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表阿霉素与环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶联合应用治疗早期乳腺癌

Epirubicin and Cyclophosphamide, Methotrexate, and Fluorouracil as Adjuvant Therapy for Early Breast Cancer$$  Christopher J. Poole, F.R.C.P., Helena M. Earl, F.R.C.P., Louise Hiller, Ph.D.,et al.$$  N Engl J Med(《新英格兰医学杂志》)2006;355:1851-1862.$$  背景:在表阿霉素联合治疗的国家级试验(NEAT)和BR9601试验中,检验表阿霉素在对早期乳腺癌联合治疗中的效果。$$  方法:在NEAT试验中,比较了在4个CMF(环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶)治疗周期后加用4个表阿霉素治疗周期,与单独应用6个CMF治疗周期之间的治疗效果。在BR9601试验中,比较了在4个CM...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2009年19期
中国实用医药

15例表阿霉素外渗原因分析及处理对策

盐酸表柔比星,曾用名盐酸表阿霉素,为蒽环类抗菌素,是临床上常用的广谱抗肿瘤药物,本品的性状为鲜红色或橙红色冻干块状物,只供静脉给药[1]。外渗或漏于皮下后,外渗与局部组织内DNA结合,产生细胞毒作用,可引起严重的组织损伤和坏死[2]。一旦发生表阿霉素外渗,必须及时正确处理,稍有疏忽可能造成局部组织坏死,给患者增加痛苦,甚至造成肌腱、神经损伤,影响肢体功能,引发医疗纠纷。本院自2004年1月至2008年8月共发生表阿霉素外渗15例,现将外渗原因分析及处理对策报告如下。1临床资料肿瘤科10例、普外科3例、妇产科2例。在肿瘤科的10例病例中外渗范围基本在0.5cm×0.5?以内,未超过1cm×1cm,普外科病例中外渗范围1cm×1.5cm1例,3cm×5cm1例,5cm×6cm1例;妇产科2cm×3cm1例,4cm×5cm1例。2原因分析2.1技术原因①业务技术不熟练:主要表现为一些刚参加工作的护士,对表阿霉素使用注意事项,外漏的观察...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国现代医学杂志》2007年20期
中国现代医学杂志

表阿霉素α-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒生物安全性的初步评价

近几年来,由于纳米技术和纳米材料所带来的可观的经济收益和技术进步,国内外的研究和相关投资都极为可观。但是,纳米材料的毒性研究不仅对人体健康具有重要意义,而且还牵涉到劳动保护、资源利用等许多方面,所以应该引起我国政府的高度重视。表阿霉素(epirubicin,EPI)为一细胞周期非特异性药物,具有广谱的抗肿瘤作用,但其具有一定的心脏毒性,影响肝肾功能和骨髓抑制等不良反应。一定粒径的纳米粒(nanoparticles,NP)具有缓释性、稳定性好、包封量大、一定的生物组织靶向性的特点[1],α-聚氰基丙烯酸正丁酯(polybutylcyanoacrylate,PBCA)具有组织亲和力强、可生物降解等优点[2],将它们结合起来,从而实现药物的靶向治疗,减少毒副作用的发生。研究表阿霉素α-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒(EPI-PBCA-NP)在长期重复给药情况下的毒性反应及程度,毒副反应的靶器官及其可逆与发展情况,探索最大无毒反应安全剂量,为...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国药物与临床》2004年01期
中国药物与临床

表阿霉素和阿霉素的特性和毒性比较

阿霉素(doxorubicin,adriamycin)于20世纪60 年代后期发现,并作为一种化疗药物引入临床实践,阿霉素在癌症化疗中占有一席之地,阿霉素的临床疗效激发了人们对蒽环类抗肿瘤药物的深入研究,产生了一项旨在改变早期的数种此类药物活性/毒性全貌的大规模半合成发展计划,这项计划的早期即合成了表阿霉素(epirubicin),不久证实了此药具有阿霉素的许多特性,表阿霉素与阿霉素的区别仅在于4謘-C 原子端的结构不同,其常规模式系统的抗肿瘤活性与阿霉素相似,但在动物中的毒性却较低,尤其心脏毒性更是如此[1]。1心脏毒性表阿霉素的急性心脏毒性主要是心电图的改变,表现为心率失常,室性期前收缩和非特异性的ST-T 改变,心电图改变的发生率24%~56%,一般能自行恢复,当累积剂量超过100 mg/m2 时可出现充血性心力衰竭(CHF)。表阿霉素的心脏毒性较阿霉素低,有作者测定表阿霉素的单次剂量及累积剂量500 mg/m2 的心脏收...  (本文共2页) 阅读全文>>

《辽宁药物与临床》2002年03期
辽宁药物与临床

表阿霉素临床应用的护理体会

表阿霉素是蒽环类化合物阿霉素的一个新的衍生物 ,化学结构与阿霉素相似 ,抗癌谱亦相似。临床中对肺癌、乳腺癌、肝癌、直肠癌等常见恶性肿瘤有较好的疗效 ,也是近年来被广泛应用的有效的抗癌药物之一。其主要不良反应为骨髓抑制、消化道症状、口腔溃疡、局部毒性、肝肾功能损害、低心脏毒性。这些均会给病人带来心理上及生理上的不良影响。所以用药前、后均应做详细检查 ,用药过程中必须加强护理 ,现将护理体会报告如下。1 护理体会1 1 心理护理 用药前应让病人了解此药的疗效 ,使其对治疗产生信心 ,同时告诉病人药物可能产生的不良反应以及我们的防治措施 ,使病人对副作用的发生有心理上的准备 ,并能积极地配合治疗。1 2 用药期间的护理 用药前应详细全面了解病人的病史 ,例如心电图、肝、肾功能以及血常规等各项指标 ,以便用药过程中观察各项指标的变化 ,及时与医生沟通 ,随时调整药物剂量 ,加强对病人的护理。2 药物不良反应的观察及对策2 1 胃肠道反...  (本文共2页) 阅读全文>>

《Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences》2000年02期
Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences

高剂量表阿霉素在肿瘤患者中的药物动力学和药效学研究(英文)

Ingivingepniicin,beingactiveagainstawidevarietyofsolidtUInorsandhematologicalmalignancies,includingbreast,lUngandovariancancers,thereisasignificatdose-effeCtrelationshipincancerpatients.ManystUdieshavepaidcloseattentiontophannacokineticsandclinicalpropertiesofhighdoseepirubicin,butnorelevantreporthasbeenseeninChina.ThisisthefirstdomesticstUdyonhighdoseepirubicinincancerpatients,bywhichwehopetodemonstrateitsphannacoki...  (本文共4页) 阅读全文>>