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“脾主统血”与营卫

“脾主统血”较明确的说法来源于明朝薛立斋,在其《薛氏医案》中说:“心主血,肝藏血,而其统在脾”,脾所以能统血和其运化水谷精微的原始功能相关,武之旺在《济阴纲目》里说:“大抵血生于脾土,故云脾统血”。$$在中医理论中,营卫和气血是相通的,吴谦在《订正伤寒论》中曾言及“营卫二者,皆胃中后天之谷气所生,其气之清者为营,浊者为卫。卫,即气中剽悍者;营,即血中精粹者。以是定位之体而言,则曰气血,以是流行之用而言,则曰营卫。”《黄帝内经》也明确提出营卫皆由脾胃所运化吸收的水谷精微化生而来,如《灵枢·营卫生会》说:“人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气。其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会”。$$“脾主统血”实际上是强调了卫气对营血的固摄作用。卫气为阳,营血为阴,卫阳对营血的运行具有约束、调节作用。《素问·生气通天论》曰:“阳者,卫外而为固也……凡阴阳之要,阳密乃固;阳强不能密,阴气乃...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代养生》2018年20期
现代养生

历史各时期关于营卫理论的研究概况

营卫理论除了在《灵枢经》有关于营卫进行的专题阐述之外,在《灵枢经》的其他篇章及《素问》中都散在提及到相关的内容,可以说《黄帝内经》中对营卫的阐述已经较为系统和成熟,自营卫理论问世以来,后世对于营卫理论的研究也颇为丰富。本文试就从营卫理论出现开始,对历史各时期关于营卫理论的研究情况进行归纳总结,以期得出营卫理论的研究概况,为进一步研究营卫理论的内涵与外延做好铺垫。1 《内经》关于营卫诊查的论述《灵枢·终始》言“持其脉口人迎”、“脉口人迎应四时也”;《灵枢·禁服》言“寸口主中,人迎主外”、“春夏人迎微大,秋冬寸口微大”,可知“寸口”与“脉口”同义,只是称谓之不同。下面论脉时《灵枢·终始》言“人迎一盛,病在足少阳……”,《灵枢·禁服》言“人迎大一倍于寸口,病在足少阳……”,从字面上看,“一盛”就是“大一倍于”。后面的文字略讲,只言“二盛”、“三盛”,“二倍”、“三倍”,同样的“盛”与“倍”后所诊出病变之经脉完全相同,与《灵枢·经脉》所...  (本文共2页) 阅读全文>>

《山东中医药大学学报》2017年01期
山东中医药大学学报

《内经》营卫理论回顾

营卫理论源自《内经》。《内经》认为,营卫和谐是人体生命活动赖以发生的基础,人体各种生理病理现象往往是营卫状态的外在表现。可以说,营卫理论是中医基础理论的重要组成部分。当代教科书对《内经》营卫理论的论述不多,在临床实践中,能够用营卫理论来阐发的病机病证极少。临床实践中涉及营卫病机时多数只讲营卫不和,治疗也只提及桂枝汤调和营卫。反观《内经》,总计有40篇涉及了营卫生理以及病机病证,显然,《内经》十分重视营卫及其在养生治病中的作用。为此,清代医家俞嘉言在《医门法律·营卫论》开宗明义强调:“营卫之义,圣神所首重也。”有鉴于此,本文首先简要回顾《内经》营卫理论,作为本系列研究的基础。1营卫本义《内经》将循行人身、周而复始的精气以营、卫命名,分别称为营气、卫气,简称为营卫。营之为意,指如环无端,运行不止。《灵枢·根结》:“一日一夜五十营,以营五藏之精……所谓五十营者,五藏皆受气”。营行于脉,周流不休,故曰脉为营。卫亦有环绕之意。卫气有保卫机...  (本文共5页) 阅读全文>>

《山东中医药大学学报》2017年02期
山东中医药大学学报

对营卫实质的认识与思考

营卫是精微物质,源自脏腑,又为脏腑气化之基础。营卫本于脾胃,布散于心肺,藏纳于肝肾,以经脉为通道,周行不休,化血充身,护卫内外,传达神机,协调气化,脏腑百骸时刻需要营卫煦养,同时,脏腑生克制化的生命信息通过营气“贯五脏,络六腑”的循行模式来相互转达、输送。其次,结合人体生理功能的现代认识,对《内经》提出的营卫功能进行思考与阐释。提出以下看法。1对《内经》营卫理论的总结1.1营卫与脏腑密切相关营卫源自脏腑气化,又赖脏腑气化鼓舞,始得布散,无所不至,是以脏腑皆有营卫。随所在脏腑,其功能各异。1.2脏腑是营卫代谢的动力营卫生成与布散离不开脏腑气化,经脉流通。1.2.1营卫本于脾胃土为万物之母,胃纳脾化,是营卫生成、输布、变化之总司。脾胃亏虚,营卫化源不足,不能滋养脏腑百骸。据此,《金匮要略》用建中法治疗虚劳、《医学心悟》有“药补不如食补”之说。1.2.2心肺主持营卫运行上焦为心肺所居,营卫循行之始。心主血脉,肺朝百脉,营行脉中,赖心肺...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国继续医学教育》2013年03期
中国继续医学教育

营卫关系、营卫病理中若干问题的分析

营卫在祖国医学中是非常重要的一个概念,在机体生理或病理过程中均占据着不可或缺的关键地位[1],本文对营卫关系及营卫病理中的若干分析进行阐释、分析,取得了一定的研究成果。现报告如下。1营卫关系1.1营气的概念水谷精华经过脾胃运化输布,其精华部分行于脉中、周行不休为营气[2],对全身均具有营养作用,可内入脏腑,外达肌肤腠理、肢节末端,保证机体生理活动得到充足的物质基础,故在机体生命活动中占据着非常重要的地位。由于营气是构成血液的非常关键组成部分,与津液相和,故能化生为血液。又因其与血液联系比较紧密,故通常将“营血”并称,又因为营气属阴,因此称为“营阴”。若营气不足,则机体可由于血液量不足,或五脏六腑、四肢百骸无法得到充养导致人体机能下降,各项生理功能发生退化,进而发生相关疾病。1.2卫气的概念人体进食水谷,经过脾胃运化后,其精微物质在脏腑配合下得到良好输布,其中慓疾滑利部分行于脉外,对人体具有保卫作用,可防止外邪入侵人体,与营阴相反...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国中医基础医学杂志》2011年02期
中国中医基础医学杂志

《内经》营卫关系探析

营卫理论是中医学理论的重要组成部分,营卫与脏腑、经络、气血、津液等关系密切,早在《内经》即有专篇论述,后世医家也多有论及。本文探讨营卫的功能、属性与脉络、气血津液的关系以及营卫之间的关系,并愿与同道共同研究。1营卫的概念、功能及属性气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,营卫是古人为系统论述“经脉”的概念、生理功能、病理变化而引入的概念。中医学中的“营卫”说最早见于《内经》。营气、卫气主要由脾胃运化而生的水谷精微组成,如《灵枢·营卫生会》云:“营卫者,精气也”,“人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气。其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外”。营气具有泌津液、化生血、内养五脏六腑、外养肢体关节的功能。《灵枢·邪客》云:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑。”卫气具有温养皮肤肌肉、温煦肓膜胸腹、主司汗孔开闭的功能。《素问·痹论》说:“卫者,水谷之悍气也……不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉...  (本文共3页) 阅读全文>>