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今天不采取行动 明天就无药可用

抗菌药物耐药性不是一个新问题,但正在变得越来越危险。每年的4月7日是世界卫生日,今年的主题是“抵御耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”。在今年的世界卫生日前夕,北京市卫生局、梅里埃研究院共同主办“中法抗菌药耐药和医院感染防控论坛”,交流抗菌药物合理使用和医院感染控制的新理念、新方法,探索国际经验在我国使用的前景。$$    现实:抗菌药耐药性影响巨大$$    巴黎South-Paris医学院临床微生物学教授、Bicetre医院细菌室病毒学的主要负责人Patrice Nordmann介绍说,抗菌药物是为治疗包括细菌、真菌、寄生虫在内的微生物造成的感染而使用的药物。抗菌药物的发现是人类历史上卫生方面最重要的进展之一,在过去70年中减轻了疾病造成的痛苦并拯救了几十亿人的生命。抗菌药物包括抗生素,磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。他认为,抗菌药物耐药性是指当细菌等微生物发生改变,使用于治疗其所引起感染的药物变得无...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国社区医师》2011年17期
中国社区医师

管住医生不足以遏制抗生素滥用

2011世界卫生日主题:控制抗生素耐药性——今天不采取行动,明天就无药可用!4月7日是世界卫生日。今年世界卫生日的主题是“控制抗生素耐药性——今天不采取行动,明天就无药可用”,可见抗生素耐药已经成为全球最为严重的卫生问题,如果不采取紧急纠正和预防行动,世界将面临无抗生素可用的情况。那么,如何防范抗生素滥用?有专家提出,只要医生不开就不存在滥用问题,笔者认为管住医生不足以治本,应建立长效监管机制,才能有效控制抗生素滥用问题。首先,要看紧“出口”,即抗生素生产商和销售商。应该控制医药生产企业的生产数量和销售公司的销售数量,不能无限量生产和销售,这样可以从源头减少抗生素的应用。尤其是要对药品零售企业加以控制,目前情况是无论医疗机构,还是个人购买,药品零售企业都是“有求必应”,要多少有多少,变相纵容“消费者”大量使用抗生素。其次,要严管“用口”,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国社区医师(医学专业)》2011年10期
中国社区医师(医学专业)

今年世界卫生日主题确定:各地将开展临床合理用药宣传

本报讯4月7日是世界卫生日,今年世界卫生日的主题是“抵御耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”,以提高公众对防范病菌耐药的认识,应对耐药菌给人类健康带来的威胁。据了解,在今年世界卫生日,世界卫生组织将号召所有主要利益相关方,包括决策者和计划者、公众和患者、行医者...  (本文共1页) 阅读全文>>

《按摩与康复医学》2015年11期
按摩与康复医学

抗菌药物不合理使用及相应对策探讨

抗菌药物是临床应用最广泛的一类药物,其安 预防性用药的范围和给药时间,不但达不到预防效全、合理使用对提高医疗质量、保障医疗安全、减轻 果,反而易造成患者菌群失调,导致耐药菌增加,真社会医疗负担具有十分重要的意义[1]。为提高抗菌 菌感染或二重感染。药物的合理应用水平,现就抗菌药物常见的不合理 1.6联合用药不合理主要包括①无联合用药指征而使用情况及相应解决对策分析如下。 错误联合用药。②抗菌药物配伍不合理,如红霉素1抗菌药物不合理使用的常见情况 与洁霉素联用,庆大霉素与氯霉素联用等,不但不能1.1无指征的情况下盲目使用抗菌药物多见于农村 加强抗菌药物的抗菌效果,反而增加抗菌药物联用等低级别医疗机构,部分医生受客观条件影响或单 的不良反应。③随意将抗菌药物与中草药或中成药凭主观经验盲目用药,未准确判断感染的性质、部位 合用,中西药物不合理搭配往往会产生一些意想不及病原学;如病毒性感染,发热原因及腹泻原因不 到的副作用,影响治疗效果...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国现代应用药学》2019年19期
中国现代应用药学

江苏省47家三级医院抗菌药物利用与趋势分析

在我国,抗菌药物的不合理使用已经成为公共卫生领域最为突出的问题之一[1]。据统计,我国销售量及使用量前15位的药品中,有10种为抗菌药物[2]。世界卫生组织对世界不同地区的检测报告指出,我国住院患者抗菌药物使用率达80.0%,超过了30%的国际水平[3]。为应对抗菌药物不合理使用,卫生行政部门出台了一系列政策和措施加强医院抗菌药物合理使用。2011年发布了《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》;2012年出台了《抗菌药物临床应用管理办法》;2015年颁布了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》,并更新了《抗菌药物临床应用指导原则》。有相当数量的研究证实了抗菌药物专项整治工作在短期内对三级医院抗菌药物的临床使用产生了积极影响[4-6],但是以行政管理为基本特征的专项整治活动是否具有长期效果,目前尚缺少足够的实证研究。因此本研究对江苏省部分三级医院自2012年抗菌药物专项整治活动开展5年以来抗菌药物使用的状况进...  (本文共7页) 阅读全文>>

《中国数字医学》2019年09期
中国数字医学

医院抗菌药物管理信息化实践与探索

1引言近年来,越来越多的新型抗菌药物被研发出来并被用来治疗细菌感染,而抗菌药物的存在对患者是把“双刃剑”,在挽救患者生命的同时,也产生许多不良后果,在一定程度上威胁患者的生命安全[1]。为加强抗菌药物管理,遏制抗菌药物的滥用,有效控制医疗费用,有关部门出台了诸多管理规定,江苏省也在2015年出台了《江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录(2015年版)》[2],由此可见,将抗菌药物合理使用纳入医疗质量和综合目标考核体系,已成为一个必然趋势。南京大学医学院附属鼓楼医院作为江苏省著名的大型三甲医院,在抗菌药物管理方面,也一直在做相应的努力。2018年初,我院通过HIMSS EMRAM(住院)六级评审,具有里程碑般的意义,而HIMSS 6评审对于抗菌药物的使用也做出了相应的要求和规范,结合国家、省级以及院内对于临床抗菌药物管理的相关要求,抗菌药物管理信息化、智能化势在必行。2抗菌药物管理需求分析抗菌药物,在医学上一般是指能杀菌或抑制细菌活...  (本文共3页) 阅读全文>>

《柳州医学》2005年04期
柳州医学

抗菌药物临床应用指导原则

(接第2期) 抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原 则 一、肾功能减退患者抗菌药物的应用(参见表1.1) (一)基本原则:许多抗菌药物在人体内主要经肾排 出,而某些抗菌药物具有肾毒性,肾功能减退的感染患者 应用抗菌药物的原则如下。 1.尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时, 必须调整给药方案。 2根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结 果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 3.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内 排出途径调整给药剂量及方法。 (二)抗菌药物的选用及给药方案调整:根据抗菌药物 体内过程特点及其肾毒性,肾功能减退时抗菌药物的选用 有以下几种情况。 1.主要由肝胆系统排泄或由肝脏代谢,或经肾脏和 肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者,维持原 治疗量或剂量略减。 2.主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度 肾毒性的抗菌药物,肾功能减退者可应用,但剂量需适当 调整。 3.肾毒性抗菌...  (本文共6页) 阅读全文>>