分享到:

论治痹证莫忘脾胃

路老从医60余年,博采众长,主张综合疗法,特别重视食疗、茶饮。擅长痹证、心病的治疗。笔者有幸拜路老为师,随其应诊,获益匪浅。$$    痹证多有脾胃虚弱$$    痹证的发生多为“风寒湿三气杂至”,风湿相合、或风湿化热阻于肢体经络。路老在痹证的治疗中,特别重视湿邪为患。认为不独南方多湿,北方亦多见。湿之来源,有天、地、人之不同。天暑下逼,氤氲蒸腾,或感受雾露雨淋,是天之湿;久居潮湿之地,江河湖海之滨或水中作业,是地之湿;暴饮无度,过食生冷,素嗜浓茶,或饥饱失常,过食肥甘厚味,伤及脾气,皆人之湿。天地之湿伤人,常在脾气不足时;而伤于饮食的内湿,又多有脾虚。因而脾虚湿盛是痹病发生的主要原因,脾胃功能的强弱与痹证的疗效、预后、转归有密切关系。$$    路老也认为“五脏六腑皆禀气于胃”,脾胃为后天之本。湿邪既是病理产物,又可成为病因,一旦停留于体内,不仅阻碍气血运行和津液的输布,同时,又可使脾胃受损,生化乏源。如类风湿性关节炎多发生在...  (本文共2页) 阅读全文>>

《天津中医药大学学报》2019年02期
天津中医药大学学报

“以毒立论”在痹证治疗中的应用

《说文解字》云:“痹,湿病也。”自古以来,湿邪之于痹证的重要性,被历代医家重视,然随着历代医家对痹证病因病机的不断开拓,邪毒致痹理论亦为多数医家所重视[1],应森林教授在临床上推崇“以毒立论”治疗痹证,认为“毒、虚、瘀”既是导致痹证发生的重要致病因素,亦是重要的病理产物,在临证时,灵活应用“解毒、补虚、祛瘀”之法,取得了显著的疗效。1痹证之毒毒为痹证发生的外部原因。毒在中医学中一直是一个重要的致病因素,正所谓:诸痹皆有毒,虚从毒起,瘀从毒结,变从毒化。汉·许慎《说文解字》云:“毒,厚也。”尤在泾《金匮要略心典》亦云:“毒者,邪气蕴含不解之谓。”凡是导致机体阴阳平衡失调,对机体产生不利影响的因素可称之谓毒[2],毒邪非一日而成,乃是诸邪逐渐积累的,必须达到一定的程度,方可致痹。正如《黄帝内经》指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”应教授认为,此风寒湿之邪,亦与普通外感的风寒湿有别,乃是邪气日积月累、蕴结于内而成,故此风寒湿热之邪,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中西医结合心血管病电子杂志》2019年17期
中西医结合心血管病电子杂志

“痹证宁”治疗痹症的临床运用

痹证是内科的常见病之一,由外邪侵入身体,包括风、寒、湿、热等,引起气血不畅、闭阻经络,从而导致关节、肌肉、筋骨等麻木、酸痛。患者临床表现为关节肿大、伸曲不利、肌肤麻木不仁等,常见的痹证如风湿热、骨关节炎、风湿性关节炎、纤维织炎、类风湿性关节炎等,若经诊断发现,患者需及时采取治疗措施以控制病情恶化。散寒、除湿、祛风、清热及活血舒经是治疗该类疾病的主要原则,临床常利用水杨酸剂和激素类药物治疗,但其治疗效果欠佳,且对患者的副作用较大,在临床开展具有一定的局限性。因此,本研究笔者就中医治疗痹证患者的临床效果展开分析,旨在为临床提供指导。本方中成药采用如下重量配比的中药原料(b为单位重份)如下:当归18~22 b,黄芪45~55 b,川芎18~22 b,秦艽228 b,豹骨14~18 b,马钱子22~28 b,防己22~28b,乳香10~14 b,没药10~14 b,威灵仙10~14 b,桂枝16~20 b,田七21~27 b,全虫16~...  (本文共2页) 阅读全文>>

