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儿童中枢神经系统感染研究获新进展

本报黑龙江讯 哈尔滨市儿童医院神经内科专家于淑杰、王葳等人在一项临床课题中,首次探讨了中枢神经系统感染患儿脑脊液中胰岛素样生长因子I(IGF-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的相关性,初步确认IGF-1在中枢神经系统损伤中具有一定的保护和修复作用。$$  神经元特异性烯醇化酶主要存在于脑神经元和神经胶质细胞中,为神经元特异性损伤的标志物,已被国内外学者公认。近年来研究发现,作为多效性细胞营养因子的胰岛素样生长因子I,广泛存在中枢神经系统中,参与神经系统的发育及病理生理过程。目前有关中枢神经系统感染时,患儿脑脊液中上述两者有何变化的相关报道较少。$$  哈尔滨市儿童医院神经内科于淑杰等人就此进行了科研立项,他们选择住院的化脓性脑膜炎患儿30名,病毒性脑膜炎30名,其他系统感染性疾病同期住院患儿...  (本文共1页) 阅读全文>>

《海峡药学》2019年09期
海峡药学

地塞米松辅助治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效

小儿化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染中枢神经系统引起的疾病,随着医疗水平不断提高,该病患儿的预后已明显提升,但病死率仍有5%至15%,大约30%的患儿预后会留有后遗症,需积极治疗。地塞米松具有抗炎、抗过敏等作用,可用于辅助治疗化脓性脑膜炎[1,2]。本研究探析地塞米松辅助治疗小儿化脓性脑膜炎的效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年5月~2018年6月收治的化脓性脑膜炎患儿50例。排除标准:患儿有严重肝、肾功能障碍;对研究药物过敏者;脑部有器质性病变者。经随机数字表法将其分为试验组与参照组各25例。试验组:男13例,女12例;胎龄28~37周,平均(32.25±3.07)周;其中剖宫产18例,阴道分娩7例;病程1~6天,平均(3.27±1.19)天;临床症状:发热25例,抽搐5例,呕吐21例,嗜睡17例,昏迷5例。参照组:男14例,女11例;胎龄28~38周,平均(33.04±3.10)周;其中剖宫产19例,阴道...  (本文共2页) 阅读全文>>

《心理月刊》2018年02期
心理月刊

46例成人化脓性脑膜炎的临床特点及诊治体会

化脓性脑膜炎属于多发中枢神经系统感染性疾病,主要由化脓性细菌感染所致,具有发病急、进展快、并发症多、病死率高等特点[1]。免疫功能低下或免疫功能不全者为该病多发人群,如婴幼儿、儿童等,而成人患者较为少见。本次研究选取2017年5月~2018年5月本院46例成人化脓性脑膜炎患者,探讨其临床特点、诊断、治疗等,报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2017年5月~2018年5月本院46例成人化脓性脑膜炎患者的病历资料。其中,男26例,女20例;年龄1 8~7 2岁,平均(55. 2 4±2. 55)岁; 1 8~4 0岁11例,40~60岁14例,60~72岁21例;病程3 h~1个月,平均(8.25±1.05)d;病因:15例头部外伤或外科术后,9例感冒,5例脑脓肿病,4例中耳炎,3例鼻窦炎,10例无明确原因。1.2临床表现患者均存在不同程度头痛、发热症状,入院时体温37.9~40.6℃,平均(38.70±0.55)℃;3...  (本文共1页) 阅读全文>>

《实用临床护理学电子杂志》2019年14期
实用临床护理学电子杂志

优质护理在小儿化脓性脑膜炎中的效果观察

根据相关的医学研究显示,化脓性脑膜炎的主要感染途径是细菌感染。细菌通过患儿的上呼吸道、消化道以及皮肤粘膜组织等进入血液,顺着血液的流动进入脑膜,从而引起全身的重症感染、中耳炎以及鼻窦炎等,严重的情况下可导致患儿呼吸衰竭、惊厥或昏迷。特别是对于新生儿以及3个月以下婴幼儿,该病的病症不是很明显,大部分患儿都会表现出体温不稳定,时高时低,且会出现拒食、吐奶等症状,这就会导致无误及时诊断出患儿患有化脓性脑膜炎,从而耽误治疗,并影响到后期的护理效果。本次研究对化脓性脑膜炎患儿实施优质护理的效果进行了仔细的观察,将其本次的研究结果进行总结,并作如下报告。1优质护理措施1.1病情观察在患儿正式入院后,医护人员要及时对患儿的各项生命体征实施全面的监测。对于病情较为危急的患者要给予心电监护,并要实施对患儿的呼吸频率、心率、血压以及血氧饱和度等情况进行观察。同时也要关注患儿的异常反应,例如:哭声、肌张力、呕吐、抽搐以及暴躁情绪。以免患儿由于惊厥和颅...  (本文共2页) 阅读全文>>

《海南医学院学报》2018年02期
海南医学院学报

脑脊液和血浆生化指标比值对结核性及化脓性脑膜炎的鉴别意义

脑膜炎是临床较常见的颅内感染性疾病,其中以结核性、化脓性、病毒性脑膜炎较为常见,通过临床表现、周围血象、脑脊液(CSF)检测较易识别病毒性脑膜炎,对于结核性、化脓性脑膜炎患者,临床症状和实验室检查比较相似,尤其是结核性脑膜炎,早期检测手段有限,易导致诊治延误[1]。结核性脑膜炎的诊断最客观的临床依据是CSF中发现结核杆菌,但CSF结核杆菌培养阳性率仅为20%~30%,而且需要4~6周的培养时间甚至更长,易延误最佳治疗时期而引起不可逆转的神经损伤和增加病死率,因此寻求灵敏度高、特异性强的鉴别结核性脑膜炎的方法成为研究重点[2]。研究显示[3],病原菌刺激脑膜后会发生一系列炎症反应,CSF和血浆中生化指标会出现异常变化,对结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎的鉴别诊断具有重要意义。本研究旨在探讨CSF和血浆生化指标比值对结核性、化脓性脑膜炎患者的鉴别意义。1资料与方法1.1一般资料选取2015年8月~2017年7月我院收治的结核性脑膜炎患者4...  (本文共4页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2018年54期
临床医药文献电子杂志

足月与早产化脓性脑膜炎患儿临床指标的差异性探究

新生儿化脓性脑膜炎是儿科较为常见的疾病,该疾病是由于患儿在出生4周内遭受细菌感染所导致的脑膜炎症,也是常见的危机患儿生命的一种疾病,患儿在早期会出现哭闹不安、尖叫、烦躁以及拒绝进食等症状,尤其是早产儿更为常见,严重的患者甚至会出现昏迷、嗜睡、以及反映低下,若不及时的接受治疗,患儿可出现不可逆的脑损伤;由于该疾病的致死率与致残率较高[1],因而早期发现、早期诊断是降低患者不良反应发生率的关键,也是降低患者死亡率与各项后遗症的黄金时期。1资料与方法1.1一般资料选取2017年2月~2018年2月在我院就诊治疗的足月与早产化脓性脑膜炎患儿200例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组。其中,对照组男48例,女52例;观察组男42例,女58例。所有的患儿均为化脓性脑膜炎疾病,两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。1.2方法针对所有的患儿,在收集好患儿的血液与脑脊液后,使用生化仪[2]测定患儿的脑脊液蛋白与葡萄糖水平,...  (本文共1页) 阅读全文>>