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手法复位+克氏针治疗锁骨骨折

锁骨骨折为骨伤科临床常见病,约占全身骨折的6.8%。由于锁骨的解剖形态特殊,骨折好发于中l/3,且青壮年居多。“钳持端提回旋手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折”是根据锁骨的生理解剖特点及生物力学原理,通过反复的模拟试验而应用于临床,利用锁骨端提钳结合手法复位,使锁骨干各段各型均能达到解剖对位或近解剖对位,经皮逆行穿针内固定能可靠地维持复位后的位置,从而保证了骨折在解剖或近解剖位置上愈合,克服了其他疗法的不足,达到了恢复锁骨正常形态和功能的目的。$$    诊断标准$$    一、西医标准$$    1.间接或直接暴力受伤史;$$    2.局部肿胀、压痛,锁骨中外l/3畸形或骨擦感;$$    3.注意少数病人臂丛神经及锁骨下血管的损伤;$$    4.参照X线平片检查。$$    二、中医标准$$    1.有外伤史;$$    2.多发于锁骨中1/3或中外1/3交界处;$$    3.骨折局部肿胀压痛明显,有移位骨折可触...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代中西医结合杂志》2005年01期
现代中西医结合杂志

不同方法治疗锁骨骨折临床观察

锁骨骨折为临床上常见骨折 ,约占骨折的 5 .9%[1 ] 。本院 1 998年 1 2月— 2 0 0 2年 1 2月治疗 1 0 5例 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 1 0 5例中 ,男 81例 ,女 2 4例 ;左侧 6 0例 ,右侧 4 5例 ;年龄 1 2~ 2 0岁 31例 ,2 0~ 4 5岁 5 2例 ,4 5~70岁 2 2例 ;斜骨折 35例 ,粉碎骨折 2 6例 ,横骨折 4 4例 ;外1 / 32 7例 ,中 74例 ,内 1 / 34例。合并肋骨骨折 1 5例 ,肩胛骨骨折 5例 ,上肢骨骨折 3例 ,下肢骨骨折 2例 ,臂丛神经不全损伤 1例。伤后就诊时间最短 1h ,最长 1 5d。1 2 治疗方案 ①保守治疗 ,用锁骨带外固定 ,2 5例。②切开复位内固定 ,钢板或克氏针内固定 ,1 4例。③手法复位 +克氏针内固定 ,6 6例。具体方法 :在臂丛或颈丛麻醉下消毒术野 ...  (本文共1页) 阅读全文>>

《内蒙古中医药》2014年13期
内蒙古中医药

手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折

锁骨骨折是骨伤科临床常见病,多发病。目前的治疗方法主要有手法复位外固定与切开复位钢板螺纹钉内固定,笔者自2010年-2013在治疗锁骨骨折时为取得标准的疗效。大胆实施牵引、端提手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折53例,取得了满意的疗效,现总结报告如下。1临床资料1.1诊断标准:锁骨骨折诊断标准:患者有外伤史。局部肿胀、压痛、锁骨中外1/3畸形或骨擦音。1.2一般资料:本组男性29例,女性24例,年龄16-67岁,致伤因素:车祸25例、摔伤20例挤压伤2例,坠落伤6例。病程半小时-2周。粉碎骨折24例,长斜形骨折16,短斜形或横断骨折13例,53例均为闭合性锁骨骨折。2治疗方法2.1手术方法:术前仔细阅读X线片,了解骨折移位情况及远近骨折端断面的朝向。麻醉成功,取仰卧位,两肩胛骨之间支垫一约10厘米厚棉垫使两侧肩距离手术台面约5-8厘米、用手法推按骨折端周围肿胀区,祛散血肿。用2把尖嘴持骨器自锁骨前后方向经皮钳持远骨折段,距离...  (本文共1页) 阅读全文>>

