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生死时速,急救驶向标准车道

10月18日下午,中山大学第一附属医院急诊科主任廖晓星刚刚参加完在广西桂林召开的“2005年中国(国际)第三届现代救援医学论坛暨高级继续教育急危重症高级研讨会”返回广州。到埗后,他随即接受了记者的采访。$$  虽然浑厚的男中音透着疲惫,但廖晓星还是抑制不住内心的激动:“没错,我国将实行急诊医师培训准入制度,而且在这次会上,我们仔细地讨论了关于对急诊科医师培训的《急诊科细则》,它应该会在不久的将来正式实行。准入制度必将提高急诊医师的执业门槛,改善我国急诊医学及急诊医师队伍中一些不尽如人意的现状。”$$  $$  急诊医师队伍现状堪忧$$  有业内人士分析,之所以业内现在呼吁要专门出台急诊医师的培训准入制度,确实是因为当前我国急诊医师执业队伍的现状不容乐观。$$  据了解,目前,我国每年因猝死、创伤、心脑血管急症等所致的死亡病残率不断上升,而且近一两年来,各类自然灾害和公共卫生突发事件较多,对急救医学专门人才的需求不断增加,对急诊医...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医学与哲学(B)》2013年03期
医学与哲学(B)

急诊医师要重视提高人文素养

急诊科是医院重要的一线窗口科室,体现着医院的实力和形象。急诊患者往往起病急、病情重,具有诊断的不确定性和救治的时限性,加之急诊科错综复杂的诊疗环境,急诊医患关系易激惹的特点,使得急诊诊疗工作存在巨大的风险和挑战。同时,随着时代进步和生活水平的提高,人们对急诊科医疗质量和服务水平的要求也越来越高。因此,急诊科要与时俱进,满足人民群众急诊急救的需要,建设一支能够适应当代急诊医学发展的急诊队伍,全面提升急诊医师的综合素质就显得尤为重要。基于当前国内急诊医师人文素养普遍薄弱的现状,笔者认为除专业能力以外,急诊医师要高度重视提高自身的人文素养。1急诊医学挑战重重,国内急诊医师却普遍人文素养薄弱当前中国处于社会转型期,各种社会矛盾复杂尖锐,医疗卫生体制改革步入深水区,使得医学、医院、医生面临众多挑战,急诊医学和急诊医生也不例外。一方面,人民群众对急诊急救的要求越来越高,而很多急诊医生却没能与时俱进提高自己的综合素质,不仅损害了医务工作者的形...  (本文共3页) 阅读全文>>

《医学与哲学(A)》2012年08期
医学与哲学(A)

美国急诊医师的道德规范(下) 美国急诊医师协会常务理事会于2011年4月修订并批准

3急诊医师与其他专业人士的关系急诊医学的实践,需要多学科的合作和团队精神。急诊医师工作需与其他各类的医护专业人员密切协作,包括急诊科护士、急诊技师以及其他专科医师。规范这些互动的普遍的伦理原则包括诚实、尊重、对其他观点和需求的认知,以及将患者的利益最大化的第一职责。3.1与其他医师的关系急诊医师把维护患者的利益作为首要目标,他们必须与其他医师一起提供医疗保健服务。卫生保健提供者之间的沟通渠道必须保持通畅,以保证患者治疗效果的最优化。然而,当病患需要立即和明确的干预,而急诊医师无法在治疗前与其他医师探讨而使沟通受阻时,可以立即治疗。实际上,急诊医师应与患者的初级保健医师一起提供连续性的护理服务,以满足患者的需要,并最大限度地减少其他提供者的负担。涉及关于初级卫生保健提供的程度及转诊要求,无论何时都应与主治医师商讨。急诊医师应支持促进与初级保健提供者、会诊医师以及其他参与患者护理者的信息沟通系统的开发和实现。随时待命的医师,和急诊医...  (本文共3页) 阅读全文>>

