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神经外科行业亟待引入准入制

编者按:近20年来,大多数国家采用了具有正面影响的医疗技术准入制度,以保证先进的医疗技术在有资质的机构、人员手中应用,维护临床安全。我国近年来也积极引入这一制度,器官移植、内镜手术领域已在全国范围内实行准入制,广东和上海等地出台了本地的医疗技术准入政策。但从整体来看,我国医疗技术准入制度的推行还处于起步阶段。以发生医疗纠纷最为集中的外科手术为例,仍然缺乏全国性的准入制度,外科中最为前沿的神经外科手术更是如此。$$一位罹患癫痫40年的患者,1986年曾在某医院接受在背部埋钢环的神经外科手术,结果手术完全无效,花了不少钱不说,还白白承受了手术的痛苦。直到2007年,这位患者在北京三博脑科医院再次接受了现代意义的癫痫手术后,癫痫发作才得到了控制。据该患者的主治医生介绍,这种例子并不鲜见。近年来,随着神经外科手术业务量的迅速增长,现有的神经外科机构及从业人员的专业水准良莠不齐的问题逐渐浮出水面。$$据了解,目前在世界上,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中医临床研究》2017年35期
中医临床研究

中西医结合治疗神经外科术后头痛270例临床疗效观察

神经外科术后头痛是一种比较常见的疾病,这种症状能够让患者有剧烈的疼痛,以双额疼痛为主,有时候会有恶心、呕吐或者面色苍白,甚至冷汗等症状[1],患者害怕光,腰部疼痛,常伴有腿疼。而头痛的时间一般维持在3~7d,有的时候维持在10d左右,经过详细的检查发现患者颈部具有很强的抵抗感,按照中医学角度分析,从中医学的角度结合现代医学观点[2],可以把术后疼痛分成肝火型、胃火型以及外伤型头痛。笔者采用中西医结合治疗方式对神经外科疼痛患者540例进行分析,最后取得了满意的疗效,具体情况如下所示。1资料与方法1.1一般资料治疗组有男性184例,女性86例,年龄19~64岁,病程为2d~2周。对照组有男性176例,女性94例,年龄21~61岁,病程为2d~2周。手术类型:颅脑损伤手术共计240例,脑出血手术160例,脑瘤手术100例,脑操作手术40例。对治疗组患者的症状按照相关中医症候进行分类,统计整理资料后进行分析,中医辨证分为肝火型36例、痰...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2018年37期
临床医药文献电子杂志

颅内血肿穿刺抽吸引流术在神经外科中的应用分析

颅内血肿是指由于各种因素共同作用,导致人体颅内脑组织存在血管破裂现象,在临床上属于一种常见的、严重的继发性脑部病变。一旦患上颅内血肿,患者的颅内会积聚血液,从而压迫其脑组织,表现出头痛感强烈、频繁恶心呕吐等颅高压临床症状[1]。根据症状出现时间可分为急性型、亚急性型与慢性型3种类型。为保证患者生命安全不遭受威胁,需做到早发现、早诊断、早治疗。目前,在临床上治疗颅内血肿以外科手术治疗为主,且手术类型应考虑患者出血量、有无明显颅高压甚至继发脑疝、患者年龄、出血时间、全身情况等多方面因素再行决定。本研究意在评价分析穿刺颅内血肿抽吸引流术在神经外科中的应用价值,对在本院治疗的82例高血压性脑内血肿患者进行随机对照实验,以下是详细叙述。1资料和方法1.1基线资料研究对象:选择2016年6月20日至2017年12月20日在本院接受治疗的82例高血压性脑内血肿患者。根据收治时间依次排号,奇数是对照组,偶数是实验组,一组各占41例。在对照组中,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《课程教育研究》2017年14期
课程教育研究

神经外科教学中基础与临床相结合的实践及评估分析

基础教学,除了需要掌握理论基础知识之外,还要熟练掌握与基础知识相对应的临床操作,医疗技术不断的发展,使神经外科基础教学的知识、医疗仪器不断更新,原本所有的神经外科教学理论知识,与迅速发展的医疗技术脱节[1]。基于此,本次实验,旨在探讨临床与基础相结合的教学方法,应用于神经外科教学中的效果,为神经外科教学提供有效参考。现报道如下:1.一般资料与方法1.1一般资料本次研究所纳入的60例神经外科学生,均为本学校2016年入学的学生,其中一班30名神经外科学生中,有15例女学生,有15例男学生,年龄17-22岁,平均(20.1±0.89)岁,将其纳入此次试验的研究组;二班30名神经外科学生中,有14例女学生,有16例男学生,年龄18-23岁,平均(20.5±0.92)岁,将其纳入此次试验的常规组。两组学生的学习成绩、年龄以及性别经过统计分析,发现无差异意义(P0.05),有可比性。1.2方法常规组学生实施常规教学,教学之后,考核学生的成...  (本文共1页) 阅读全文>>

《家庭医药.就医选药》2018年06期
家庭医药.就医选药

优质护理在神经外科中的应用

随着人类的进步和科技的发展,神经外科相关的工作,在现在医疗工作中发挥的作用越来越大,由于神经外科的病人,都是受过较为激烈的晚上所造成的神经受损导致的,所以整个医疗工作会医护人员的要求也就比较高,护理水平的高低,将直接影响到整个医疗作业的成败,人们对一个护理人员的优质工作能力的呼声越来越大,其在正常神经外科医疗工作中的应用价值在现代医疗中的价值也受到人们的普遍认可,但是优质护理在神经外科中的应用的研究还存在较多的问题。1资料与问题1.1临床资料文章选取2017年上半年于我院进行的神经外科实验患者作为观察对象,其中对照组和观察和实验组在年龄上都没有明显的差异,都是30到45岁的由于较为重大的外伤所导致的神经极度受损的病人,首先,A组和B组的,病人情况都是大体相似的,在年龄上多为30岁到45岁的中年病人。其中由于车祸造成的脊柱神经受伤的情况有13例,受钝器击打所造成的脊柱神经受损的情况有14例,由于意外高空坠落所造成的神经肌肉受伤的病...  (本文共1页) 阅读全文>>

《安徽卫生职业技术学院学报》2016年06期
安徽卫生职业技术学院学报

磁共振弥散张量成像在神经外科系统疾病应用进展(综述)

磁共振弥散张量成像技术的概念是在1994年由Basser等人首次提出,其目的是为了更好探究白质纤维束在生理或病理状态下的变化情况,并通过多种参数来完成定量分析[1~2]。磁共振弥散张量成像技术是目前唯一一个能在活体上清楚的反应神经纤维束生理状态和病理状态的成像技术[3~4]。这对于研究神经外科系统疾病的治疗效果与诊断都是具有非常重要的意义。1磁共振弥散张量成像的原理磁共振弥散张量成像中的弥散张量指的是水分子弥撒的各向异性,也是构成磁共振弥散张量成像的生理基础[5]。在中枢神经中,影响水分子弥散的因素主要来自神经元中的细胞结构,如神经元的细胞膜、髓鞘、轴索内的神经元蛋白丝等。由于神经中枢中的脑白质纤维束具有很强的方向性,并且是平行于白质纤维束上方活动。所以水分子在扩散时,其水平方向所受到的阻力是远远小于垂直于纤维束方向的,如此脑白质纤维束各项异性扩散表现是最明显的。在磁共振弥散张量成像技术中,是通过对至少6个非共线方向的连续应用弥...  (本文共3页) 阅读全文>>