《基层医学论坛》2009年32期
基层医学论坛

改良式克氏针内固定治疗锁骨骨折

锁骨呈∽形,横位于颈胸交界处的皮下,全长体表可以摸到,属于上肢带骨。其内侧2/3呈三棱柱形,凸向前,外1/3上下扁平,凸向后。由于锁骨中外1/3交界处较脆弱,易发生骨折,骨折后可以使上肢活动受限。常用治疗方法有手法复位外固定及切开手术内固定两种,而切开手术治疗可采用克氏针内固定和钢板内固定两类。传统的克氏针内固定术,部分患者在骨折后期活动后可以发生克氏针外退,导致针尾刺破局部皮肤,局部感染,甚至内固定失败。我科自2003年2月-2008年底采用改良式克氏针治疗锁骨骨折80例,取得满意的效果。1临床资料1.1一般资料本组男56例,女24例,年龄8岁~61岁,平均年龄31岁。左侧48例,右侧32例,均为新鲜骨折。损伤原因:车祸伤50例,坠落伤18例,运动伤12例。1.2治疗方法臂丛麻醉或全麻下,以锁骨骨折为中点,内外延长切口,分别暴露出内外侧弯曲处前上缘骨皮质,骨膜下游离骨折端。取直径为1.5mm~2.0mm粗克氏针1枚,由骨折内侧...  (本文共1页) 阅读全文>>

《张家口医学院学报》1997年02期
张家口医学院学报

手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折(附30例报告)

锁骨骨折是常见的上肢骨折之~。且锁骨部位表浅,骨折对位不良,畸形愈合,易引起肩锁关节创伤性关节灭,局部酸痛不适及影响美观。近年来锁骨骨折多强调解剖复位。笔者自1992年5月一1995年5月共收治30例闭合性锁骨骨折,取得了较好的疗效。现就其治疗和效果进行讨论。l临床资料1.1一般资料:本组30例皆为新鲜闭合性锁骨骨折。其中男23例,女7例;年龄在17—55岁,平均35岁;损伤原因:车祸伤18例,跌伤8例,棍棒击伤4例;损伤类型:斜形骨折19例,横形骨折8例,粉碎性骨折3例;左侧锁骨骨折18例,右侧锁骨骨折12例。骨折远折端均向前下方移位。手术距受伤时间为24—48小时。平均36小时。1.2手术方法:取半坐位或坐位,给予肌同沟麻醉。准备骨钻、骨锤各一把,粗锁骨巾钳2把。直径2—2.5ram克氏针。麻醉成功后,常规消毒铺无菌巾。术者用手触摸锁骨骨折近端断面处,在此处手持ff】钳顺锁骨生理弧度钳夹锁骨远断端,始终保持钳夹在骨面上滑动,...  (本文共2页) 阅读全文>>

长春中医药大学
长春中医药大学

锁骨中段骨折临床治疗研究

目的:比较切开复位钢板内固定和钳持端提回旋复位克氏针内固定治疗锁骨中段1/3骨折(横断、斜行骨折或骨嵴连续的简单粉碎性骨折)的临床效果,肯定钳持端提回旋复位克氏针内固定治疗锁骨中段1/3骨折的治疗效果,从而在临床中推广应用。资料与方法:病例资料选自山东省文登正骨医院创伤整复科2010年1月至2010年11月门诊和住院锁骨中段骨折患者病历70例,年龄18~65岁之间,术后随访时间切开复位钢板内固定2个月~6个月,钳持端提回旋复位克氏针内固定2个月~6个月。结果:对于横断、斜行骨折和骨嵴连续的简单粉碎性骨折,切开复位钢板内固定组与钳持端提回旋复位克氏针内固定组手术切口、手术时间、术中出血量、术后外观、骨折愈合时间、患者所承担费用情况相比较,经t检验,P0.05,说明无统计学差异。结论:对于锁骨中段1/3骨折的治疗,综合各种因素,切开复位钢板内固定和钳持端提回旋复位克氏针内固定术相比无明显差异。对于横断、斜行骨折和骨嵴连续的简单粉碎性...  (本文共41页) 本文目录 | 阅读全文>>