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“高效腹膜透析”成趋势

本报讯 (驻沪记者 张莉) “2007高效腹膜透析国际交流研讨会”近日在上海举行,世界知名肾科专家John Burkart教授、中国著名肾科专家袁伟杰教授、梅长林教授等出席了研讨会,并对腹膜透析国际最新进展作了精彩演讲。$$论坛围绕“高效腹膜透析”这一主题,进行了深入的研讨,John Burkart教授作了《腹膜透析:慢性肾脏病终末期一体化替代治疗中重要的一环》的主题演讲,而袁伟杰教授则作了题为《腹膜透析患者残余肾功能的价值及保护》的演讲。$$据Burkart教授介绍,目前国际上已有趋势将腹透作为尿毒症患者的主要透析方式。在一些发达国家和地区,如我国香港,80%以上的患者都选择腹透治疗,腹膜透析正在成为尿毒症患者进入一体化治疗中首选的环节。$$在国内,目前腹透的普及率并不高。不过,随着腹透知晓率的上升和腹膜透析易发生感染等技术难题的攻克。现在国内各个大城市中,做腹透的医院和患者数...  (本文共1页) 阅读全文>>

《柳州医学》2009年02期
柳州医学

对持续性非卧床腹膜透析腹膜炎发生原因分析与护理

持续性非卧床腹膜透析(CAPD)是一种有效治疗尿毒症的方法。CAPD简单、不需要机器、能源,是合乎生理而且有效的肾替代疗法[1]。腹膜炎是腹膜透析患者的常见并发症,腹膜炎的发生会给患者带来痛苦,易使患者退出腹膜透析治疗[2]。本文通过对临床CAPD患者发生腹膜炎的原因分析,讨论如何预防其发生,以达到提高患者的生活质量,延长患者寿命的目的。1原因分析1.1操作方面存在的问题1.1.1无菌观念不强,操作时不戴口罩,不注意洗手;1.1.2未经医生指导任意在腹透液中加药,尤其是糖尿病肾病患者血糖控制不好时,常往腹透液中加胰岛素1.1.3为节约开支,反复使用同一碘伏帽的;1.1.4患者长期卧床,房间不通风,不消毒的;1.1.5腹透液袋子有破损时仍使用的。1.2管道方面的原因外接短管意外脱落未及时处理或者外接短管接头处被污染而引起腹膜炎。1.3肠道功能紊乱长期腹泻和便秘也可致腹膜炎的发生。因为尿毒症时肠壁发生病理性改变,肠道感染或便秘时细菌...  (本文共2页) 阅读全文>>

《水电医学杂志》1996年03期
水电医学杂志

腹膜透析并发腹腔感染原因探讨

例慢性肾“能““磷矗斯安赢蘸霖甲D)井发腹腔感染,对其腹腔感染的原因进行了初形椰讨.拐告加下l在床资料一、一般资料 本组23例,原发病为糖尿病肾病3例,余均为慢性肾小球肾炎。男.15例,女8例。年龄最小23岁,最大65岁。PD开始后存活时间最短4.5个月,最长5年5个月,平均3年左右。腹腔感染率平均为又/7病人月。已死亡18例,其中由腹腔感染直接或间接致死珍例,其它原因致死5例,。 二、透析方法 均采用连续性非卧床腹膜透析(CAPD),每日交换3一4次,每次交换2000毫升,每周交换6一7天。 透析液与透析管:透析液为上海长征制药厂生产的1000毫升袋装醋酸盐无钾透析液。透析管少数为瑞典进口Tenckhoff腹膜透析管,多数系上海橡胶制品研究所生产双环硅橡胶腹膜透析管。使用普通输血器除去滤网直接连接。’讨论 本组PD的腹腔感染率为1/7病人月,比有关文献报道工/9一1/13病人月稍高山。分析其原因与其选择PD时机较晚等因素有关。...  (本文共2页) 阅读全文>>

《甘肃医药》2018年12期
甘肃医药

腹膜透析相关并发症的原因及处理

近年来慢性肾脏病(CKD)发病率逐渐上升,北大一院的一次大型横断面调查研究发现,中国成年人CKD的患病率为10.8%,故终末期肾病(ESRD)发病率也随之上升,腹膜透析是目前治疗终末期肾病的主要治疗方法之一[1]。与血液透析相比,腹膜透析具有易操作,费用低,保护残余肾功能,血流动力学稳定等优点,尤其适合偏远、贫困地区。随着腹膜透析技术的不断进步,透析患者的生存时间和生存质量不断改善,近年我院接受腹膜透析的患者人数不断增多。有研究显示,目前我国已成为腹膜透析患者增长最为迅速的国家之一[2]。尽管腹膜透析目前发展迅速,且具有很多优势,但随腹膜透析会引起许多并发症,如腹膜炎、导管移位、渗漏等,这些并发症仍是导致腹膜透析治疗失败的主要原因。本文回顾分析2017年1月至2018年10月我院89例腹膜透析患者资料,为我院临床腹膜透析患者并发症防治提供依据,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月至2018年10月我院的89例...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用临床护理学电子杂志》2019年12期
实用临床护理学电子杂志

腹膜透析专用腹带的创新与运用

终末期肾病是直接威胁人类生存的主要疾患之一,近年来发病率不断上升,因肾源紧缺及血透设施有限,便利性欠缺等多种因素,肾移植及血液透析受到明显限制,腹膜透析(peritonealdialysis, PD)迅速被广大患者接受,腹膜透析导管(peritonealdialysis catheter, PDC)是连接腹腔与体外的重要装置,PDC牵拉、移,甚至置管口伤口出血,是患者不适感及诱发导管相关感染的主要来源之一[1-4],也是影响患者自我管理能力与信心的主要因素,有时不得不拔除导管,甚至导致患者死亡[5-7]。腹膜透析液输入、引出腹腔期间,因为重量、运动时的惯性等原因,透析管易发生牵拉、移位,甚到伤口出血及感染。针对这一问题,本中心于2017年1月改进了腹膜透析病人的腹带,增加透析管固定装置,收到了良好效果,现汇报如下:1资料与方法1.1临床资料2017年1月至2018年12月在我中心行腹膜透析治疗的患者共40例,采用随机数字表分为两...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华医院感染学杂志》2019年18期
中华医院感染学杂志

居家患者腹膜透析产生的医疗废物处置现况调查与对策探讨

腹膜透析是肾脏透析的一种形式,在世界范围内广泛应用于终末期肾病的治疗等[1]。随着终末期肾脏疾病患者人数的逐渐增多[2-4],腹膜透析治疗因患者自主性强、就诊次数少、操作简单、携带方便并能有效保护残余肾功能和相对价廉[5-7]等优点,而作为终末期肾病患者的一种初始治疗方式,近年来患者存活率在全球范围内得到不断提高[8],因此临床应用的范围越来越广。居家腹膜透析是患者或其家属经医院专职护士正规培训后在家自行完成包括换液前准备、腹透换液操作、换液后处置及居家导管出口护理等一系列工作[9]。其机理是利用腹膜作为半透膜, 向腹腔内注入透析液, 借助毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度, 通过弥散和渗透原理, 以消除机体中的代谢废物和过多水分[10]。此项操作的主体为非医务人员,而操作的场所也在非医疗机构中。因此,盛装过患者体液后被更换下来的腹膜透析袋的处置问题值得关注。从严格定义上讲它应属于医疗废物,并作为医疗废物在收...  (本文共4页) 阅读全文>>