首先将所观察的病例按疾病第一诊断的分型分为4组:肺脾两虚96例、肺肾两虚48例、肺脾肾虚134例,其他27例(肺气虚3例、肺脾肾心俱虚9例、肝火犯肺3例、心肝肺肾俱虚4例、肺心肾虚4例,其他4例)。由于其他证型所占比例太小,故...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国伤残医学》2010年05期
中国伤残医学

颈交感神经阻滞治疗不同病程的突发性面瘫28例临床分析

面神经麻痹在临床中属于常见病,多发病,尤其在近年经济速度的发展下,人们的压力增大,工作时间延长,面神经麻痹的发病增多并有年轻化的趋势,该病的病理学呈现出炎症、水肿的改变,免疫反应学说,治疗主张应用激素抗炎及抑制免疫反应。传统治疗方法包括手术疗法和非手术疗法。我科自2008年11月~2009年3月,采用颈交感神经阻滞方法治疗面瘫共28例,效果显著,现报道如下。临床资料1一般资料:患者中,男12例,女16例,年龄最小13岁,最大53岁,20岁以下11例,20~30岁12例,40岁以上5例,病程最短1天,最长2个月。1~15天9例;16~30天12例;30天以上7例。诊断标准:病情急,发病突然,口角歪斜,患侧额纹变浅或消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,患侧面部感觉迟钝。根据病程分为3组:1~15天组,16~30天组,30天以上组,治疗方法:0.5%利多卡因10ml(首次加入糖皮质激素),颈交感神经阻滞,连续10~15天为一个疗程。我们通...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床精神医学杂志》2000年01期
临床精神医学杂志

关于病程与病期概念的探讨

一般来说,病程(course)系指疾病的发展过程,或说是疾病发展的动态变化的形式;如发作性病程,周期性病程,间歇性病程及进行性病程等。而病期(duration)则指疾病的持续时间。但在病程与病期概念的实际应用中,还存在着一些混乱现象,至少在精神科的临床工作中是如此。现举例如下:(1)湖南医学丛书第一卷《精神医学基础》第365页中提出:“癔病……病程短,间歇期表现正常”,“躁抑症……病程一般为3~6个月,间歇期多表现正常”。(2)ICD10及DSM的诊断标准强调疾病的病期;CCMD2R则强调病程标准,且有矛盾。如精神分裂症的诊断标准中提出:“三、病程标准:精神障碍的病期至少持续3个月,单纯型另有规定”。(3)在DSM的精神分裂症诊断标准中提出:“纵向病程的分类仅在早期,活跃症状发作至少1年后方可应用”。DSMR有精神分裂症的病程分类,如亚慢性为大于6个月,小于2年;慢性为大于2年等。(4)沈渔村主编《精神病学》(第三版)第599页...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床精神医学杂志》2008年06期
临床精神医学杂志

精神分裂症病程分型

精神分裂症的分类包括发病期临床分型和不同病程形式的分类。在国际疾病分类(ICD-10)和美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)中,都有不同病程形式的分类,中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中却没有。国内对于精神分裂症基本都是进行发病期分型,几乎不用病程分型。其实对于指导治疗,病程分型比发病期分型更具有意义。这里以DSM-IV为依据进行讨论,包括反复发病发作间期有残余症状;反复发病发作间期无残余症状;持续发病;1次发病部分缓解;1次发病完全缓解;其他或非特异类型。如果经过持续合理的治疗,精神分裂症的病程形式表现为持续发病,这时应该考虑为难治性精神分裂症了,这在精神分裂症中属于少数,但也是最严重的情况。1次发病完全缓解,是精神分裂症病程中最理想的情况。对于这种情况,维持治疗是多余的。对1次发病完全缓解的精神分裂症患者,绝大多数精神科医生几乎没有印象。因为患者只有1次就医的过程,医生的记忆不会得到强化。流行病学...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医师进修杂志》1960年20期
医师进修杂志

论病程对诊断的意义

论病程对诊断的意义山东烟台解放军第407医院(264001)李长玉山东威海解放军第404医院(264200)杨国柱疾病是一个复杂的、不断发展的病理过程,有其发生、发展、消亡的自然规律;我们可以利用每种疾病的自然病程规律,去认识疾病、诊断疾病。这就是病程对诊断的意义。但当前由于高科技检查仪器的增多,医生往往只重视病因、病理、化验、放射、CT、特检、药物试验治疗等诊断资料的收集和利用,而较少运用病程变化规律去诊断疾病。殊不知在疑难病例,经过各种检查仍不能明确诊断时,病程资料的分析利用就更加显得重要了,因为对疾病的每一次诊查,我们只能看到疾病全过程中的一个横断面,而临床每个横断面的表现又不尽相同,因此只有连续综合多个横断面以后,才有可能看到疾病的全貌,进而明确诊断或修正诊断。病历只是病程资料中的一个内容,而不是全部病史资料。笔者结合病例资料,对如何利用病程变化规律诊断疾病谈几点体会。1.注意观察病程发展变化是否符合拟诊疾病的自然病程:...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国皮肤性病学杂志》1993年04期
中国皮肤性病学杂志

痤疮灵霜治疗痤疮60例

I川扩卜y几门、于15~36岁,佰,了组的例中·男25例,平均19.,女23例,6;病程1月~6年。女35例;年龄年龄16~27岁,平均20.对月怪组40例.男173岁;病程l月~5例年治疗方法治疗组用痊疮灵霜(升华硫磺5g,氛霉素19,灭滴灵19,甲银咪肌。.59,加霜剂至10...  (本文共2页) 阅读全文>>