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中医临床禁忌系列讲座:呃逆

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·中国中医药报

呃逆以气逆上冲,喉间呃声连连,声短而频,令人不能自制为主症。本证古称“哕”。它既可作为一个独立的证候,亦可见于多种慢性疾病发生、发展过程中。主要涉及西医学的消化系统疾患,如胃炎、胃扩张、胃肠神经官能症、胃手术后;尿毒症;肝脏病变,如肝硬化;脑血管病变,如脑梗塞、脑出血。$$  诊断注意事项$$  《灵枢·口问》中有“谷入于胃,胃气上注于肺。会有故寒气与新谷气,俱还于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕”,阐明了呃逆是由胃气上逆动膈而成。后世医家在此基础上总结了呃逆有虚实寒热之异。由于饮食不节或情志不畅、肝气横逆或中气耗损等病机所致。说明呃逆病位在膈与胃,但与其他脏腑功能密切相关。诊断过程中需注意以下几点:$$  1.忌不重视病史、病程$$  问诊应耐心、全面、详细、客观。除了了解病症发作的频率,病程的长短,是否间歇发作及复发的诱因,根据具体情况有重点地了解其他有关器官的病史,尤其要明确有无慢性疾患病史。注意有无颈胸...  (本文共3页) 阅读全文>>