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医患矛盾与所有制无关

前不久,福建一名医生被病人杀死,一时舆论纷起,多数同情病人。有人认为医患矛盾是医疗资源垄断的结果,也有人认为是国家投入太少和资源分配不均的结果。当然也有人为医生打抱不平,称医生收入太低等。$$  其实,医患矛盾由来已久,有人说是医疗体制改革的结果——反正有专家承认中国的医疗体制改革失败。近年来医患矛盾日益增多,这至少说明我们的制度有欠缺,医疗卫生机构应该负有责任。$$  笔者有一个牙齿出了点毛病,看了3个医院、4个医生,才找出毛病,最后那位医生还称这个蛀牙比较难看出来,不能怪医生。这类小病在40多年前都算是很容易治疗的,然而到了科技发达的今天,反而处理不好了,这个例子应该引起医疗机构的反思。笔者斗胆以“小人之心”猜测,造成这种情况的原因,第一可能是医技水平下降,第二可能是责任心下降,第三可能...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代经济信息》2019年16期
现代经济信息

县级公立医院全面预算管理体系的构建

全面预算管理体系的构建需要有完善的管理制度来作为基础,尤其是将县级公立医院的“全面预算管理”与“业务管理”结合在一起,而且还借鉴其它优秀县级公立医院的管理制度,取长补短、查漏补缺,有效防范风险。预算管理要做到事前、事中、事后控制。通过开展全面预算管理,既可有效提高县级公立医院各项资源的使用效率,又可加强县级公立医院内部各个科室之间的相互交流与沟通,还可对县级公立医院的资金、人力、信息等因素予以较好分配。医院全面预算反映出医院未来的医疗服务质量,代表着医院药品活动的财务计划,主要体现在业务预算、财务预算等多个方面。这一预算模式根据医院的运营及管理制度,推进全院医务工作的深度和广度,更为重要的是,全面预算管理体系的构建为县级公立医院的稳定有效发展打下坚持的基础。一、县级公立医院全面预算管理体系构建中存在的问题具体分析如下1.重视程度不足县级公立医院受自身地理条件、政策倾斜、资金投入的限制,对预算管理工作的重视程度存在着较大的忽视。医...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国乡镇企业会计》2019年08期
中国乡镇企业会计

公立医院税收筹划分析

业在发展过程中所面临的问题进行充分的考虑,并对目前财政税收制度中的内容作出不断的优化和调整,从而才能满足中小型企业未来的发展需求。另外,对于相关的所得税而言,应该将大型企业与中小型企业之间的收取标准进行明确的划分,并且根据企业不同的规模对不同的基准线进行合理的设置,这样才能将所得税控制在中小企业可以承受的范围之内。(二)制定针对不同企业发展状况的财政税收制度行业不同,其发展状况也各不相同,不同经营项目的企业发展模式与利润状况也都不同,并且时代不同经营理念、经营模式也都会发生翻天覆地的变化,同理,财政税收制度也应该相应的作出调整,如果财政税收墨守陈规,将跟不上时代的脚步会起到适得其反的效果。针对不同类型的企业制定不同的税收制度以及财政支持制度,能够与中小企业的发展需求相得益彰。例如,对于刚刚经营、小规模的企业以及盈利不理想的企业采取投入资金或免收税金的方法;而对于正处于发展期的企业可以采取融资、投资等方式。(三)加大对财政投放资金...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国工程咨询》2019年09期
中国工程咨询

关于提升北京市公立医院建设项目投资管控效果的建议

前言北京市属及区属公立医院是人民群众看病就医的主要场所,是推动医疗服务高质量发展的主导力量。在今后一段时期内,北京市公立医院项目建设将进入新一轮高峰期,涉及项目多,建筑规模大,投资额度大。提高公立医院项目科学决策和建设实施水平,对切实发挥政府投资的综合效益,推动公立医院实现高质量发展具有非常紧迫的现实需求。国家发展改革委和住房城乡建设部于2019年3月15日联合印发《关于推进全过程工程咨询服务发展的指导意见》(发改投资规〔2019〕515号),国务院于2019年4月14日颁布了《政府投资条例》(国务院令第712号),这为我们针对目前存在的问题采取切实有效的改进措施,提供了强有力的政策依据和法律遵循。一、北京市公立医院建设总体情况(一)市属及区属公立医院北京市属公立医院共计22家,根据2017年有关部门统计结果,总编制床位21130张,占全市医院总编制床位的18%。区属公立医院共计61家,根据2017年有关部门统计结果,总编制床位...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国卫生》2019年09期
中国卫生

公立医院改革要敢于触碰难题

2017年以来,城市公立医院与县级公立医院综合改革全面推开。其中,江西省在推动公立医院综合改革的工作中,紧紧抓住“破除以药补医、重建运行新机制”这个切入点,不畏艰难,敢于碰硬,以重点领域和关键环节的改革,带动公立医院运行新机制的建立,并始终坚持,难能可贵。改革进入新阶段经过一段时间的深度推进,我国公立医院改革进入了新的阶段。公立医院补偿运行机制不断巩固完善。深化药品、耗材、器械生产流通使用全过程改革,不断降低虚高价格。各地利用药品集中采购、医院控费腾出的空间,进一步用于调整理顺医疗服务价格。同步做好医保政策衔接,将调整后的医疗服务项目按规定纳入医保报销范围,减轻患者负担。积极探索医保支付方式改革等,强化了医院成本管控意识,调动了公立医院积极控费、规范了管理的主动性。建立现代医院管理制度正在稳步推进。各地以加强党的领导和建设为引领,推动公立医院管理体制建设,将强化外部治理与加强内部管理相结合,加强对三级公立医院的综合绩效考核,促进...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国卫生质量管理》2019年04期
中国卫生质量管理

新疆维吾尔自治区人民医院

~~新疆维吾尔自治区人民医院@陈叶乔新疆维吾尔自治区人民医院作为政府举办的大型公立医院,为全疆各族...  (本文共3页) 阅读全文>>