《医学与哲学(A)》2012年07期
医学与哲学(A)

美国急诊医师的道德规范(上)

美国急诊医师协会常务理事会于2011年4月修订并批准戴晓晖①编译边林①王洪奇②审校1急诊医师的伦理原则对人类的慈善服务的基本职业责任表现在各种不同的医师宣誓和伦理规范中。除了一般责任,急诊医师应承担特殊的伦理义务。下列为急诊医师基本的道德原则。(1)维护患者利益作为其主要的职业责任。(2)迅速、熟练地作出反应,对需要紧急医疗照护的患者无偏见或偏袒。(3)尊重患者的权利,努力保护患者的最佳利益,尤其是那些最脆弱的患者和由于决策能力减弱而无法做出治疗选择的患者。(4)如实地与患者沟通,并维护其接受治疗的知情同意权,除非患者的病情紧迫需要立即处理。(5)尊重患者的隐私,仅在患者同意或者在诸如:保护他人或服从法律责任的首要职责所需时披露患者隐私。(6)同事间相处要公正诚实。当患者遇到误诊或失职的卫生保健提供者或者医疗欺骗时,医师要采取适当行动,保护患者。(7)与其他照顾急诊患者的人开展合作。(8)急诊医师要继续从事研究,以保持必要的知识...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中外医疗》2009年31期
中外医疗

论提高急诊医师的自我保护意识

1问题和隐患(1)随着新疾病的不断出现和古老疾病的变异,如传染性非典型性肺炎、禽流感、艾滋病、小孩手足口病和今年流行的甲型流感等,要求我们在为病人悉心诊治的时候,要提防来自呼吸道、消化道、接触性、虫媒、血液、体液、排泄物等传染性疾病的传播。在我们单位十几年前就曾经有一位检验科技师因戴手套给病人抽血而被投诉,还受到了医院的警告处罚,但到如今,戴手套给病人抽血却成为各家医院检验科的常识和常规做法,却再也没听说谁遭到了病人投诉的事。说明社会认识也随着医学知识的普及在发生着相应的变化。又比如几年前某市曾经有数名外科、五官科医师联合为一名重症全身多处外伤患者施行手术,有数人被血液飞溅到眼中和其他部位,手术后才知道病人是艾滋病患者,为一起典型的艾滋病职业暴露事件。(2)我们在按照诊疗常规和操作规范为患者解除病痛的时候,要及时与患者认真“沟通”,以期取得互相理解和互相尊重[1]。例如小孩头部外伤清创,因小孩哭闹、不配合很可能会留有头皮下异物残...  (本文共1页) 阅读全文>>

《四川医学》2008年07期
四川医学

加强对急诊医师培训的探讨

急诊工作是急救医疗体系的重要内容,急诊工作中常会应对各种突发事件和各种急、危、重症患者,在应对这些工作挑战,保障高效、安全的医疗环境中急诊医师个人素质起着至关重要的作用[1]。传统的以各科轮转的住院医师为主体的急诊科医生管理体制已不能满足急诊患者对于及时、专业的诊治和抢救的要求。所以,急诊医师培训模式的革新与发展显得尤为重要和迫切[2]。近年来,我院在将急诊医师培养为“全科医师”的旧观念转变为将其培养成为“急诊专科医师”的新理念的指导下,对急诊医师的规范化培训方式进行了一系列探索并取得了一定成效,现将情况总结如下。1加强急诊医师急诊基础技能的培训受训急诊医师首先安排在急诊科的抢救区、清创手术区、监护室、诊断室学习工作,每3个月进行轮换,创造并充分利用实践机会提高动手能力,熟练掌握监护仪、呼吸机、起搏除颤器、心电图机的使用;掌握心肺复苏术、清创缝合、深静脉穿刺、气管插管等多项操作技能;掌握急诊中急、危、重症的处理;急诊医学是一门横...  (本文共2页) 阅读全文>>