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查甲状腺功能前注意啥?

甲状腺功能异常的患者,往往需要做甲状腺功能的有关检查,通常为血清T↘↘4↙↙、T↘↘3↙↙测定及↗↗131↖↖碘吸收率试验,由于某些因素可影响检查结果,那么检查前应注意些什么呢?$$人体血清中存在两种主要的甲状腺激素,即T↘↘4↙↙(四碘甲状腺原氨酸)和T↘↘3↙↙(三碘甲状腺原氨酸)。T↘↘4↙↙和T↘↘3↙↙在血液中大部分与血浆中的甲状腺素结合球蛋白(TBG)相结合。当体内甲状腺功能异常时,T↘↘4↙↙和T↘↘3↙↙值也会发生异常。阿司匹林、苯妥英钠能...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国现代药物应用》2016年24期
中国现代药物应用

喉返神经显露在甲状腺再次手术中的应用

喉返神经损伤是甲状腺手术实施过程中常见并发症,病情轻微者表现为声音嘶哑,严重者表现为呼吸困难,甚至会危及患者的生命健康[1]。因此如何在甲状腺手术实施过程中减少喉返神经损伤,是当前临床研究的重点。当前临床研究提出术中显露喉返神经,可减少神经损伤。本次研究中,回顾性分析甲状腺再次手术中喉返神经显露所导致的神经损伤情况,报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析本院2014年6月~2015年6月30例实施甲状腺再次手术治疗患者,男8例,女22例,年龄22~74岁,平均年龄(48.0±13.5)岁,初次手术距二次手术5 d~7年。再次手术原因以及方式:甲状腺癌切除不彻底6例,结节性甲状腺肿复发15例,可疑喉返神经1例,新发甲状腺腺瘤8例。手术方式:一侧残叶+峡部+对侧次全切除5例,一侧残叶+峡部切除10例,双侧腺叶近全切除6例,喉返神经探查1例,甲状腺全切除8例。病理诊断:滤泡状癌3例,甲状腺乳头状癌4例,结节性甲状腺肿11例,甲...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用癌症杂志》2016年11期
实用癌症杂志

调强放疗对鼻咽癌患者甲状腺功能的影响

(The Practical Journal of Cancer,2016,31:1799~1802)鼻咽癌(NPC)好发于中国南方地区如广东、福建等地,采用放疗为主的综合治疗。随着调强放疗(IM-RT)的运用,NPC疗效大为提高,5年总生存率可达80%[1]。大部分可获长期生存,因此患者的生存质量越发受到关注。目前认为NPC放疗后的不良反应有口干、皮肤萎缩、听力下降、甲状腺功能降低等[2]。鼻咽癌放疗的照射范围除鼻咽和转移性淋巴结外,还常包括部分甲状腺,尤其是下颈部淋巴结阳性者。但目前国际放射肿瘤学组RTOG0225、RTOG 0615及中国2010鼻咽癌调强放疗靶区及剂量设计指引专家共识均未有甲状腺的剂量限制[3]。目前已有多个研究发现NPC放疗后出现甲状腺功能改变,如甲状腺功能减退症(后称甲减)、甲状腺功能亢进症等,而又以甲减为主[4-9]。目前认为甲状腺为放疗晚反应器官,甲减出现在放疗后3月或12月[4-6];同时,少数...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2017年16期
中国实用医药

自制甲状腺拉钩在甲状腺手术中的应用效果评价

目前,临床上关于甲状腺手术合并症发生率方面的文献资料报道存在较大的差异性,这与技术水平存在差异、手术术野的显露是否充分等有关。当甲状腺疾病有时需要二次手术时,由于创面粘连、层次分界不清、组织水肿等因素的影响,导致了再次手术时出现的并发症明显高于第一次[1,2]。故甲状腺手术时需要更好的术野显露。为了确保甲状腺手术术野充分地显露,本研究选择作者自行研制的拉钩,将其应用于甲状腺手术之中,起到了非常好的临床效果。现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2015年7月~2017年6月入住本院的44例在腹腔镜甲状腺手术拉钩协助下完成手术治疗的患者按照随机数字法分为对照组与观察组,每组22例。对照组:男12例,女10例;年龄18~55岁,平均年龄(44.49±5.58)岁;肿物大小2~9 cm,平均(5.23±1.26)cm;疾病类型:甲状腺瘤8例,甲状腺结节10例,甲状腺功能亢进3例,甲状腺乳头状腺癌1例。观察组:男13例,女9例;...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国妇幼保健》2017年15期
中国妇幼保健

早产儿发生甲状腺功能低下的相关因素

早产儿甲状腺功能低下和胎儿及孕妇两方面因素有关,早产儿下丘脑-垂体-甲状腺轴功能不全及甲状腺发育不全是引起甲状腺功能低下的主要原因[1-3];孕妇在孕期患全身基础疾病、接受X线照射、服用多巴胺及抗甲状腺药物等可引起早产儿甲状腺功能低下等[4-6];甲状腺功能低下可能会影响新生儿体格、神经、心血管等系统的发育,远期可能会引起脑瘫、智力障碍等[7]。本文对早产儿甲状腺功能低下的发生情况及发生的相关因素进行研究,旨在为临床提供治疗依据。1资料与方法1.1资料来源选择2012年1月-2015年12月恩泽医院收治的150例早产儿为研究对象,其中出生体质量≥2 500 g者34例,1 500 g)79例;胎龄≥32周85例,胎龄7 d或日龄14~21 d TSH持续升高,或持续低T4,均考虑甲状腺功能低下。1.3统计学分析采用SPSS 20.0软件进行分析,计数资料以百分比(%)表示,采用χ2检验,P0.05)。见表1。表1两组临床表现情况...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床口腔医学杂志》2017年09期
临床口腔医学杂志

口腔癌术后患者甲状腺功能低下的高危因素分析

口腔癌是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤。其治疗常常以手术为主,联合放疗及化疗。由于手术复杂,治疗手段较多,因此术后并发症众多[1]。近年来,多项临床研究提示口腔癌术后常可出现甲状腺功能低下,其发生率甚至可高达40~50%,并对患者生活质量有较大影响[2]。为研究口腔癌术后甲状腺功能低下发生的高危因素,本研究回顾性的分析了我院收治的口腔癌术后患者的临床资料,探讨口腔癌术后甲状腺功能低下的可能的高危因素,现报道如下。资料与方法1临床资料选择我院2012年7月~2017年5月收治的156例口腔癌术后患者作为研究对象,男95例,女61例,年龄36~72岁,平均62.4岁。手术时间为6~12 h,平均8.5 h。所有的研究对象均符合本研究的标准。纳入标准:1经我院手术后病理确诊为口腔癌;2放化疗均在我院进行;3能坚持来我院随访。4分期为I,II,III期,且经我院行手术切除治疗。排除标准:1手术前即有甲状腺功能低下;2有口腔癌以外的其他恶性...  (本文共3页) 阅读全文>>