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肺动脉高压发病机理有新见解

由哈尔滨医科大学药学院院长朱大岭教授新近主持完成的“15-HETE导致缺氧性肺动脉高压的分子和离子通道机制”的科研课题,首次在国内外发现15-羟二十碳四烯酸(15-HETE)对缺氧肺动脉具有收缩作用,从而清晰地揭示了肺动脉高压的发病机理,为这一重症疾病的临床新药研制提供了药物作用新靶点。$$本课题负责人朱大岭教授曾在美国心脏病学会基金的资助下,发现15-羟二十碳四烯酸(15-HETE)可能作为初始因素或非常重要的病理生理介导因子引发肺血管收缩,并导致致死性肺动脉高压。回国之后,他在国家自然科学基金、省海外学人科研...  (本文共1页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2019年16期
世界最新医学信息文摘

骨形成蛋白Ⅱ型受体与肺动脉高压形成机制的研究进展

本文引用格式:刘文艳,孙德俊.骨形成蛋白Ⅱ型受体与肺动脉高压形成机制的研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(16):115-116,120.0引言肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是肺血管病理生理功能障碍,出现肺血管阻力增加,肺动脉压力升高为主的临床综合征,最终发展为右心衰竭的疾病。目前估计,全球肺动脉高压的发病率约为1%[1];在65岁以上的人群中,肺动脉高压的发病率高达10%[2]。数据研究表明,肺动脉高压患者中位生存期为2-8年,1年,3年,5年生存率分别是68%,48%和34%[3]。肺动脉高压因缺乏早期诊断,治愈率低,死亡率较高,目前关于肺动脉高压疾病的机制仍不清楚,包括遗传和环境因素。骨形成蛋白Ⅱ型受体(bonemorphogenetic protein receptor typeⅡ,BMPR2)作为遗传性肺动脉高压的标志物,是TGF-β受体超家族的成员BMP的受体蛋白,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国实用内科杂志》2019年01期
中国实用内科杂志

右心室-肺动脉耦合对肺动脉高压患者生存预后的价值研究

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一类以肺血管阻力进行性升高为主要特征的疾病。右心功能衰竭是导致PAH患者死亡的重要原因,然而目前临床尚缺乏能简便准确测定右心室功能,并提供实用性参数的方法。近年来,考虑右室功能与其循环的匹配性,国外有学者研究提出了“心室-血管耦合”这一概念[1]。简单来说,人体射血末期的心室弹性,即收缩末期弹性(Ees)与血管弹性(Ea)通过动态调整以维持最优的耦合关系。这种心室-血管的最优耦合关系是心室向血管进行有效能量传输的保障[2]。在病理情况下,心室和血管弹性会发生相应变化,两者间的能量传输效率降低,表现为心室-血管无法达到最佳耦合关系。通过量化心室-血管交互作用与理想耦合之间的关系,有学者利用右室-肺动脉耦合,进行右室功能评估[3]。Torbicki等[4]观察到右室舒张末期容积增大是PAH右心衰竭的有效预测指标。Veerdonk等[5]发现右室射血...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国胸心血管外科临床杂志》2019年04期
中国胸心血管外科临床杂志

左心疾病相关性肺动脉高压的研究现状

在临床工作中,肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)是一种常见的情况[1],肺血管疾病、慢性左心疾病、慢性肺部疾病、肺栓塞或其他病因都可能导致肺动脉高压[2-3]。在各种类型的肺动脉高压中,左心疾病相关性肺动脉高压(pulmonaryhypertension due to left heart disease,PH-LHD)最为常见[4-5]。尽管目前有许多针对肺动脉高压的治疗措施,但其诊断以及分类尚未明确的情况下盲目采用治疗措施可能有害[6-7]。因此,在做出治疗决定之前对肺动脉高压的精确诊断和分类是至关重要的[8-10]。然而,在临床工作中对肺动脉高压诊断的分类依然存在一定的困难。而PH-LHD又往往同时存在毛细血管前性及毛细血管后性肺动脉高压的复杂病理生理机制,临床治疗有段有限,对于临床工作是极大的挑战[11-13]。因此,本文对PH-LHD的研究现状进行综述。1肺动脉高压的定义肺动脉高压是指静息状...  (本文共10页) 阅读全文>>

《大众健康》2019年05期
大众健康

高龄病重产子丧命,祸起肺动脉高压

什么是肺动脉高压?此病患者妊娠为何会丧命?据报道,42岁的吴女士,在2013年就被确诊患有肺动脉高压。2018年初,发现自己怀孕(与前夫所生的大儿子已有12岁)。江苏省无锡市人民医院妇产科主任曾表示﹐鉴于高龄加上重症,她不适宜继续妊娠。但对于妇产科和心肺科医生的联合劝阻,吴女士不以为然,签了一份免责声明,还自称“愿为医学献身”,如果手术失败,医院无须承担责任。2018年6月16日,吴女士如愿产子,但病情加重,3天后住进了重症监护病房,接受了“补心换肺”的手术,两个月后才脱离重症监护。然而肺移植6个月后,她又因肺部真菌感染,再度入院,直至今年4月1日离世。噩耗传来,人们扼腕痛惜,不禁要问:什么是肺动脉高压病?哪些疾病会导致此病?肺动脉高压能否早期发现?此病患者妊娠为何会丧命?心血管病中的癌症众所周知,人的心脏分为左心系统和右心系统。平时我们所说的高血压是指从左心发出的给全身供血的动脉压力升高。肺动脉高压,是指从右心发出的动脉压力升...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2017年56期
临床医药文献电子杂志

呼吸科肺动脉高压患者病因构成与临床特点

1资料与方法1.1一般资料选取肺动脉高压患者3 2例,选取时间为2 0 1 6年5月~2017年5月。32例肺动脉高压患者中,男性患者有19例,女性患者有13例,最小年龄为24岁,最大年龄为89岁,其年龄均值为(58.16±2.39)岁。所有患者均对本次研究内容知情同意,并自愿签署同意书,将其上报于我院伦理委员会,得到认可批准。纳入标准:所选患者均满足超声心动图的诊断标准;其右肺动脉内径应大于18 mm,左心室前后径应大于等于20 mm,三尖瓣的反流速度应在3.4 m/s以上的患者。排出标准:患有心肾障碍的患者;对本研究不同意的患者;患有精神障碍的患者。1.2方法对病例登记表进行设计,从病案统计室和住院部数据库中收集符合纳入标准的肺动脉高压患者。对其患者的临床基本资料(年龄、性别、生命体征、病情、肺功能、免疫指标等)进行整理,并对患者进行肺功能、生化指标以及肺V/Q扫描,对之前的临床诊断结果和病因进行核实,并刨除资料不全的患者。...  (本文共1页) 阅读全文>>