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警惕降糖药的不良反应(上)

糖尿病是常见病、多发病、慢性消耗性疾病,该病难治愈、易复发,故常有患者到基层医疗机构就诊,或到药店购药进行自我药疗。而大多数患者缺乏医药知识;基层医生也大多不是糖尿病专科医生;药店药师虽对药物较为了解,但对糖尿病及其并发症并不完全明了,故常对降糖药的不良反应认识不足。为此,笔者搜集、整理了5个降糖药所致的不良反应案例,希望引起基层医生、药师和患者的注意。$$  ■口服优降糖导致再生障碍性贫血$$  案例1:51岁的冯大妈一年前无明显诱因地出现“三多一少”(多饮、多食、多尿和消瘦)症状,故到某社区卫生服务中心就诊。经抽血检查空腹血糖以及小便常规检查,结合临床症状、体征等,被诊断为糖尿病(Ⅱ型)。医生给予优降糖口服,并嘱冯大妈定期回社区卫生服务中心检查血常规、复查空腹血糖和小便常规。服用优降糖半个月后,冯大妈自觉上述症状明显缓解。为图方便和省钱,冯大妈没按医生的吩咐回社区卫生服务中心检查,擅自继续服用该药两个月。渐渐地,冯大妈出现脸...  (本文共2页) 阅读全文>>

《吉林医学信息》2009年Z1期
吉林医学信息

对左氧氟沙星不良反应的处理

左氧氟沙星(levofloxacin)是第三代氟喹诺酮类抗菌药物,其化学结构为氧氟沙星的左旋体,抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性,从而抑制细菌DNA的复制和转录。本品因具有抗菌谱广、杀菌作用强、组织渗透性强副作用少等特点而广泛应用于临床。但近年来,随着其上市时间的不断增长而不良反应屡有报道,其主要不良反应包括胃肠道反应、过敏反应和中枢神经系统反应等。现综合我院近年来有关其不良反应病例进行归纳,提示临床在使用该药时应严格掌握其适应证,采取正确的使用方法,并谨慎联合用药,以避免和减少不良反应的发生。1胃肠道反应胃肠道反应是喹诺酮类药物中最常见的不良反应之一。对我院近年来158例使用左氧氟沙星500mg/d治疗5~7天后观察,其胃肠反应发生率为8.9%。头晕、头痛发生率9%,皮肤瘙痒、皮疹发生率12.83%,发热、心悸发生率5.82%,血尿素氮升高发生率2.17%。以上所有不良反应在停药后症状均...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2018年A4期
临床医药文献电子杂志

头孢菌素类抗生素的不良反应与预防分析

头孢菌素类抗生素为临床上半合成性广谱抗生素,具有杀菌效果明显、抗菌谱广等优点,在临床上被广泛使用,随着临床用药量和用药次数上升,易导致患者发生多种不良反应,近年来,多数患者使用头孢菌素类抗生素后,其不良反应频繁出现[1-3]。因此,本院对头孢菌素类抗生素的不良反应进行分析,从而制定一项预防措施,减少其不良反应发生情况。现将本研究情况报告如下。1资料和方法1.1基线资料收取我院100例使用头孢菌素类抗生素患者,收取时间为2015年5月~2016年6月期间,按照接受预防措施的不同随机分为对照组和观察组两组,两组患者各为50例,对导致其发生不良反应的因素加以分析。观察组;年龄在3 2~4 5岁之间,女性患者和男性患者的比例为2 3:2 7,观察组患者平均年龄为(38.33±2.01)岁。对照组;年龄在3 2~4 6岁之间,女性患者和男性患者的比例为1 2:1 3,对照组患者平均年龄为(38.45±2.10)岁。观察组使用头孢菌素类抗生...  (本文共2页) 阅读全文>>

《海峡药学》2019年02期
海峡药学

非离子型碘造影剂的不良反应及防治进展

非离子型碘造影剂由碘造影剂经过不断改造和发展而来,单体造影剂碘曲仑、碘普罗胺、碘佛醇、碘帕醇、碘海醇和二聚体造影剂碘克沙醇是临床常用的非离子型碘造影剂[1,2],已广泛应用于脑血管[3]、冠状动脉[4]、肝血管[5]和主动脉[6]等造影及相关血管造影下的介入治疗。近年来,非离子型碘造影剂相关不良反应也越来越受到临床关注,为使大家能更好掌握非离子型碘造影剂的不良反应和防治知识,特进行如下综述。1非离子型碘造影剂的理化性质及药理作用非离子型碘造影剂是一种三碘苯类化合物,非离子型造影剂是由离子型造影剂苯环上的羧基团被酰胺基团取代后所得,其化学结构发生变化,在溶液中不发生电离,因而渗透毒性明显低于离子型碘造影剂,同时消除了电荷产生的毒副作用。非离子碘造影剂分子结构中引入了多个含羟基的亲水性侧链,其空间分布对称,包绕在碘原子周围,不仅减小了电离毒性,侧链上羟基使其水溶性更好,在血液中不易聚集,弥散快,因此粘稠度更低,减少了微血管阻塞的风险...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国民间疗法》2019年11期
中国民间疗法

浅谈常用中药的不良反应

药物对疾病治疗、预防或诊断的有效性是其使用价值,但人们在利用其有效性的同时不可避免地承载它所带来的药品不良反应[1]。本文分析了常用中药的不良反应,以引起医务工作者的重视。1 清热药1.1 苦参大剂量使用常见胃肠刺激反应,如上腹部灼热感、恶心、呕吐、反酸、腹泻、食欲减退等,与其所含的生物碱有关[2]。1.2 北豆根常见有肠道反应,多为大便次数增多,一般反应为食欲减退或嗜睡,少数患者有腹胀、腹痛。严重者有全身中毒症状,如头晕,恶寒,昏迷,心跳加快,血压下降,肺水肿,呼吸抑制,呼吸衰竭而死亡。北豆根含山豆根碱、汉防己碱等有毒成分[1]。1.3 大黄可引起缺铁性贫血。由于大黄鞣质与铁结合形成不溶性复合物,影响铁的吸收[1]。1.4 芫花有毒,可引起头晕、头痛、耳鸣、四肢疼痛、口干、恶心、呕吐、腹泻等消化系统反应,与芫花中的有效成分芫花酯甲有关[1]。该药不宜长期和大剂量服用。2 祛风湿药2.1 秦艽含多种生物碱,一般在常规量内水煎服即...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医药指南》2017年32期
中国医药指南

155例左氧氟沙星注射液所致不良反应的临床观察

左氧氟沙星是临床上常用的一种抗菌药物,然而,随着其应用范围的增加,相关的不良反应也逐渐增多。因此,及时对左氧氟沙星注射液所致不良反应的发生特点进行总结,并及时采取有效措施进行处理,以提高用药的合理性,确保用药安全就显得尤为重要[1]。本研究对我院收治的155例左氧氟沙星注射液所致不良反应患者进行研究,详细报道如下。1资料与方法1.1临床资料:选取我院2008年1月至2014年1月我院收治的155例左氧氟沙星注射液所致不良反应患者的临床资料进行研究,所选病例均有完整临床资料,排除资料不完整的病例,排除其他剂型所致不良反应患者资料,排除合并用药患者资料,排除重复不良反应的病理资料。1.2方法:采用回顾性分析方式对收集的155例病例资料进行总结分析,包括患者年龄、性别、疾病情况、用药途径、不良反应发生时间、累及系统-器官、归转情况、临床症状等。1.3统计学分析:本研究所收集病例资料均采用统计学软件SPSS 17.0分析,以(x-±s)...  (本文共2页) 阅读全文>>