《湖南中医杂志》2017年04期
湖南中医杂志

中药穴位贴敷结合足部操治疗消渴病痹证53例疗效观察及护理体会

我国的糖尿病患者居世界第一位,每年治疗糖尿病及其相关并发证的总费用超过300亿[1]。而消渴病痹证是消渴病最常见的慢性并发症之一,其发病率可高达90%[2]。且本病起病隐匿,临床症状复杂,易被忽视,主要表现在肢体麻木、疼痛、挛急,肢体痿软,腰膝酸软等症状。该病虽不是致死的主要原因,但却是致残的主要因素。我院糖尿病科运用消渴病痹证中医护理方案中的中药穴位贴敷结合足部操治疗本病53例,疗效满意。并与采用西医常规治疗及护理的53例作对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料106例均为我院糖尿病科2015年9月至2016年6月住院患者,随机分为两组各53例。观察组中,男32例,女21例;平均年龄(59.58±16.47)岁;平均病程(13.26±3.78)年。对照组中,男30例,女23例;平均年龄(60.53±17.06)岁;平均病程(15.39±1.56)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面经统计学处理,差异无统计学意义(P0....  (本文共2页) 阅读全文>>

《中医临床研究》2013年13期
中医临床研究

黄芪桂枝五物汤治疗血虚痹证的临床研究

痹证是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。痹证属于中医的范畴,包括现代医学200多种风湿性疾病,这类疾病的患病率和致残率均较高,严重影响人类的健康和生活质量。《金匮要略方论本义》中记载“黄芪桂枝五物汤,在风痹可治,在血痹亦可治也。以黄芪为主固表补中,佐以大枣;以桂枝治卫升阳,佐以生姜;以芍药入营理血,共成厥美。五物而营卫兼理,且表营卫里胃肠亦兼理矣。推之中风于皮肤肌肉者,亦兼理矣。固不必多求他法也。”本院抽取2011年2月~2012年5月本门诊诊治的血虚痹证患者50例,探究黄芪桂枝五物汤治疗痹证的临床疗效,现报道如下。1资料与方法[1]1.1临床资料选择2011年2月~2012年5月本门诊诊治的血虚痹证患者50例,诊断标准为:参照《中医病症诊断疗效标准》(国家中医药管理局医政司,1995年1月1日)“骨痹...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国社区医师(医学专业半月刊)》2008年12期
中国社区医师(医学专业半月刊)

中医痹证临床分析

痹证临床分析对痹证的论述,早见于《内经》、《中藏经》,张仲景、孙思邈、李东垣、朱丹溪等医家均有论述。通常是指风寒湿(三气)之痹,还有五体(皮脉肉筋骨)之痹和五脏(心肝脾肺肾)之痹,以及胸痹、热痹、周痹、历节等。其中以风痹(行痹)、寒痹(痛痹)、湿痹(着痹)三气之痹尤为多见。痹是病机,痹证是病名,为各种痹的总称。痹证的病因:由气虚、血虚、阳虚、阴虚感受风、寒、湿,或气滞、血瘀、湿郁、痰凝等诸多原因形成。痹证的病理:痹者闭也,闭阻不通之意,不通则痛。泛指邪气闭阻经络、肢体、脏腑所引起的以疼痛为主的多种疾病,中医可诊断为痹证。临床表现:通常以肌肉筋骨关节等部位疼痛为主,或有麻木、酸楚、沉重、肿胀,屈伸不利,活动受限、不能活动、肢体变形等,常见病证有行痹、痛痹、着痹、热痹、皮痹、脉痹、肉痹、筋痹、骨痹、心痹、胸痹、周痹、历节等。现代医学中有很多疾病可概括在痹证之中,比如:风湿、类风湿、痛风、心绞痛、脉管炎、静脉炎、带状疱疹、末梢神经炎,...  (本文共2页) 阅读全文>>