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对慢性乙肝抗病毒治疗的综合评价

在本届学术会议上,中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授的主题演讲,引起了所有与会者的关注。他在演讲中较  (本文共3页) 阅读全文>>

北京中医药大学
北京中医药大学

中药治疗慢性乙肝病毒携带者、肝纤维化和肝硬化的系统评价及结论偏倚方法学研究

慢性乙肝病毒携带对全球公众健康带来疾病负担;而肝纤维化是各种致病因素所导致的肝组织损伤和修复过程,严重者发展成肝硬化。对这两类疾病,西医暂时没有特异性的治疗药物,许多患者寻求中药治疗。本研究将从整体上评价中药疗法治疗慢性乙肝病毒携带者、肝纤维化和肝硬化的疗效和安全性,更新循证医学证据,为临床实践和指南制定提供依据。同时致力于对上述系统评价中的临床试验进行结论偏倚研究,探讨这两类疾病的临床研究结论中是否有对结果的歪曲报告和解读。研究的第一部分为文献综述,第二部分和第三部分为Cochrane系统评价,第四部分为结论偏倚方法学研究。方法:系统检索10个数据库的随机对照试验。系统评价一纳入的受试者为慢性乙肝病毒携带者,系统评价二纳入的受试者需经组织学检查明确诊断为肝纤维化或临床诊断为肝硬化。干预措施为中药治疗。对照措施为不治疗、安慰剂、非特异性治疗或针对病因或症状的西药治疗。结局指标包含全因死亡率、肝脏相关并发症发生率(肝癌、肝硬化等)...  (本文共139页) 本文目录 | 阅读全文>>

广东药科大学
广东药科大学

中国乙肝防治马尔科夫模型构建及社区人群乙肝治疗策略成本效果分析

目的:构建符合中国实际的乙肝预防和治疗马尔科夫模型,模拟不同特征人群HBV感染后的各种转归过程,满足乙肝疫苗接种和基于社区人群慢性乙肝抗病毒治疗策略经济学评价的需要。通过我国20~59岁人群中慢性乙肝病人抗病毒治疗策略的成本效果分析,探索基于社区人群慢性乙肝病人抗病毒治疗的可接受性。方法:依据马尔科夫链理论和方法,充分考虑我国新生儿乙肝疫苗普种、乙肝母婴阻断和成人慢性乙肝抗病毒治疗等乙肝防治实际,参考国内外相关文献,完成不同特征人群及其采用不同乙肝防治措施后的马尔科夫模型,包括各种状态及其链接的设置、状态概率的确定,采用Tree Age Pro 2015完成模型的构建、运行和验证。提出我国基于社区人群慢性乙肝病人的“抗病毒治疗”策略,即对人群进行HBsAg检测,对阳性者中符合指征的慢性乙肝患者投放恩替卡韦抗病毒治疗;与我国成人乙肝“疫苗接种”策略以及“不干预”策略对比,通过成本效果分析,获得20~、30~、40~、50~和20~...  (本文共107页) 本文目录 | 阅读全文>>

清华大学
清华大学

慢性乙肝患者的医疗困境与医疗保险中的慢性病管理

“看病难、看病贵”是本届政府极其关注并试图努力解决的问题;然而占我国人口近十分之一的慢性乙肝病毒(HBV)感染者,包括健康的病毒携带者和肝炎患者(含主要由慢性乙肝导致的肝硬化和肝癌患者),可谓“看病更难、看病更贵”。他们不仅因为医学技术所限、尚无根治方案而持续的忍受程度不一的生理痛苦,还因为医疗体制和模式的不完善而得不到有效的“维持和逐步改善”式治疗,更因为社会存在的一些无知和误解而在社会生活中遭遇歧视。本文的研究正是综合基于这些困难和医疗界的一大趋势而提出的。HBV感染者群体不仅在就业、学习和社会生活中遭受着很大的歧视,同时整个群体得到的医疗服务也存在很大不足,他们的社会困境将大大影响到和谐社会与全面小康目标的实现。同时无论从全球还是中国看,慢性病作为一个整体受到很大重视,慢性病管理成为医疗模式的一大趋势;以社会医疗保险为核心的管理型医疗也逐渐成为中国医疗保障制度的主流。慢性病的管理型医疗就自然成为解决问题的一种可能途径。本文...  (本文共110页) 本文目录 | 阅读全文>>

吉林大学
吉林大学

不同抗病毒治疗方案与慢性乙肝疾病转归的关系及影响因素分析

近年来慢性乙肝治疗领域的一大进展是人们已经认识到只有从根本上抑制乙肝病毒的复制才能够明显延缓疾病的进展,甚至还可使已经发生肝硬化的病理损伤逆转。因此慢性乙肝,包括乙型肝炎肝硬化的抗病毒治疗已逐渐引起人们的重视,并被认为是控制疾病进展的关键环节。干扰素及核苷(酸)类药物是目前规范化治疗慢性乙肝的两类药物,大量研究表明其可明显改善慢性乙肝患者的预后,但由于核苷(酸)类药物长期应用的耐药性以及抗病毒治疗适应症选择等诸多问题的影响,在乙肝治疗领域仍存在诸多问题需要进一步探讨。因此本研究主要从以下四方面分析了不同核苷(酸)类似物及干扰素抗病毒治疗的临床疗效及相关影响因素。一、恩替卡韦抗病毒治疗104例乙型肝炎肝硬化患者96周临床疗效及其对肝组织学活动指数的影响。观察了恩替卡韦抗病毒治疗104例乙型肝炎肝硬化患者96周临床疗效及其对肝组织学活动指数的影响,结果表明恩替卡韦抗病毒治疗104例乙型肝炎肝硬化患者96周时HBV DNA不可测率、A...  (本文共111页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国冶金工业医学杂志》2019年01期
中国冶金工业医学杂志

肝脂肪变对慢性乙肝抗病毒治疗效果的临床影响

慢性乙肝作为临床诊疗中常见的慢性肝部疾病,患病后若无法予以及时、科学的治疗,将会导致肝癌、肝硬化等疾病的发生,对患者的生命健康安全产生严重威胁。...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国现代药物应用》2017年03期
中国现代药物应用

探讨无缝隙护理在慢性乙肝抗病毒治疗中的作用

目的讨论无缝隙护理在慢性乙型肝炎(乙肝)抗病毒治疗中的作用。方法 70例慢性乙肝抗病毒治疗患者作为研究对象,对患者资料进行回顾性分析,均给予无缝隙护理,对无缝隙护理在慢性乙肝抗病毒治疗中...  (本文共2页) 阅读全文>>